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完成宮頸錐切后前幾年依然需要每年進(jìn)行HPV檢測(cè)，在患者做宮頸錐切之前，都會(huì)告知患者因有病變才進(jìn)行椎切。如果單純病毒感染不會(huì)進(jìn)行錐切，在治療疾病的同時(shí)對(duì)病毒清除會(huì)有幫助。進(jìn)行錐切后約80%左右的人群HPV會(huì)轉(zhuǎn)陰，但確實(shí)有部分人會(huì)持續(xù)陽(yáng)性或者轉(zhuǎn)陰之后再次陽(yáng)性。 病毒感染不只是在宮頸局部存在病變，在其它正常宮頸區(qū)域，包括陰道壁同樣有病毒存在。只因?yàn)殄F切去除病變后，病毒很難有藏身之地，大部分人病毒也隨之清除。但部分人自身可能對(duì)于病毒清除能力有限，此時(shí)病毒會(huì)持續(xù)呈陽(yáng)性，因此依然需做好隨診。如果錐切后HPV1-2年都為陰性，也可延長(zhǎng)篩查時(shí)間，可以3年后再?gòu)?fù)查一次。如果中間持續(xù)為陽(yáng)性需每年進(jìn)行檢查，并且有可能需要進(jìn)行陰道鏡檢查，進(jìn)一步明確有無(wú)病變復(fù)發(fā)，或者其它部位是否存在隱匿病變。

每年做婦科檢查有必要進(jìn)行HPV檢測(cè)，因?yàn)閶D科檢查包括醫(yī)生觀察陰道、陰道環(huán)境、宮頸外觀，并不能了解宮頸內(nèi)有無(wú)病變，此時(shí)需要通過(guò)一定化驗(yàn)檢查判斷?，F(xiàn)在的HPV檢測(cè)是一種分子水平的檢測(cè)，是對(duì)宮頸癌病原微生物的檢測(cè)，更為敏感。 以前沒(méi)有HPV檢測(cè)時(shí)候需進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查，因?yàn)榈鹊饺庋勰軌虬l(fā)現(xiàn)時(shí)，可能病情已經(jīng)較為嚴(yán)重，需更早發(fā)現(xiàn)疾病，此時(shí)才可避免較為被動(dòng)。所以進(jìn)行婦科檢查后，仍有必要進(jìn)行HPV檢測(cè)。如果今年HPV檢測(cè)為陰性，3-5年內(nèi)無(wú)任何癥狀，可以不再查HPV。如果出現(xiàn)任何不舒服，及時(shí)前往醫(yī)院就診，醫(yī)生會(huì)選擇和推薦進(jìn)行相應(yīng)醫(yī)學(xué)檢查。

對(duì)于婦科炎癥陰道炎而言，HPV檢測(cè)不是必須項(xiàng)目，只針對(duì)陰道炎進(jìn)行相應(yīng)分泌物檢查了解病原，給予相應(yīng)治療即可。如果既往并未進(jìn)行HPV篩查，因婦科炎癥就診，醫(yī)生都會(huì)建議進(jìn)行HPV篩查。因?yàn)榛颊呖赡軐?duì)自己健康不關(guān)注，甚至不會(huì)進(jìn)行宮頸癌篩查。 綜上所述，因?yàn)閶D科炎癥到醫(yī)院就診的患者，醫(yī)生會(huì)推薦進(jìn)行相應(yīng)細(xì)胞學(xué)檢測(cè)，以了解宮頸是否存在問(wèn)題，即通常所說(shuō)的機(jī)會(huì)性篩查。

宮頸癌篩查頻率與檢查的方法有關(guān)，宮頸癌篩查較常用的是婦科細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒，即HPV檢測(cè)。如果只是單純用細(xì)胞學(xué)篩查，若是可靠的細(xì)胞學(xué)檢查，每3年檢查一次即可，即此次檢查結(jié)果為陰性，3年后再進(jìn)行檢查。因?yàn)槎潭?年不可能進(jìn)展成為癌，但是前提是細(xì)胞學(xué)篩查可靠，所以需前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，以避免假陰性結(jié)果。 HPV檢測(cè)是更敏感的檢測(cè)，每5年檢查一次即可。兩個(gè)項(xiàng)目聯(lián)合進(jìn)行檢查，則每3-5年檢查一次沒(méi)有問(wèn)題。但是不應(yīng)忘記每年到醫(yī)院做定期健康查體，因?yàn)閶D科不只有宮頸，宮頸只是女性生殖系統(tǒng)的一部分，還有子宮內(nèi)膜、盆腔、卵巢，而這些區(qū)域每年需進(jìn)行一次婦科B超檢查。

宮頸癌是人乳頭瘤病毒感染所導(dǎo)致的疾病，醫(yī)院檢查單中HPV三個(gè)英文字母，代表人乳頭瘤病毒英文縮寫(xiě)，即Human Papilloma Virus，表明感染該病毒。并非所有感染都會(huì)導(dǎo)致宮頸癌，嚴(yán)格意義上高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)性感染才會(huì)導(dǎo)致宮頸癌。 乳頭瘤病毒存在100多種亞型，其中有低危型和高危型，高危型、低危型是根據(jù)惡心腫瘤發(fā)生的密切程度進(jìn)行區(qū)分。如果關(guān)系十分密切，稱為高危型人乳頭瘤病毒，即高危型HPV；反之則稱為低危型感染，而低危型感染不會(huì)導(dǎo)致惡性腫瘤的發(fā)生。

月經(jīng)紊亂與感染HPV并無(wú)明確相關(guān)性，月經(jīng)紊亂反映子宮內(nèi)膜問(wèn)題，而感染HPV更多是宮頸問(wèn)題，所以這是兩個(gè)不同部位的問(wèn)題，無(wú)必然相關(guān)性。 但需要注意，如果月經(jīng)異常，盡管并非意味著病毒感染、會(huì)有宮頸癌，但仍需要關(guān)愛(ài)自己身體，應(yīng)檢查月經(jīng)異常是否為子宮內(nèi)膜問(wèn)題，或者宮頸問(wèn)題?？傊?，當(dāng)出現(xiàn)不明確的醫(yī)學(xué)相關(guān)癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

宮頸癌可以提前發(fā)現(xiàn)，如果早期出現(xiàn)分泌物情況較差或者同房出血等癥狀，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查，甚至可以在癌前病變時(shí)，阻斷癌癥的進(jìn)展。癌前病變階段屬于良性，在該階段發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療、處理能夠康復(fù)。 早期宮頸癌通過(guò)檢查可以發(fā)現(xiàn)，但前提是需關(guān)注自身癥狀，包括有無(wú)分泌物異常、同房出血等異常。若并無(wú)以上感覺(jué)，需定期進(jìn)行健康查體。

針對(duì)于婦科疾病而言，HPV可以導(dǎo)致下生殖道包括外陰、陰道和宮頸的一系列病變，在一系列病變中，部分需要治療，部分僅需隨診觀察，具體病變?nèi)缦拢?1、HPV可導(dǎo)致外陰感染相關(guān)疾病，譬如濕疣、尖銳濕疣，此外有外陰HPV相關(guān)的癌前病變，即高級(jí)別病變； 2、陰道壁尖銳濕疣、陰道壁低級(jí)別病變、陰道壁高級(jí)別病變。如果為陰道壁高級(jí)別病變，即陰道壁的癌前病變，盡管為良性病變但也需進(jìn)行治療； 3、宮頸相應(yīng)病變，宮頸相應(yīng)病變包括單純病毒感染，其尚未導(dǎo)致疾病，僅單純感染，此時(shí)需要隨診觀察。還有低級(jí)別病變，低級(jí)別病變意味著低風(fēng)險(xiǎn)，此時(shí)也可隨診觀察，1年復(fù)查即可。高級(jí)別病變盡管為良性，但已轉(zhuǎn)變?yōu)榘┣安∽?，若不及時(shí)治療，可能40%或更高風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步進(jìn)展成為宮頸癌，對(duì)于醫(yī)者或者患者均為很高的風(fēng)險(xiǎn)，這時(shí)候需進(jìn)行治療。