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劉波主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
神經(jīng)外科
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簡介：劉波，北京大學人民醫(yī)院，神經(jīng)外科，主任醫(yī)師。1993年7月在北京醫(yī)科大學醫(yī)學系本科畢業(yè)。1993年9月起，在北京大學人民醫(yī)院神經(jīng)外科工作。2004年7月，獲北京大學醫(yī)學部外科學碩士。臨床擅長于顱腦損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤等疾病的診治，尤其是主顱底腫瘤的顯微神經(jīng)外科治療，如腦膜瘤、膠質瘤、垂體瘤、聽神經(jīng)瘤、轉移瘤和脊髓腫瘤等。中華醫(yī)學會神經(jīng)外科分會神經(jīng)電生理監(jiān)測委員，北京市創(chuàng)傷外科學會委員。近五年來發(fā)表專業(yè)論文10余篇。
擅長：顱腦損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤等疾病的診治，尤其是主顱底腫瘤的顯微神經(jīng)外科治療，如腦膜瘤、膠質瘤、垂體瘤、聽神經(jīng)瘤、轉移瘤和脊髓腫瘤等。
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劉波醫(yī)生的科普內(nèi)容
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松果體囊腫有什么癥狀
絕大多數(shù)松果體囊腫沒有癥狀，且無需外科處理、干預，即患者囊腫可能一生都不會出現(xiàn)變化，囊腫比較大時可能會出現(xiàn)如下部分常見癥狀：
1、松果體囊腫局部壓迫癥狀，比如出現(xiàn)雙眼上視，即Parinaud綜合征；
2、腦積水，松果體區(qū)在腦中線附近，處于腦脊液循環(huán)通路，腫瘤長大后可能會引起壓迫，導致腦積水；
3、如果囊腫非常大，本身可能引起顱內(nèi)壓增高，繼而出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀。比如頭疼、惡心、嘔吐等。
6.30萬
236
12月28
垂體瘤的診斷方法
垂體瘤的診斷需結合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力視野障礙，部分患者是因女性的閉經(jīng)泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗，尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗；還有影像學的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進行鞍區(qū)增強磁共振確診。
9.69萬
117
12月26
脊髓腫瘤手術后遺癥有哪些
脊髓腫瘤一般手術后遺癥不多，尤其是部分脊髓髓外腫瘤，如髓外硬膜下神經(jīng)鞘瘤、硬膜外腫瘤，多數(shù)情況下并發(fā)癥很少。脊髓手術以后出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙等并發(fā)癥常見于髓內(nèi)腫瘤，如室管膜瘤、星形細胞瘤，脊髓腫瘤術后并發(fā)癥主要包括以下幾方面：
1、部分感覺神經(jīng)功能障礙、肢體麻木、病變水平以下運動功能障礙；
2、大小便功能障礙，該并發(fā)癥比較常見；
3、脊髓手術本身所具有部分較小并發(fā)癥，但發(fā)生率較低，如傷口感染、不愈合，所有外科手術都有可能發(fā)生；
4、腦脊液漏，縫合存在死腔時可能會出現(xiàn)腦脊液漏，從而引起傷口不愈合；
5、可能還會出現(xiàn)相應手術平面疼痛。
5.36萬
164
12月24
腦動脈瘤治療方法
顱內(nèi)動脈瘤治療目前有如下兩種方法：
1、開顱夾閉手術：指開顱以后把動脈瘤膨出部位用動脈瘤夾夾閉，可阻止動脈瘤破裂出血、危及生命；
2、血管內(nèi)介入治療：較為常用。血管內(nèi)介入是從血管插管進入，找到動脈瘤所在部位，然后從動脈瘤流徑向內(nèi)填塞彈簧圈，誘發(fā)血栓形成。使得動脈瘤內(nèi)部不再是血，而是血栓，可防止動脈破裂后出血的發(fā)生。
所以腦動脈瘤治療方式分為兩種，一是從血管外治療，即夾閉動脈瘤，而另一則種是從血管內(nèi)部治療、進行栓塞，即介入治療。部分動脈瘤可能首選夾閉，而部分動脈瘤可能首選栓塞，而絕大多數(shù)動脈瘤這兩種辦法均可考慮。
6.74萬
226
12月13
腦膜瘤手術后多久可以恢復
腦膜瘤術后的恢復時間和手術的難易程度以及腫瘤所在的部位密切相關，一些比較簡單的凸面腦膜瘤，和重要的神經(jīng)血管結構沒有什么關系，恢復非常快，術后七天拆線就出院了。有一些部位的腫瘤，如巖斜區(qū)的腦膜瘤、枕大孔腹側的腦膜瘤，因為解剖非常復雜，手術部位深，操作困難，所以這部分腦膜瘤術后有病人會出現(xiàn)不同神經(jīng)功能缺失的癥狀，恢復起來要慢些，但絕大多數(shù)腦膜瘤手術恢復時間比較快。
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6.61萬
82
12月06
腦疝是什么意思
腦疝指部分腦組織向其它腦組織所占據(jù)的部位擠壓。臨床常見腦疝有以下：
1、小腦幕切跡疝，是顳葉溝回結構，即腦內(nèi)顳葉因各種原因，比如高血壓腦出血、腦外傷導致幕上壓力增高后把顳葉溝回通過小腦幕裂孔將小腦幕切跡向下擠壓從而壓迫腦干，壓迫動眼神經(jīng)。臨床表現(xiàn)為壓迫動眼神經(jīng)以后引起瞳孔擴大，壓迫腦干、壓迫中腦網(wǎng)狀結構可引起病人昏迷；
2、枕骨大孔疝，較為兇險。枕骨大孔疝是顱內(nèi)結構向脊髓、椎管擠壓，首先疝出腦干的是延髓。而延髓是人的生命中樞，主管呼吸、心跳，所以枕骨大孔疝的后果非常嚴重，多引起病人當場呼吸、心跳驟停而且搶救困難；
3、部分腦疝，如大腦鐮下疝，指一側大腦半球內(nèi)容物增多或者一側大腦半球出血通過大腦鐮下向對側擠壓；
4、小腦幕切跡上疝，并非由幕上結構向幕下擠壓，而是幕下結構的內(nèi)容物增加，從幕下向上擠壓導致。
7.96萬
54
11月20
垂體瘤的臨床表現(xiàn)
垂體瘤的臨床表現(xiàn)分成幾類，一類垂體瘤比較大，引起腦積水、顱內(nèi)壓增高了以后，病人會有頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。還有一類癥狀是垂體瘤直接占位所引起的癥狀，壓迫視交叉、視神經(jīng)會引起視力視野障礙。第三類垂體瘤內(nèi)分泌引起的癥狀，最常見的泌乳素腺瘤，男性會有性功能障礙，女性閉經(jīng)、泌乳、不育。
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9.27萬
57
11月16
顱內(nèi)腫瘤術后最危險的并發(fā)癥是什么？
顱內(nèi)腫瘤術后早期觀察出血，術后腦內(nèi)血腫，這是比較兇險、比較早起的并發(fā)癥。當時止血非常滿意，等病人在麻醉清醒過程中血壓波動，或者當時止血并沒有完全徹底，可能會出現(xiàn)血腫，這并發(fā)癥比較兇險，需要急診再次手術，開顱清除血腫，但整體來說術后發(fā)生顱內(nèi)血腫的概率非常低。
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10.05萬
80
11月03
加載中
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