![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/ED/40/96C7D9EB95F08F5BF72055DF295BED40.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
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簡介：鐘朝輝，北京大學(xué)人民醫(yī)院，疝和腹壁外科，主任醫(yī)師，博士后。畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部臨床外科博士學(xué)位，2010年1月-2011年8月在美國普渡-印第安納州醫(yī)學(xué)院博士后。主要擅長手術(shù)治療肥胖癥及糖尿病、甲狀腺癌、胃癌、結(jié)腸癌、胰腺癌、胃腸間質(zhì)瘤、膽結(jié)石、疝等疾病。從事外科工作二十余年，開展腹腔鏡外科手術(shù)近6000例，消化道腫瘤手術(shù)近3000例，對肝臟、膽道、胰腺、胃腸道的良惡性腫瘤的診治均具有豐富的臨床經(jīng)驗。任職北京圍手術(shù)期醫(yī)學(xué)研究會普外專業(yè)委員會副主任委員，《中華普通外科雜志》編委，《中華疝與腹壁外科雜志》（電子版）特約審稿專家，北京醫(yī)學(xué)會鑒定專家，人力資源社會保障部留學(xué)人員和專業(yè)服務(wù)組成員，北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會腫瘤外科專業(yè)委員會委員，中國研究型醫(yī)院學(xué)會腫瘤外科專業(yè)委員會委員，衛(wèi)計委中國醫(yī)師協(xié)會住院醫(yī)師培訓(xùn)基地評估專家，中國醫(yī)學(xué)救援協(xié)會整合康復(fù)醫(yī)學(xué)分會野戰(zhàn)外傷康復(fù)專業(yè)組委員，中國非公立醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會甲狀腺專業(yè)委員會第一屆委員會委員，北京醫(yī)師協(xié)會減重與代謝?？漆t(yī)師分會理事，國家遠程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)中心超重與肥胖診治專家委員會常務(wù)委員。主持參與多項國家自然基金，教育部留學(xué)基金和省部級基金。編寫多部專業(yè)書籍，編譯多部外文專業(yè)書籍，獲得，國家發(fā)明專利一項。發(fā)表SCI論文30余篇，多次獲得全國手術(shù)競賽和論文比賽獲獎。多次獲得北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部優(yōu)秀教師和優(yōu)秀黨員。
擅長：手術(shù)治療肥胖癥及糖尿病、甲狀腺癌、胃癌、結(jié)腸癌、胰腺癌、胃腸間質(zhì)瘤、膽結(jié)石、疝等疾病。
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肉芽腫會自己好嗎
肉芽腫是較少見的疾病，通常難以自愈，是由于病原微生物如細菌、病毒或寄生蟲等侵入體內(nèi)，而引起的自身免疫性血管炎。若存在體液免疫及細胞免疫參與，可能會引起患者出現(xiàn)局部增生或軟組織紅腫、感染及壓痛癥狀。
若患者想要消除引起肉芽腫感染的病原微生物、病毒或立克次氏體等，需要使用激素、靶向藥物進行治療。肉芽腫的治療主要是疏通脈管、改善循環(huán)、消除腫脹及去除疼痛，必要時需切除增生的肉芽腫，避免引起炎性癥狀，甚至誘發(fā)基因突變而造成腫瘤。
4.14萬
60
01月08
直腸癌術(shù)后注意些什么
直腸癌手術(shù)屬于較復(fù)雜的消化系統(tǒng)手術(shù)治療方式，術(shù)后也需要引起重視。直腸癌患者在腫瘤切除過程中，待血壓平穩(wěn)后可改為側(cè)臥位。直腸癌手術(shù)患者在術(shù)后可24小時改動位置，斜坡位或側(cè)臥位。側(cè)臥位是指肛門在一側(cè)，防止糞便污染和傷口透氣性造成感染。對于接受放化療患者，要嚴(yán)密觀察其術(shù)后反應(yīng)，防止出現(xiàn)嚴(yán)重消化道癥狀，可按照醫(yī)囑進行電解質(zhì)補充，定期復(fù)查血常規(guī)。
直腸癌術(shù)后需要禁食3-4天，進行靜脈營養(yǎng)補液，等到排氣、排便后，可少食多餐，逐漸進行腸內(nèi)營養(yǎng)，流食、軟食、普通食物。進食是為保證腸道通暢性，腸胃得以減壓，便于觀察腹腔引流的引流液性質(zhì)，作為較準(zhǔn)確的記錄。術(shù)后24小時需嚴(yán)密觀察患者血壓、脈搏情況，以免出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，維持水電解質(zhì)平衡和酸堿平衡。
對于開放人工肛門后，可采用側(cè)臥位休息方式。人工肛門每次排便后都要保持皮膚清潔，用溫水擦拭，也可用凡士林軟膏保護皮膚，腹部傷口用紗布或膠帶進行覆蓋，防止糞便細菌感染。人造肛門開放3天后，如果沒有排便即可立即告知醫(yī)生。人工肛門需經(jīng)常清潔，進行人工肛門擴張，防止狹窄。
9.83萬
105
12月31
十二指腸腫瘤的癥狀
十二指腸腫瘤的癥狀有時會與胃部占位的癥狀相重合，常見的癥狀主要有以下幾個：
1、上腹痛：疼痛的性質(zhì)以脹痛為主，疼痛的部位以左上腹為主，部分患者可伴有惡心、嘔吐；
2、胃部不適：可壓迫胃部從而導(dǎo)致胃容量的減少，產(chǎn)生胃脹、惡心、嘔吐；
3、梗阻的癥狀：出現(xiàn)消化不良，患者嘔吐，吐宿食，甚至有些患者會出現(xiàn)發(fā)熱、發(fā)燒等癥狀；
4、膽道、胰管梗阻的癥狀：因為十二指腸的占位可以壓迫膽道和胰管，出現(xiàn)梗阻性黃疸和胰管的梗塞、胰管囊腫等癥狀。
8.87萬
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12月28
膽囊炎能吃魚嗎
作為治療膽道系統(tǒng)疾病的醫(yī)生來講，建議膽囊炎的患者盡量在發(fā)病期間不要吃魚。因為魚是一種高蛋白的食物，特別是海魚，油炸的海魚盡量不要食用。如果病情緩解以后，患者可以嘗試吃一些清蒸或者水煮的魚湯。另外，建議這部分患者多進行體育活動，以增強胃腸道蠕動，減少油膩食物在腸道內(nèi)的蓄積，這樣可以減少疾病的復(fù)發(fā)和發(fā)作。膽囊炎的患者尤其要注意飲食習(xí)慣和三餐的搭配，避免暴飲暴食。同時防止過多地飲酒、抽煙，以免引起膽管括約肌痙攣，造成患者腹部的疼痛，加重膽囊炎的癥狀。
7.44萬
320
膽囊結(jié)石摘除后注意什么
膽囊結(jié)石和膽囊炎的患者目前最常用的治療方法，也是國際的標(biāo)準(zhǔn)治療方法是腹腔鏡的膽囊切除術(shù)。膽囊切除對于患者術(shù)后一周內(nèi)的飲食有一定的要求，術(shù)后三天囑咐患者從水、清淡飲食、半流食開始，到一周以后可以增加一些輔食，然后逐漸恢復(fù)正常。不建議患者術(shù)后進行高油脂或脂肪類食物的攝取，容易引起肝內(nèi)膽管的結(jié)石。手術(shù)一周以后，患者可以增加一些瘦肉、蛋白、雞蛋等食物的攝取，因為如果長期肝臟膽汁淤積，也會引起肝內(nèi)膽管結(jié)石的形成。患者術(shù)后還可以口服一些輔助的藥物，如熊去氧膽酸等，對于預(yù)防術(shù)后膽管結(jié)石的發(fā)生有一定的好處。
9.44萬
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有點膽結(jié)石怎么辦
膽結(jié)石包括膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石，膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石都需進行積極的治療，特別是膽管結(jié)石尤其重要。最常用治療方法包括手術(shù)和藥物治療，具體如下：
1、藥物治療：包括溶石治療，溶石治療藥物主要是鵝去氧膽酸及其衍生物、熊去氧膽酸；
2、手術(shù)治療：手術(shù)時切除膽囊或者探查膽道取出結(jié)石。若膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石不積極治療，會引起膽絞痛以及各種膽囊炎甚至膽囊癌。
指導(dǎo)意見是有輕度的膽囊結(jié)石，可以進食富含維生素A和維生素C蔬菜水果、魚類及海產(chǎn)品食物，有助于清膽、利濕、溶解結(jié)石。生活要有規(guī)律、注意勞逸結(jié)合，經(jīng)常參加體育活動，按時進食早點，避免發(fā)胖，這是非常重要的預(yù)防措施。同時每天晚上喝一杯牛奶，或者早餐進食一個煎雞蛋，可使膽囊定時收縮排空，減少膽汁在膽囊中的停留，也有助于少量膽囊結(jié)石的排出。
9.55萬
161
屁股上長了個硬硬的包怎么辦
臀部周圍的硬質(zhì)包塊處理方法如下：
1、肛周包塊：可能為肛周感染或肛瘺導(dǎo)致的包塊，患者可自行進行觸診，判斷疼痛感和活動度，如包塊體積較大、壓痛感明顯、活動度較差，提示可能存在肛周感染，甚至肛瘺，需及時就醫(yī)進行相應(yīng)的治療；
2、臀大肌部位的包塊：由于摩擦導(dǎo)致粉瘤感染，即臀部感染，需及時就醫(yī)進行相應(yīng)的治療。
12.56萬
742
12月27
甲狀腺結(jié)節(jié)3級需要手術(shù)嗎
3級甲狀腺結(jié)節(jié)通常是B超科大夫?qū)懙脑\斷分級，叫甲狀腺分級治療，通常分為6級。1-3級往往提示良性病變，4級以上可以懷疑一部分出現(xiàn)癌變可能，特別是5-6級往往需要手術(shù)治療。
所以，3級甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)進行門診定期隨訪、隨診復(fù)查，檢查B超、CT或者核磁，以及甲狀腺功能。若半年以上結(jié)節(jié)增生超過3mm，應(yīng)縮短隨訪時間，3個月后再次復(fù)查B超。B超監(jiān)測后判斷甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)，如果分級提高到4-5級，建議手術(shù)治療。
10.07萬
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加載中
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