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簡介:隋錫朝,北京大學人民醫(yī)院,胸外科,主任醫(yī)師,醫(yī)學博士。北京大學八年制醫(yī)學博士。擅長于胸外科常見疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療,如肺部微小結(jié)節(jié)和磨玻璃影的術(shù)前定位和手術(shù)治療、局部晚期非小細胞肺癌的綜合治療、縱隔腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)等;還擅長胸外科常見疾病的診治,如胸膜炎、肺結(jié)核、肺癌、食管癌等?,F(xiàn)任中國研究型醫(yī)院學會胸外科學專業(yè)委員會青委會副主任委員、世界華人胸外科學會理事、北京醫(yī)學獎勵基金會肺癌醫(yī)學青年專家委員會委員。
擅長:擅長于胸外科常見疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療,如肺部微小結(jié)節(jié)和磨玻璃影的術(shù)前定位和手術(shù)治療、局部晚期非小細胞肺癌的綜合治療、縱隔腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)等;還擅長胸外科常見疾病的診治,如胸膜炎、肺結(jié)核、肺癌、食管癌等。
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肺癌晚期怎么治療?
肺癌的治療效果主要是和肺癌的疾病分期有關系的。如果是早期或中期的病人,手術(shù)可以達到一個比較好的治療的效。但是對于晚期患者,手術(shù)是放在一個比較次要的地位。主要采取一些系統(tǒng)性治療的方式。比如化學治療,也就是咱們常見化療,還有分子靶向治療和免疫治療,主要是采取這些治療方式。但是對于晚期患者,通過這些系統(tǒng)治療主要目的是延長他的生存或者改善生活質(zhì)量,改善疾病,緩解疾病的癥狀,很難達到比較好的根治性治療的一個效果,或者說所謂的治愈。對于肺癌的治療上,想提高治療效果最重要的一個手段還是早期發(fā)現(xiàn)早期治療。
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12月10
肺癌晚期能活多久?
這個問題不太好回答。因為肺癌晚期不管是從分期上還是從病情上,其實每個病人的區(qū)別都比較大,主要是個體化的一個預測。一般來講,如果是小細胞肺癌,治療效果相對來說差一些,如果病人通過系統(tǒng)治療能夠活到一年左右,就是比較理想的治療效果。非小細胞肺癌的治療效果相對來說好一些,治療的辦法也多一些。除了傳統(tǒng)的化療以外,還有靶向治療、免疫治療這些治療手段,如果是病人有機會做靶向治療,而且有效的,他的生存期可能能夠延長將近一年。免疫治療是現(xiàn)在最新的一個治療手段,從臨床研究的數(shù)據(jù)上顯示,如果免疫治療有效,患者的生存期也有望延長一年以上,但是究竟哪些患者能夠在免疫治療中獲益,這個還需要根據(jù)患者的病情做一個個體化的分析和預測。
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12月08
什么是肺癌基因檢測
肺癌的基因檢測主要是和肺癌的靶向治療有關,目前肺癌除了傳統(tǒng)的手術(shù)化療、放療以外,還有一種效果較好,也非常便捷的治療方式就叫做肺癌的靶向治療。肺癌的靶向治療主要是針對肺癌的驅(qū)動基因,采取針對性的藥物治療,對腫瘤組織去進行基因檢測,主要是通過穿刺腫瘤組織或者抽血進行檢測。
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12月05
肺癌能治好嗎?
肺癌的治療效果是和(肺癌的疾?。┓制谥苯酉嚓P的,總體可以分為三個階段,早期肺癌、中期肺癌和晚期肺癌。早期肺癌的治療效果是非常非常好的,尤其是一些極早期的比如浸潤性病變,包括原位腺癌、胃浸潤癌,這些病灶通過手術(shù)是完全可以實現(xiàn)治愈的。早期肺癌的總體的治愈率也能夠達到70%,五年生存率能夠達到70%以上。但是,如果是中期肺癌,單純靠手術(shù)是很難實現(xiàn)治愈的,需要配合化療或者一些其它的綜合治療手段。一般來講,中期肺癌的五年生存率能夠達到在30%-50%,這其中有一部分患者是治愈的,但另外一部分患者實際上是屬于復發(fā)轉(zhuǎn)移的這么一個持續(xù)治療的狀態(tài)。如果是晚期肺癌,一般是采取非手術(shù)治療,比如通過化療或者靶向治療,最新的就是免疫治療,通過這些治療手段,有一些患者能夠長期生存,但是治愈可能性是非常非常小的。
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12月04
肺癌化療方案有哪些?
肺癌化療,從化療的時機上來說可以分成三大類。一種叫術(shù)前的新輔助化療,也叫術(shù)前的誘導化療;一種是術(shù)后的輔助化療;還有就是晚期病人做了一些挽救性化療,所謂的一線二線三線的化療。術(shù)前不管是哪一種化療的方案,實際上還是跟病理類型有關系的,小細胞肺癌一般采取的化療方案就是EP方案,就是順鉑加依托泊苷。對于非小細胞肺癌,鱗癌和非鱗癌這兩種類型化療的方案也有所不同。鱗癌一般是采用吉西他濱加鉑類,或者是紫杉醇加鉑類化療方案。非鱗癌可以采用培美曲賽加鉑類治療方案。培美曲賽加鉑類的化療方案在非鱗癌的效果是明顯優(yōu)于鱗癌的。
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11月09
肺癌晚期傳染嗎?
肺癌本身是屬于一種腫瘤性疾病,這種腫瘤性疾病的發(fā)病的和感染性疾病是完全不一樣的。感染性疾病主要是指細菌感染、真菌感染、病毒感染這些情況,這些疾病有一些是存在傳染性的。但是肺癌這種腫瘤性的疾病主要是基因的角度和遺傳的角度相關一些,所以有一些患者可能會出現(xiàn)家族聚集的現(xiàn)象。這種家族聚集的現(xiàn)象主要原因是大家的體內(nèi)可能某一種共同的基因出現(xiàn)了一些問題,所以造成肺癌的好發(fā),但并不是所謂的傳染。如果家中有直系親屬或者旁系親屬得了肺癌,一般我們就認為他屬于肺癌的一個高發(fā)人群或者好發(fā)人群,對于這種情況有一些患者也是和他的生活習慣相關,比如說吸煙的患者,或者是有長期二手煙吸入史患者,我們會建議他盡早的進行肺癌篩查,采取低劑量螺旋CT,提高肺癌的早期檢出率,也就能夠改善肺癌的一個治療效果,提高生存率。
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10月22
氣胸怎么治療
根據(jù)氣胸的嚴重程度,選擇不同的治療方法。如果是少量氣胸,氣胸量小于30%,沒有明確的癥狀,可以選擇觀察,不治療,定期復查胸片;
如果氣胸的量較大,可以進行胸穿抽氣或者是胸腔閉式引流術(shù)治療;如果氣胸反復發(fā)作或者是初發(fā)氣胸癥狀比較嚴重,部分患者需要進行外科手術(shù)治療,外科手術(shù)最常采用的術(shù)式是胸腔鏡肺大皰切除加胸膜固定術(shù)。
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10月17
什么是肺癌
肺癌是指原發(fā)于支氣管上皮和肺泡上皮的惡性腫瘤,肺癌是目前發(fā)病率最高的惡性腫瘤之一。肺癌的病因與長期大量吸煙有非常密切的關系,另外環(huán)境污染、放射性氣體也是造成肺癌常見的誘因。根據(jù)肺癌的不同階段,有不同的治療方法。早期肺癌是以手術(shù)治療為主,中晚期肺癌是要采取綜合治療。
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10月15
加載中
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