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簡介：陳亮，北京大學人民醫(yī)院，泌尿外科，主任醫(yī)師，臨床醫(yī)學博士。擅長應用各種微創(chuàng)手術處理復雜泌尿系結石、輸尿管狹窄、畸形。各種復雜的腎腫瘤、腎癌、輸尿管腫瘤、前列腺癌、膀胱癌、腎上腺腫瘤等良惡性腫瘤的微創(chuàng)治療。2015年度華夏醫(yī)學科技獎一等獎主要參與者，2016年度中華醫(yī)學科技獎三等獎主要參與者，2015年度北京醫(yī)學科技獎二等獎主要參與者。2010年9月參加歐洲泌尿外科醫(yī)師教育項目（EUREP）培訓。主要擅長應用輸尿管鏡及經(jīng)皮腎鏡碎石等微創(chuàng)手術處理泌尿外科復雜結石、各種輸尿管狹窄等疾病。同時，在應用腹腔鏡處理各種腎臟、輸尿管，膀胱腫瘤等具有獨到見解。在泌尿外科其他常見病、多發(fā)病具有較豐富的經(jīng)驗。年平均中大手術例數(shù)約600余例，為所有外科第一，年平均管理患者數(shù)量也名列外科前茅。泌尿外科尿路結石研究核心成員，在臨床工作中注意總結資料和經(jīng)驗，同時進行深入研究，目前發(fā)表北大人民醫(yī)院第一篇高分SCI收錄臨床結石文章1篇，國內核心期刊結石及腫瘤雜志文章40余篇。作為主要研究人參與國家自然基金面上項目及多項關于尿路結石及腫瘤方面研究項目。中國健康科技促進會結石專委會委員，中國泌尿系結石聯(lián)盟委員，北京醫(yī)學會泌尿外科分會尿北京路修復與重建學組委員。
擅長：應用各種微創(chuàng)手術處理復雜泌尿系結石、輸尿管狹窄、畸形。各種復雜的腎腫瘤、腎癌、輸尿管腫瘤、前列腺癌、膀胱癌、腎上腺腫瘤等良惡性腫瘤的微創(chuàng)治療。
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陳亮醫(yī)生的科普內容
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腎積水術后注意事項有哪些
腎積水術后注意事項包括：
1.避免劇烈活動，盡量減少突然的體位改變，比如不突然坐下、站起、奔跑、鍛煉身體、游泳等；
2.術后密切隨訪復查，了解手術是否成功、是否復發(fā)等；
3.圍手術期間，患者由于活動量的減少，家屬需對患者進行腿部的按摩、拍背、翻身等，促進血液循環(huán)，防止血栓的發(fā)生。
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12月28
什么是腎結石？
腎結石是泌尿外科最常見的疾病之一。一般來說泌尿系統(tǒng)分為以下幾個器官：腎臟、輸尿管、膀胱。男性有前列腺，女性沒有前列腺，有尿道。發(fā)生于腎臟的泌尿系結石，我們就叫它腎結石。北方的發(fā)病率大概在4%-5%，南方的發(fā)病率會更多一些，大概可以達到7%-10%左右的樣子。所以有大量的人群受到了腎結石這樣的困擾。從發(fā)病年齡來說一般可發(fā)生于小兒、青年、壯年甚至于老年。常見的癥狀是腰痛。還有些病人結石掉到輸尿管里面，有非常嚴重的腳痛，甚至于腰部都不能挺直。在門診常常能夠看到這樣的病人，呈現(xiàn)非常急迫的發(fā)病的面容，然后疼的大汗淋漓，捂著腰來就診。
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12月27
胎兒腎積水怎么辦？
胎兒腎積水要看是具體什么原因，具體是什么程度，從我們目前來說常見的原因有三個，一個是腎盂輸尿管連接部狹窄或者輸尿管狹窄。還有一個是馬蹄鐵形的腎臟導致的腎積水。那么另外一個就是重復性腎臟畸形導致的腎積水。一般來說在胎兒期我們不建議手術，因為胎兒還在母體內進行手術，胎兒的耐受力包括對母親的手術的風險都是非常大的。一般要根據(jù)腎積水的程度、情況，等待胎兒降生。胎兒降生以后如果是很輕微的腎積水，或者說這個腎積水不會增加小兒腎臟出現(xiàn)感染、出現(xiàn)血尿，甚至于腎功能急劇的減退，就盡量等待胎兒長大，等待他到幼兒階段到一兩歲以后，隨著年齡的增長，手術耐受力的增加再進行手術。當然，如果說很嚴重的一個腎臟積水，當他降生以后，就出現(xiàn)了腎功能的不全，發(fā)燒嚴重的感染，那就要進行緊急的外科手術。
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12月18
腎結石怎么治最好？
腎結石的治療也是非常重要的一個話題，如果只有3、4mm在腎臟里面，沒有明顯的腎積水和感染的時候，是不需要治療的。當腎臟結石稍微長大一點，引起了輕微的疼痛血尿，對腎臟有很輕微的傷害的時候，我們就不能再觀察了?？梢赃x擇多喝水，跳一跳，或者是采取吃利尿、排石、融石的藥物。通過體外的活動，配合多喝水，把腎里面的結石讓它爭取排到膀胱里面，再隨著尿流排到體外。當結石再大的時候，不能夠從輸尿管膀胱排到體外的時候，我們還有一種方式叫做體外沖擊波碎石，通過X線機或者是B超機用沖擊波聚焦到結石表面，把結石擊碎，變成幾個小塊，隨著人體的尿流排到體外。體外碎石也不是所有能夠解決的。對于＞1.5公分的輸尿管結石或者大于兩公分的腎結石來說，就要進行手術治療。結石治療目前都是微創(chuàng)的手術，比如說在輸尿管的下段，中下段的結石，可以去采取硬性的輸尿管進入的碎石治療，對于上段或者腎臟的1.5公分或者2公分的結石，可以采取輸尿管軟鏡治療。對于＞2公分的腎臟結石，一般來選擇叫做經(jīng)皮腎鏡治療。
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12月10
腎結石如何排石？
一般特別小的結石，它都能夠自由的排到體外。也就是說成年人我們大概對于男性和女性來說，5mm以內的小的結石都能夠順利的通過輸尿管的狹窄部位，然后通過尿流排到體外。一般大于5mm小于一公分的結石在臨床上可以通過利尿治療來進行排石的治療。具體還要根據(jù)結石的成分一般常用的藥物，α受體阻滯劑能夠松弛輸尿管和膀胱的比較狹窄的平滑肌，能夠促進結石白排出體外。另外還有一種藥物就是鈣離子阻滯劑，它也是通過阻礙鈣通道變化能夠使輸尿管的平滑肌和膀胱的平滑肌松弛。最常見的治療方式是α受體阻滯劑，一般廣泛應用于臨床。鈣離子阻滯劑也是一個常見的應用于結石排石的治療藥物。
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12月09
前列腺增生的中醫(yī)療法有哪些？
前列腺增生癥俗稱前列腺肥大，是老年男性常見的病癥之一。屬于中醫(yī)的“癃閉”范疇，現(xiàn)在稱之為“精癃”。中醫(yī)治法以通為用，溫腎益氣、活血利尿是其基本的治療法則，內治法需要對不同的患者進行辨證論治后予以方藥，外治法有“臍療法”“灌腸法”，多為急則治其表。亦可以選擇針灸治療。
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50
12月06
腎結石吃什么好？
我們剛剛說到了腎結石，最常見的分為代謝性結石和非代謝性結石兩大類。對于代謝性結石來說，最常見的我們說是草酸鈣結石，對于草酸鈣的結石患者一般我們要注意飲食了。第一、我們要多喝水，使每天的尿量達到2000ml以上，這適用于所有類型，不論是代謝性結石還是非代謝性的感染性的結石。第二、我們就盡量吃含草酸比較少的這樣的食物，那么什么食物含草酸比較多？比如菠菜、堅果、肉類都會含草酸比較多。在食用的過程中，如果您不愛吃這樣的食物的話，我們就勸您戒掉，如果您特別愛吃，我們就建議您稍微少吃這樣的一些食物。
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11月27
腎積水如何檢查？
腎積水的檢查方法，有很多最常見的，我們說無創(chuàng)首先檢查就是泌尿系的B超。剛才我們說了，對于成年人來說，當你的腎盂增寬超過一公分的時候就可以診斷腎積水。建議大家如果有腎積水，一定要密切復查B超，甚至于可以每周，或者說每個月或者每隔3個月，當然具體情況要根據(jù)您腎積水的程度、輕度、中度、重度來進行到臨床門診檢查。隨后就是泌尿系的CT和核磁，在診斷的過程中都有利于診斷腎積水，都能夠提供比B超更進一步的更細節(jié)的信息，不但能夠看到腎盂的增寬程度。而且能夠比較容易分辨出到底是炎性的輸尿管狹窄，還是結石的堵塞，還是輸尿管的腫瘤，產(chǎn)生的盂內壓力增高導致的腎積水。當然這兩種檢查也比較有利于發(fā)現(xiàn)一些關于重復腎、馬蹄腎、海綿腎、腎盞憩室、壺腹型腎盂這樣不同的疾病的情況。最后一個檢查推薦做腎圖，也就是腎動態(tài)核素檢查。它通過你腎臟排泄核素的速度來了解你腎臟，甚至于分腎功能、腎臟的分區(qū)功能，腎積水導致的腎臟的損害有多少？通過腎圖，測試你單位時間內腎臟排泄尿液的速度，來了解你腎臟功能情況。
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2.45萬
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11月26
加載中
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