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五個月寶寶的先天性心臟病的癥狀，主要表現(xiàn)在喂養(yǎng)困難、睡覺、體重增長緩慢等方面，具體內(nèi)容如下： 1、喂養(yǎng)困難：患兒如果有先天性心臟病，一般吃奶比較困難，容易滿頭大汗顯得比較累，是心力衰竭的表現(xiàn)； 2、睡覺：睡覺容易驚醒，汗特別多，而且呼吸比較急促； 3、體重增長緩慢：患兒在相應的一段時間內(nèi)，體重增長比較緩慢，而且容易感冒，如果控制不得當，有可能出現(xiàn)肺炎、支氣管肺炎等情況。 如果出現(xiàn)上述情況，需要及時到?？漆t(yī)院找專科醫(yī)生明確診斷，盡早發(fā)現(xiàn)先天性心臟病的可能性，如果發(fā)現(xiàn)問題，則應及時制定相應的個體化策略進行治療。

先天性心臟病屬于先天性畸形，占所有先天性畸形的8%-30%。先天性心臟病指小兒心血管發(fā)育遲滯、形態(tài)異常、畸形，其發(fā)病率為0.4%-0.8%，每年大概有5萬-10萬的活產(chǎn)嬰兒會出現(xiàn)先天性心臟病。先天性心臟病影響患兒生活質量、預期壽命。發(fā)病原因目前尚不明確，目前公認的因素包括母親孕期感染、遺傳因素、環(huán)境因素。

小兒先天性心臟病的類型較多，首先應到專業(yè)醫(yī)療機構明確先心病類型，確立下一步治療方案。兒童先天性心臟病建議到正規(guī)醫(yī)院心外科就診。心外科對先天性心臟病的治療方案更加全面。包括開胸治療、微創(chuàng)治療、藥物治療，對于各種類型的先天性心臟病，制定相應的治療策略，使患者得到最佳的治療效果。保證治療方案的質量和安全性，保證患兒能夠得到最好的治療和轉歸。

嬰兒先天性心臟病的早期癥狀主要有以下幾種： 1、喂養(yǎng)困難：嬰兒無法表達自己的感情，無法進行語言上的溝通，如果有先天性心臟病，可能最早期的表現(xiàn)癥狀就是喂養(yǎng)困難。這類嬰兒可能吃奶的時候比較費力，很多時候比較大的室缺的嬰兒由于胃難受，吃一段時間就要歇息一段時間，吃的時候滿頭大汗。這種情況實際上是一種心衰的表現(xiàn)，只是因為平常沒有?？埔庾R，發(fā)生這種情況可能就不會考慮嬰兒心臟有問題，而是總認為是消化不良、嬰兒生長發(fā)育停滯； 2、聽診心臟雜音：如果是較為敏銳的醫(yī)生，可能有時帶嬰兒前往社區(qū)進行預防接種的時候，聽診時會被社區(qū)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)有雜音，這也是早期癥狀； 3、血氧飽和度異常：如果有條件，還可以給嬰兒測血氧飽和度，有時候血氧飽和度也有問題，此時也要考慮是否有先天性心臟病的可能性。 如果注意到以上方面，就可以提高早期先天性心臟病的診出率，就能夠早期地發(fā)現(xiàn)問題，早期解決問題，使這類嬰兒能及時得到救治。

女孩出現(xiàn)胸口痛應區(qū)別對待，具體如下： 1、如果處于青春期、發(fā)育期的孩子出現(xiàn)胸口痛，可能處于生理周期，一些激素代謝水平出現(xiàn)變化導致胸口痛； 2、如果不是處于青春期、發(fā)育期的女孩出現(xiàn)胸口痛，考慮為心源性問題，需要做相應檢查，包括聽診、心臟彩超的特殊檢查，如心電圖，排除可能由于心臟導致疾病的可能性。 如果出現(xiàn)胸口痛，要根據(jù)不同年齡段的女孩，所處情況不同進行分析、判斷，可能要多方考慮，需要通過較快捷、便捷的檢查方式明確原因，進行相應的治療與處理。

胎兒32-34周時有部分血液從肺循環(huán)逆向從右室回到右房，少量的血液并無大礙，此為早產(chǎn)兒有輕度三尖瓣反流的原因，并無病理意義，如果非常擔心，可以進行超聲心動圖隨訪，以明確輕度反流會不會進一步演進。 此外還需排除有無其他結構性心臟病的可能，如果輕度反流沒有合并畸形，而且心房、心室沒有明顯變化，則并無大礙，不具有相應病理意義，通常生后6個月可自愈，無需過度緊張、焦慮，但需要進行一些必要工作，如弄清有無其他疾病并存的可能。

臨床中將肌酸激酶同工酶偏高作為心肌損傷的重要指標。很多心肌炎的兒童，由于受到感染后，心肌受到損傷，心肌細胞破壞，肌酸激酶同工酶會增高，這是重點原因。但是肌酸激酶同工酶有缺點，雖然能夠說明心肌細胞損害，但特異性較差，比如肌肉酸痛也可以導致肌酸激酶同工酶增高。 因此，隨著臨床需要，更多時候參考肌鈣蛋白的情況，肌鈣蛋白TNI使得對心肌損傷的評估更加精準。 拿到的這些生化指標，包括肝功能等，很多正常值是成人的參考標準。年齡較大的兒童可以參考以上范圍，年齡較小的兒童參考不一定很確切，因為肌酸激酶同工酶參考的0-24U/L是成人標準。

兒童心跳快屬于相對而言，機體從嬰兒到老年的過程，心率隨著生長發(fā)育，隨著人體整個機能的變化，有相應的正常范圍。剛出生的兒童心率非?？?，正常值在120-150次/分。 但是兒童3歲時，機體長大，心臟也變大，心臟不需要過快地跳動，這時候平均心率在110次/分，已經(jīng)能夠滿足生長發(fā)育和機體需要。 隨著繼續(xù)生長發(fā)育，6-7歲兒童的心率與成人接近，正常成人的正常心率是60-100次/分。兒童因為年齡較小，心臟也偏小，除了要滿足自身需要以外，還要滿足生長發(fā)育，所以心率會偏快，只要心率在正常范圍內(nèi)，都是能夠接受的情況。