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無論是在網(wǎng)絡(luò)上，還是在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中脊柱側(cè)彎保守治療的方法都有很多種，包括很多地方在宣傳自己的保守治療方法，有很好的治療效果。但是對(duì)于正規(guī)的西醫(yī)醫(yī)院，我們唯一承認(rèn)的保守治療方法，也是比較有效的治療方法就是支具治療。這種支具治療，往往是有一定的適應(yīng)證，因?yàn)榧怪鶄?cè)彎大部分都是好發(fā)于女孩，一般是在女孩發(fā)育成熟之前，也就是在來例假之前，這個(gè)時(shí)候脊柱側(cè)彎可能進(jìn)展比較快。對(duì)于這類患者，我們往往建議采用支具治療，來減少脊柱側(cè)彎的進(jìn)展。此外，我們也建議通過運(yùn)動(dòng)療法來降低脊柱側(cè)彎的發(fā)展。比較有效的運(yùn)動(dòng)方法，比如游泳，尤其是蛙泳和自由泳，可以鍛煉腰背部的肌肉力量。另外，可以練習(xí)小燕飛，加強(qiáng)腰背肌的鍛煉。還有吊單杠，還有相應(yīng)的脊柱側(cè)彎的矯正體操，這些需要有專業(yè)的人員來進(jìn)行指導(dǎo)。當(dāng)然，除了通過保守治療，比如支具治療或運(yùn)動(dòng)療法，我們還要定期的進(jìn)行脊柱側(cè)彎的評(píng)估，比如每隔半年到一年的時(shí)間，拍攝一張脊柱全長(zhǎng)X光片來判定脊柱側(cè)彎的進(jìn)展情況。如果通過保守治療的方法，脊柱側(cè)彎仍然進(jìn)展的比較快，就需要考慮進(jìn)一步治療方案，包括手術(shù)治療。

腰椎間盤突出癥能不能做微創(chuàng)手術(shù)？這也是很多腰椎間盤突出癥患友喜歡問的問題。首先需不需要做微創(chuàng)手術(shù)，要先回答需不需要做手術(shù)。對(duì)于保守治療效果不好，癥狀比較重，腰椎間盤突出的程度比較重，或者反復(fù)發(fā)作的患者我們才考慮手術(shù)治療。對(duì)于手術(shù)治療來說，又需要考慮是選擇微創(chuàng)手術(shù)還是開刀手術(shù)。目前來說，腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)發(fā)展得比較成熟，就是通過椎間孔鏡，來進(jìn)行鏡下的間盤的切除。它可以通過局麻，創(chuàng)傷非常小，有一個(gè)不到1cm的小切口。所以目前來說，大部分的腰椎間盤突出癥都能夠通過這種微創(chuàng)的手術(shù)來解決。但是對(duì)于一些特殊的病例，比如合并腰椎管狹窄癥，合并腰椎間盤突出的鈣化，甚至于椎間盤突出時(shí)間長(zhǎng)，局部粘連比較嚴(yán)重，對(duì)于這種病例來說，選擇微創(chuàng)手術(shù)還是要小心，要仔細(xì)甄別，有的時(shí)候可能需要選擇開刀手術(shù)。

坐骨神經(jīng)痛是老百姓非常熟悉的一種狀。其實(shí)這種癥狀最主要的原因是腰椎間盤突出癥，引起來的一側(cè)的下肢疼痛、麻木、無力的一組癥狀。它的主要表現(xiàn)是從腰部到臀部，再到大腿的后方、小腿的后外側(cè)，有些會(huì)穿到腳背部，或者足底這些區(qū)域的疼痛，尤其是放射性的疼痛。同時(shí)有些人會(huì)伴有麻木、發(fā)冷的感覺，會(huì)有酸脹的感覺，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)下肢的無力，走路會(huì)受到一定的影響。坐骨神經(jīng)痛最簡(jiǎn)單的自我檢測(cè)方法就是躺在床上，抬一側(cè)的腿，如果出現(xiàn)了下肢的放射性的疼痛、麻木，我們叫做直腿抬高試驗(yàn)陽性，就提示你有坐骨神經(jīng)痛，可能就需要到醫(yī)院進(jìn)行診治。腰椎間盤突出癥引起來的坐骨神經(jīng)痛，往往在一些特殊的體位會(huì)出現(xiàn)加重的情況，比如坐著的時(shí)候，或者彎腰前傾的時(shí)候，還有站得時(shí)間比較長(zhǎng)，或者腹壓增加，比如慢性咳嗽、便秘，這樣的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛的加重。如果出現(xiàn)了這樣的情況，要高度懷疑腰椎間盤突出的問題。

由于年齡的增加，腰椎間盤發(fā)生退行性的改變，這是腰椎間盤突出發(fā)病的主要原因，其他的原因包括長(zhǎng)期外力、輕微損傷，比如經(jīng)常性地彎腰、扭腰或者長(zhǎng)時(shí)間地保持腰部不動(dòng)等，會(huì)加快腰椎的退行性改變。還有遺傳的因素，比如小于20歲的腰椎間盤突出患者有1/3左右都有陽性的家族史，其他的因素還包括超重或肥胖，久坐、不愛運(yùn)動(dòng)、吸煙等人群以及孕婦都是腰椎間盤突出的好發(fā)人群，所以為了避免腰椎間盤突出的發(fā)生或者進(jìn)展，應(yīng)當(dāng)保持良好的生活習(xí)慣，適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行運(yùn)動(dòng)。

治療腰椎間盤突出癥的藥物主要是針對(duì)腰椎間盤突出癥引起癥狀的對(duì)癥用藥，一般包括口服的藥物和外用的藥物?？诜幰苑晴摅w類的消炎止痛藥為主，主要是緩解腰部、腿部的疼痛等等。對(duì)于伴有麻木的癥狀，可以加用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，有腰部的肌肉緊張、痙攣的情況，可以加用腰部的肌肉松弛藥物。 此外，還有中藥類的舒筋通絡(luò)、活血止疼的藥物，可以進(jìn)行輔助的治療。外用藥物主要是包括西藥的消炎止疼的藥膏以及中藥的活血止疼的藥膏，但是由于每個(gè)人的癥狀不同，還有一些特殊的人群，比如說孕婦，所以患者并不能夠隨意地到藥店自行買藥服用或者外用，避免出現(xiàn)不必要的風(fēng)險(xiǎn)，一定要到正規(guī)的醫(yī)院由醫(yī)生來進(jìn)行相應(yīng)的治療。