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    林云華
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    林云華
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    林云華
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    簡(jiǎn)介:林云華,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院,泌尿外科,主任醫(yī)師,博士。擅長(zhǎng)性功能障礙、陽(yáng)痿早泄、龜頭炎、前列腺疾病、泌尿系統(tǒng)感染、包皮包莖、生殖系統(tǒng)感染、前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、腎癌、膀胱癌、輸尿管結(jié)石、腎結(jié)石、腎上腺腺瘤、腎囊腫、腎上腺增生等疾病診治。本科和碩士畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部,博士畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)。自1997年從事泌尿外科臨床工作至今,經(jīng)驗(yàn)豐富,協(xié)助科室完成了腹腔鏡手術(shù)、前列腺粒子植入、綠激光、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)等的推廣,擅長(zhǎng)微創(chuàng)手術(shù)治療。2003年在一線參與了抗擊“非典”的戰(zhàn)斗,2008年評(píng)為北京奧運(yùn)會(huì)醫(yī)療服務(wù)優(yōu)秀志愿者。參與多項(xiàng)科研課題,發(fā)表SCI論文3篇,國(guó)內(nèi)核心期刊發(fā)表論文十余篇。參與編寫(xiě)了《實(shí)用腎上腺臨床》、《實(shí)用前列腺臨床》、《前列腺疾病用藥100問(wèn)》、《淺顯易懂前列腺》等。是北京醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)結(jié)石與感染專(zhuān)業(yè)組委員、北京醫(yī)學(xué)會(huì)罕見(jiàn)病分會(huì)泌尿?qū)I(yè)組委員、北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)泌尿?qū)I(yè)委員、北京健康促進(jìn)會(huì)泌尿外科青年委員會(huì)委員、《醫(yī)學(xué)參考報(bào)》泌尿男科頻道編委。
    擅長(zhǎng):性功能障礙、陽(yáng)痿早泄、龜頭炎、前列腺疾病、泌尿系統(tǒng)感染、包皮包莖、生殖系統(tǒng)感染、前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、腎癌、膀胱癌、輸尿管結(jié)石、腎結(jié)石、腎上腺腺瘤、腎囊腫、腎上腺增生等疾病診治。
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    林云華醫(yī)生的預(yù)約掛號(hào)
    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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    北京聯(lián)合診所
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    林云華醫(yī)生的科普內(nèi)容

    1. 全部貢獻(xiàn)
    2. 視頻642
    3. 語(yǔ)音2885個(gè)
    4. 文章572
    男性結(jié)扎的方法有哪些
    男性結(jié)扎術(shù)是利用手術(shù)切斷結(jié)扎,或者采用藥物、異物、電凝堵塞輸精管等方法,而達(dá)到持久節(jié)育的技術(shù)。我國(guó)自行研究的輸精管直視鉗穿法結(jié)扎技術(shù),是目前我國(guó)推廣的男性節(jié)育術(shù)標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式,我國(guó)還首創(chuàng)結(jié)扎術(shù)以后向輸精管精囊端灌注殺精藥物,以防止殘余精子致孕,使術(shù)后即時(shí)產(chǎn)生避孕效果的方法。結(jié)扎的方法最常用的還是雙側(cè)輸精管結(jié)扎術(shù),切口的選擇有幾種類(lèi)型:第一種,在陰囊的兩側(cè)進(jìn)行切口;第二種,在陰囊的中線進(jìn)行切口;第三種,恥骨聯(lián)合中點(diǎn)。目前國(guó)內(nèi)普遍采用的還是第一種方法,不管采用哪一種方法,結(jié)扎術(shù)都是安全、有效、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)和相對(duì)一勞永逸的男性絕育術(shù)。手術(shù)以后部分人會(huì)經(jīng)歷陰囊腫脹、瘀斑和疼痛,但癥狀大多數(shù)輕微,多在1-2周內(nèi)自然緩解,如果嚴(yán)格按照操作規(guī)范手術(shù),并發(fā)癥很少,甚至可以避免。
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    2023-12-31
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    精子殺菌嗎
    精子沒(méi)有殺菌的作用,同樣精液也沒(méi)有殺菌的作用。精液是人類(lèi)男性在性高潮射精的時(shí)候,從尿道排出體外的液體,其中精子約占5%,其余為精漿。精子由于不是身體內(nèi)的免疫細(xì)胞,和白細(xì)胞不同,沒(méi)有殺菌的作用和能力,主要的作用是受孕。精漿中除了含有大量水、果糖、蛋白質(zhì)和多肽以外,還含有較多的糖類(lèi),比如葡萄糖以及一些酶、無(wú)機(jī)鹽和有機(jī)小分子,這些成分與血漿的成分比較接近,但是不含血漿中的細(xì)胞,也就是中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞這些成分,因此沒(méi)有殺菌的作用。相反,如果患者有慢性的前列腺炎、急性的生殖系統(tǒng)感染或者生殖系統(tǒng)結(jié)核,精液中有可能還帶菌,而沒(méi)有殺菌的作用。
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    5.69萬(wàn)
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    2023-12-31
    男人尿道炎的原因是什么
    男性尿道炎最常見(jiàn)的是急性尿道炎,多數(shù)是由于性接觸而傳染,分為淋球菌性尿道炎和非淋球菌性尿道炎。淋球菌性尿道炎也就是常說(shuō)的淋病,一般是由淋病雙球菌感染,常見(jiàn)的癥狀是尿頻、尿急、尿痛,尿道大量的膿性分泌物,包皮龜頭可能會(huì)出現(xiàn)紅腫、疼痛以及瘙癢。非淋球菌性尿道炎癥狀比淋球菌性尿道炎稍輕,但是在尿道炎中占的比例比較多,常見(jiàn)的致病微生物包括支原體、衣原體、細(xì)菌、滴蟲(chóng)、霉菌、病毒等。非淋菌性尿道炎分泌物相對(duì)稀薄一些,量也比淋球菌性尿道炎要少,癥狀稍輕。急性尿道炎通過(guò)有效的抗菌治療,一般都可以達(dá)到治愈。因?yàn)榫哂袀魅拘裕栽谥斡白詈貌灰?。配偶也?yīng)該同時(shí)進(jìn)行檢查,如果有類(lèi)似的癥狀,應(yīng)該同時(shí)進(jìn)行治療。
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    2023-12-31
    龜頭上面有白色皮垢是什么情況
    龜頭上面有白色皮垢,稱(chēng)為包皮垢,容易出現(xiàn)在包皮過(guò)長(zhǎng)或者包莖的患者。這是由于長(zhǎng)期尿液、細(xì)菌以及脫落上皮共同刺激而形成,一般每天都會(huì)有少量包皮垢產(chǎn)生,只要注意清洗即可。但是,如果短期內(nèi)出現(xiàn)大量白色包皮垢,甚至呈豆腐渣樣,伴有包皮龜頭的紅、腫、奇癢,以及疼痛,有可能是患了包皮龜頭炎。包皮龜頭炎最常見(jiàn)的感染是由于白色念珠菌所導(dǎo)致,除了正常清洗以外應(yīng)該用抗真菌的藥膏,比如像達(dá)克寧、幾丁糖、殼聚糖等等。同時(shí),配偶或者性伴侶也應(yīng)該檢查是不是同樣有癥狀,如果有癥狀,也應(yīng)該一起治療,以免夫妻雙方反復(fù)交叉感染,久治不愈。治療期間要注意盡量少吃辛辣、刺激的食物,更不要飲酒。
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    9.45萬(wàn)
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    2023-12-31
    尿道炎能打新冠疫苗嗎
    新冠疫苗一般是指新型冠狀病毒疫苗。尿道炎能否打新型冠狀病毒疫苗,取決于尿道炎是否處于急性期,或者是慢性尿道炎急性發(fā)作期,因?yàn)樾滦凸跔畈《疽呙绲慕勺C,包括正在發(fā)燒者或處于急性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期,或未得到控制的嚴(yán)重慢性疾病患者。 1、通常能打: 慢性尿道炎患者,往往是急性尿道炎治療不徹底或沒(méi)有得到有效治療而導(dǎo)致。慢性尿道炎如果屬于平穩(wěn)期,可以打新型冠狀病毒疫苗; 2、一般不能打: 尿道炎大多數(shù)屬于急性疾病,急性尿道炎的患者暫時(shí)不能打新型冠狀病毒疫苗,當(dāng)急性尿道炎得到有效治療和控制以后,再打新型冠狀病毒疫苗比較穩(wěn)妥。急性尿道炎需要口服或者是靜脈注射抗生素進(jìn)行治療,如果控制不徹底,有可能會(huì)轉(zhuǎn)為慢性尿道炎或者是并發(fā)前列腺炎、附睪炎、膀胱炎等泌尿系統(tǒng)感染。此外慢性尿道炎急性發(fā)作期的患者,也是打新型冠狀病毒疫苗的禁忌證,這時(shí)候最好也先不要打疫苗,等急性期得到控制后,再考慮打新型冠狀病毒疫苗。 尿道炎患者如果不及時(shí)治療,炎癥可能會(huì)向周?chē)M織擴(kuò)散,并引起相應(yīng)的并發(fā)癥和后遺癥,甚至通過(guò)血行播散引起腦膜炎、心內(nèi)膜炎等,因此尿道炎患者應(yīng)積極進(jìn)行治療,以免對(duì)身體健康造成影響。
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    2023-12-31
    細(xì)菌性前列腺炎吃什么藥好得快
    細(xì)菌性前列腺炎分為急性和慢性?xún)深?lèi),根據(jù)不同類(lèi)型服藥治療,具體如下:1、急性細(xì)菌性前列腺炎:推薦開(kāi)始時(shí)靜脈使用抗生素3-5天,進(jìn)行快速的控制。比如廣譜青霉素、第三代頭孢菌素,比如頭孢地尼、頭孢噻肟、頭孢曲松等等,氨基糖苷類(lèi)藥物依替米星,氟喹諾酮類(lèi)藥物,比如左氧氟沙星、莫西沙星等等。待患者的發(fā)熱癥狀改善以后改為口服藥物進(jìn)行治療,口服藥物可以選擇和輸液成分相同的。2、慢性細(xì)菌性前列腺炎:可以根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果和藥物穿透前列腺炎的能力來(lái)治療,通??梢赃x擇喹諾酮類(lèi)藥物,比如環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、洛美沙星,大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物,比如阿奇霉素、克拉霉素,四環(huán)素類(lèi),比如米諾環(huán)素、多西環(huán)素,以及磺胺類(lèi)藥物。由于前列腺的包膜比較厚,因此治療急慢性前列腺炎的時(shí)候,藥物的療程通常應(yīng)該長(zhǎng)一些。
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    2023-12-31
    早期膀胱癌治愈率有多大
    早期膀胱癌通常指非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌,臨床上不以治愈率評(píng)估預(yù)后,通常以5年生存率、10年生存率表示腫瘤的治療效果。早期膀胱癌的生存率需要根據(jù)低危、中危,以及高危、極高危進(jìn)行分析,前二者通常生存率可達(dá)90%以上,而后二者則生存率有所降低。 1、低危、中危:通常指原發(fā)、單發(fā)、低度惡性潛能的非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌,膀胱癌直徑<3cm,未伴發(fā)原位癌,治療效果較好,5年生存率幾乎可以接近100%,配合手術(shù)切除后的輔助治療以及定期復(fù)查,10年生存率也可達(dá)90%以上; 2、高危、極高危:則需提高警惕,除進(jìn)行電切除等手術(shù)方法治療以外,還要配合灌注化療、全身化療、免疫治療,甚至進(jìn)行根治性膀胱切除術(shù),否則5年生存率只有80%左右。高危、極高危的早期膀胱癌易復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,如果未及時(shí)發(fā)現(xiàn)或采取不恰當(dāng)?shù)闹委煷胧?,患者短期?nèi)可死亡。 對(duì)于臨床上生存率相對(duì)較高的早期膀胱癌來(lái)講,在積極手術(shù)的同時(shí),應(yīng)按照醫(yī)囑進(jìn)行定期輔助治療,從而盡量提高5年和10年生存率,改善預(yù)后,爭(zhēng)取最大獲益。早期膀胱癌患者經(jīng)治療后,需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查,明確早期膀胱癌是否出現(xiàn)進(jìn)展。
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    2023-12-31
    女性淋菌性尿道炎的癥狀和治療方法
    女性淋菌性尿道炎在發(fā)病前,通常會(huì)有1-3天的潛伏期,常由不潔的性接觸導(dǎo)致,主要癥狀是尿道刺激癥狀,常伴有膀胱炎癥狀、陰道炎癥狀,以及其他并發(fā)癥狀。治療方法,主要是使用抗生素和外用洗液,并配合日常護(hù)理進(jìn)行治療。 一、癥狀: 1、尿道刺激癥狀: 女性在發(fā)病時(shí),會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀,同時(shí)伴有尿道的瘙癢灼痛感,尿道口會(huì)有大量黏稠的黃色分泌物,嚴(yán)重情況下可以出現(xiàn)血尿以及血性分泌物; 2、膀胱炎癥狀: 由于女性尿道較短,因此單純淋菌性尿道炎者并不多,大多數(shù)是與膀胱炎同時(shí)發(fā)作,會(huì)出現(xiàn)小腹墜脹、酸痛,以及尿不盡感; 3、陰道炎癥狀: 女性尿道距離陰道口比較近,也容易伴發(fā)陰道炎,造成陰道分泌物增多,陰道瘙癢、灼痛,出現(xiàn)膿性白帶和異味等癥狀。分泌物聚集在陰道和尿道的前庭,可能有會(huì)陰部位的黏膜紅腫、灼痛、瘙癢,以及淺表的小潰瘍等; 4、其他并發(fā)癥狀: 如出現(xiàn)宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等,如果控制不佳,也有可能導(dǎo)致腎盂腎炎等,從而出現(xiàn)腰痛、發(fā)熱、腹痛等癥狀,也是比較常見(jiàn)的情況。 二、治療方法: 1、抗生素: 針對(duì)淋菌性尿道炎的特效藥物,通常是大觀霉素和頭孢曲松鈉,可以采取肌肉注射或靜脈注射的方式給藥。另外,可以選用口服藥物,常用口服藥物有喹諾酮類(lèi)藥物,如左氧氟沙星、西他沙星、莫西沙星、環(huán)丙沙星、阿奇霉素、米諾環(huán)素、頭孢地尼、頭孢克肟等,對(duì)于淋菌性尿道炎都有較好的治療效果; 2、外用洗液: 除抗生素以外,女性還可以合用消毒的洗劑,比如聚維酮碘溶液、皮膚康洗液等,進(jìn)行陰道以及會(huì)陰部的清洗,可以加快痊愈的進(jìn)程; 3、日常護(hù)理: 平時(shí)要注意多喝水,促進(jìn)代謝,在飲食方面不要吃辛辣、刺激的食物。淋菌性尿道炎由于是性接觸傳染,因此女性的配偶或性伴侶也應(yīng)該進(jìn)行淋球菌的相關(guān)檢測(cè),如果發(fā)現(xiàn)感染,需要一同治療,以免發(fā)生交叉感染。 淋菌性尿道炎屬于急性感染疾病,病程一般都不長(zhǎng),大多數(shù)女性會(huì)在2周左右獲得痊愈。如果女性的化驗(yàn)正常,癥狀完全消失,同時(shí)淋球菌的病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果也呈現(xiàn)陰性,通常就認(rèn)為是已經(jīng)獲得治愈。
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    2023-12-30
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    加載中
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