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躁狂抑郁癥是雙相障礙最早的命名。在1890年左右，克雷佩林把表現(xiàn)出興奮、話多、精力充沛、活動(dòng)增加、情緒高漲的躁狂患者和情緒低落、興趣下降、活動(dòng)減少、心情不好的抑郁患者歸為一大類疾病，叫躁狂抑郁癥。 躁狂抑郁癥患者既可以躁狂，也可以抑郁，并且具有來回?cái)[動(dòng)、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，所以叫躁狂抑郁癥。目前已將此類反復(fù)發(fā)作、家族聚集性明顯的疾病歸類為雙相障礙，其中又可將嚴(yán)重躁狂和抑郁歸類為雙相障礙1型，輕度躁狂加嚴(yán)重抑郁歸類為雙相障礙2型。雙相障礙患者要注意其情緒兩極性，需要在不同階段進(jìn)行不同藥物治療、心理干預(yù)治療、運(yùn)動(dòng)及其它綜合治療，才能更好、更精準(zhǔn)地幫助患者。

產(chǎn)后抑郁癥患者通常表現(xiàn)為心理或者生理兩個(gè)方向變化，具體癥狀如下： 1、出現(xiàn)失眠：產(chǎn)后抑郁患者在孩子睡著后，仍不能入睡，當(dāng)患者失眠持續(xù)1周，建議去醫(yī)院就診； 2、出現(xiàn)情緒波動(dòng)明顯：產(chǎn)后抑郁患者會(huì)因小事出現(xiàn)緊張或易怒情緒，甚至哭泣、抑郁，如事情已解決，但情緒沒有緩解； 3、社會(huì)功能改變：導(dǎo)致對(duì)孩子態(tài)度改變，如過度關(guān)心，稍有風(fēng)吹草動(dòng)就非常緊張，并且不放心別人照顧，或者表現(xiàn)出對(duì)孩子不關(guān)心、冷漠，不喜歡抱孩子； 4、出現(xiàn)食欲改變：如胃口下降、體重迅速減輕、胸悶、心慌、惡心、腹脹感等癥狀，還可以出現(xiàn)內(nèi)分泌變化。 所以在抑郁癥患者中，特別是產(chǎn)后抑郁患者更需要全方位關(guān)心。

從失眠研究中，睡眠時(shí)間＜5小時(shí)和＞9小時(shí)者，壽命都相對(duì)縮短，所以總想睡覺對(duì)患者本身并不利。就抑郁癥患者而言，有部分患者會(huì)失眠，但也有很多患者會(huì)嗜睡，主要表現(xiàn)為精力不足，整天想睡，昏昏欲睡。 此外，部分內(nèi)分泌疾病患者，也會(huì)出現(xiàn)整天想睡、乏力、疲乏情況，比如甲狀腺功能減退患者，以及其它疾病患者，同樣會(huì)出現(xiàn)睡眠改變。如果出現(xiàn)睡眠過多或者過少情況，都值得到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。體檢非常常見，不僅指身體體檢，同樣也包括心理體檢，很多職業(yè)招聘過程都會(huì)有心理評(píng)估，所以及早給做睡眠評(píng)估，或者是心理評(píng)估，可以防患于未然。

產(chǎn)后抑郁掛哪個(gè)科并不重要，認(rèn)識(shí)到問題帶患者就診才最重要。此類患者可以去婦產(chǎn)科就診，也可以去心理科就診，如果到更專業(yè)的專科醫(yī)院看，就可以處理得更好。 總之，產(chǎn)后抑郁屬于非典型抑郁，故可以就診于抑郁障礙門診，也可以就診于雙相障礙門診，但最關(guān)鍵應(yīng)該是及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)就診。在中國(guó)國(guó)情下，到大醫(yī)院、綜合性醫(yī)院或者專科醫(yī)院就診都是正確。

躁狂癥的治療需經(jīng)歷急性期、鞏固期、維持期，如果不是難治性躁狂發(fā)作，經(jīng)過藥物治療、物理治療、心理治療、運(yùn)動(dòng)及綜合治療后，一般6-8周可以達(dá)到臨床痊愈，包括癥狀完全消失和恢復(fù)原來的社會(huì)功能。鞏固期治療需要更長(zhǎng)時(shí)間，大概需要6-12個(gè)月。 此外，維持期治療非常重要，患者不僅僅要堅(jiān)持吃藥，還需要到醫(yī)院定期復(fù)診、做評(píng)估，包括評(píng)估藥物副反應(yīng)、療效、患者情緒以及伴隨癥狀。如果能做到客觀指標(biāo)跟主觀指標(biāo)相結(jié)合更好，因此患者可以使用一些智能穿戴設(shè)備，如手環(huán)，能較好判斷患者一天活動(dòng)量、睡眠時(shí)間以及心率指標(biāo)，再結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查，可以精準(zhǔn)判斷患者病情以及藥物療效。

雙相障礙患者能否結(jié)婚這一問題可從法律層面和醫(yī)療層面兩個(gè)層面來講?；颊咴诰窦膊〖毙云诓荒芙Y(jié)婚，所以雙相障礙患者如果處于急性發(fā)作期，影響自知之明和社會(huì)功能，則不能結(jié)婚，但若處于緩解期，則可以結(jié)婚。 精神衛(wèi)生法中沒有講雙相障礙患者不能結(jié)婚，所以從法律角度而言，只要患者經(jīng)過治療，病情穩(wěn)定，就完全可以履行法律賦予的權(quán)利和義務(wù)，包括可以結(jié)婚生子，做自己喜歡的工作。 總之，患者要尊重科學(xué)，尊重醫(yī)療規(guī)律，做好工作，承擔(dān)家庭責(zé)任。

青少年患抑郁癥因素很多，需從社會(huì)心理、生理角度等分析，具體如下： 1、遺傳因素，如果家族中有抑郁癥患者，孩子出現(xiàn)抑郁癥概率比普通家族略高。如果家人中有情緒問題，孩子出現(xiàn)睡眠或者情緒波動(dòng)時(shí)，應(yīng)及早就診，避免耽誤治療； 2、家庭因素，在孩子成長(zhǎng)過程中，家庭因素非常重要，如原生家庭中構(gòu)成保護(hù)性因素的是父母關(guān)系好、親子關(guān)系好，而破壞性因素是出現(xiàn)家庭關(guān)系不和諧，包括家庭暴力、冷暴力等不恰當(dāng)行為； 3、社會(huì)支持，對(duì)于孩子而言，家庭在社會(huì)支持系統(tǒng)中占第一位。此外，還包括祖父母、學(xué)校，以及整個(gè)社會(huì)支持。社會(huì)支持系統(tǒng)越好，孩子出現(xiàn)問題概率越少。當(dāng)然，大家越關(guān)心孩子，對(duì)孩子成長(zhǎng)越有幫助； 4、在青少年身體發(fā)育過程中，內(nèi)分泌變化大，本身激素水平波動(dòng)大。此階段患兒處于懵懂時(shí)期，對(duì)自身權(quán)力要求高，或者往往會(huì)要求絕對(duì)公平，故需減少一些不良應(yīng)激，也可讓孩子學(xué)心理學(xué)知識(shí)，從而舒緩自身情緒。

抑郁癥患者有軀體癥狀很常見，頭痛屬于軀體癥狀之一。此外，還可以出現(xiàn)頸痛、腰痛、胃腸道疼痛等，然后出現(xiàn)口干、胸悶、心慌不適感等，都屬于非特異性軀體不適感，具體原因如下： 1、跟情緒相關(guān)，如情緒不好時(shí)疼痛可能會(huì)更明顯； 2、抑郁癥疼痛往往有一定誘因，如遇到事情會(huì)出現(xiàn)疼痛； 3、緩解情況與普通軀體疾病規(guī)律不一樣，抑郁癥疼痛變化程度比較多，可涉及多個(gè)臟器、多個(gè)部位，且有時(shí)疼痛程度與緩解方式不同，故抑郁癥里可以出現(xiàn)頭痛； 4、從心理學(xué)層面考慮抑郁癥疼痛，如小時(shí)候調(diào)皮被父母打過。當(dāng)出現(xiàn)心情不好時(shí)，就會(huì)聯(lián)想到被父親、母親所打疼痛感。所以，即使已將此事忘記，但疼痛感受依然會(huì)油然而生，可能會(huì)誘發(fā)疼痛。 若從性格特征上講，有部分抑郁癥患者比較敏感，自我關(guān)注度高，稍微有點(diǎn)風(fēng)吹草動(dòng)就感覺疼痛不適，然后隨著自我關(guān)注增加，疼痛感被進(jìn)一步放大，故會(huì)出現(xiàn)很多軀體不適感，也包括頭痛。