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簡介:唐文新,杭州市第七人民醫(yī)院,精神科,主任醫(yī)師,浙江中醫(yī)藥大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師。擅長強(qiáng)迫癥、焦慮癥、進(jìn)食障礙、心境障礙、抑郁障礙、適應(yīng)障礙、軀體形式障礙及學(xué)生心理問題的評估、診斷和早期干預(yù)、心理治療。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬精神衛(wèi)生中心&杭州市第七人民醫(yī)院心身三科科主任;曾榮獲“浙江省優(yōu)秀精神科醫(yī)師、杭州市首屆優(yōu)秀西醫(yī)師”稱號,主持或參與國家級、省、市級科研18項(xiàng);發(fā)表論文40余篇,其中SCI收錄8篇;分別獲得浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新二等獎(jiǎng)、省科學(xué)技術(shù)三等獎(jiǎng)、杭州市人民政府科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)共6項(xiàng)。中國醫(yī)師協(xié)會(huì)精神科醫(yī)師分會(huì)強(qiáng)迫癥專委會(huì)委員,中國神經(jīng)科學(xué)學(xué)會(huì)精神病學(xué)基礎(chǔ)與臨床分會(huì)(CSNP)強(qiáng)迫障礙研究聯(lián)盟委員,浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)分會(huì)委員,浙江省毒理學(xué)會(huì)神經(jīng)精神藥物依賴性專委會(huì)委員,浙江省神經(jīng)科學(xué)學(xué)會(huì)腦機(jī)智能專委會(huì)委員,杭州市醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)分會(huì)委員。
擅長:強(qiáng)迫癥、焦慮癥、進(jìn)食障礙、心境障礙、抑郁障礙、適應(yīng)障礙、軀體形式障礙及學(xué)生心理問題的評估、診斷和早期干預(yù)、心理治療。
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唐文新醫(yī)生的科普內(nèi)容
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焦慮頭疼怎么辦
焦慮癥患者除心理方面的癥狀如緊張、恐懼、焦慮不安、擔(dān)心外,患者還存在較多軀體癥狀,稱為焦慮軀體化癥狀。焦慮軀體化癥狀包括頭痛、頭昏、心慌、胸悶、運(yùn)動(dòng)不安、手抖、植物神經(jīng)功能紊亂等癥狀表現(xiàn)。
如果患者存在明顯頭痛現(xiàn)象,需做好相關(guān)全面體格檢查尤其是神經(jīng)系統(tǒng)檢查。還需要進(jìn)行必要實(shí)驗(yàn)室檢查和化驗(yàn),例如頭部CT、腦電圖、磁共振、心電圖等,排除軀體疾病所致頭痛,認(rèn)真做好精神檢查,明確焦慮癥診斷。使用合理抗焦慮藥物甚至通過放松治療,對緩解焦慮癥頭痛癥狀及軀體癥狀存在較好臨床效果。
6.72萬
300
12月27
焦慮癥的治療分期
焦慮癥的治療臨床強(qiáng)調(diào)全病人治療理念,全病人治療指整個(gè)治療過程分為三個(gè)階段包括急性治療期、鞏固治療期、維持治療期,分期內(nèi)容具體如下:
1、急性治療期:通常需要治療12周,控制病情使其盡可能達(dá)到臨床治愈;
2、鞏固治療:該階段需要維持有效的藥物治療,最好是保持原來劑量,至少鞏固2-6個(gè)月;
3、維持治療:如果病人病情穩(wěn)定、平穩(wěn),應(yīng)進(jìn)入維持治療階段,維持治療階段時(shí)間至少是12個(gè)月,目的為減少疾病復(fù)發(fā)。維持期如果進(jìn)展較順利,病情較穩(wěn)定會(huì)進(jìn)入逐步減藥階段直到治療結(jié)束,一旦發(fā)現(xiàn)存在復(fù)發(fā)跡象需要及時(shí)恢復(fù)治療。焦慮癥治療講究全病人治療概念,盡可能將病情控制好。
9.02萬
257
12月21
強(qiáng)迫癥心理輔導(dǎo)有效果嗎
藥物治療與心理治療屬于強(qiáng)迫癥一線治療方案,大量證據(jù)提示心理治療對強(qiáng)迫癥存在治療效果。按照強(qiáng)迫癥病情嚴(yán)重程度不同,存在不同的心理治療方式,例如輕度強(qiáng)迫癥可以進(jìn)行單純心理治療、心理咨詢,以達(dá)到臨床較不錯(cuò)效果。中等程度以上的強(qiáng)迫癥或存在嚴(yán)重情緒問題,會(huì)對社會(huì)功能、生活狀態(tài)、人際關(guān)系等方面產(chǎn)生影響,嚴(yán)重強(qiáng)迫癥藥物治療同時(shí)需要進(jìn)行心理治療和物理治療。
所以強(qiáng)迫癥不是單純心理治療或單純藥物治療,而是強(qiáng)調(diào)藥物治療跟心理治療、物理治療、神經(jīng)調(diào)控等多種技術(shù)相結(jié)合,短期內(nèi)部分病人可以產(chǎn)生較好的臨床效果。心理治療目前對強(qiáng)迫癥大力提倡,包括團(tuán)體心理治療、個(gè)體心理治療都可以讓強(qiáng)迫癥患者獲得較好的臨床效果。
8.25萬
84
12月08
雙相情感障礙治愈后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
雙相情感障礙屬于發(fā)作性疾病,復(fù)發(fā)率會(huì)高達(dá)30%-40%,目前治療達(dá)不到徹底治愈。雙相障礙病因目前不明確,可以通過急性期規(guī)范治療后達(dá)到臨床緩解,使疾病進(jìn)入鞏固期治療和維持期治療,對減少疾病復(fù)燃、預(yù)防疾病復(fù)發(fā)都較為重要。
在藥物治療同時(shí)需要做心理方面疏導(dǎo),減少刺激,提升患者的心理耐受能力,避免復(fù)發(fā)的同時(shí)教會(huì)患者學(xué)會(huì)自我情緒管理。
9.40萬
149
青少年患精神病的原因
大部分精神、心理疾病通常發(fā)生在青少年時(shí)期,屬于心理疾病的高發(fā)年齡時(shí)段,癥狀會(huì)表現(xiàn)為間歇性或持續(xù)性。導(dǎo)致青少年精神疾病的主要因素,存在以下幾個(gè)方面:
1、遺傳因素:在某些精神疾病發(fā)病過程中起著較重要作用,例如精神分裂癥、雙相情感障礙常存在明顯遺傳傾向,血緣關(guān)系越重,發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)越高;
2、社會(huì)心理因素:青少年處于成長發(fā)育關(guān)鍵時(shí)期,心智不夠成熟,容易受心理刺激影響,誘發(fā)心理、生理反應(yīng);
3、軀體疾?。豪绺腥尽⑼鈧?、內(nèi)分泌等疾病。營養(yǎng)不良也可以導(dǎo)致大腦功能紊亂,引起精神疾病;
4、個(gè)性特征:不健康的人格特征與精神疾病關(guān)系較密切,例如孤僻、冷漠、不愛睡覺、過度敏感、缺陷等人格,都會(huì)跟心理疾病之間存在較大相關(guān)性。
9.23萬
351
11月24
老年性精神病如何確診
老年人軀體疾病較多,診斷老年性精神疾病過程中需要更為重視、慎重。若老年人出現(xiàn)精神異常,需要向家屬和知情人或患者本人詳細(xì)地詢問病史,了解精神異常發(fā)生、發(fā)展過程和規(guī)律,要仔細(xì)、全面的進(jìn)行體格檢查,特別是神經(jīng)系統(tǒng)方面的檢查。
必要時(shí)進(jìn)行頭部CT、磁共振、心腦電圖、血生化等相關(guān)檢查化驗(yàn),排除引起老年人精神異常常見器質(zhì)性軀體疾病。此外,還需要認(rèn)真進(jìn)行精神檢查確定精神異常表現(xiàn)、臨床綜合征類型。
總之,只有在全面了解病史、體格檢查、精神檢查、實(shí)驗(yàn)室必要檢查、化驗(yàn)基礎(chǔ)上,才能夠?qū)夏耆司癞惓,F(xiàn)象作出明確診斷,以免誤診。
5.23萬
485
11月10
女性患嫉妒偏執(zhí)狂怎么治療
女性患嫉妒型偏執(zhí)狂治療主要包括心理治療跟藥物治療兩個(gè)方面。患者通常無自制力,不認(rèn)為自己的嫉妒妄想屬于錯(cuò)誤,不配合治療。針對女性嫉妒妄想型患者進(jìn)行治療前,醫(yī)生需要耐心詢問患者,與患者建立好良好醫(yī)患關(guān)系,爭取患者信任,才可以開展相關(guān)治療。
心理治療主要采取支持性心理治療,尊重患者、理解患者,需要患者充分表達(dá)情緒、表達(dá)意見,針對性提出建設(shè)性問題,指導(dǎo)患者應(yīng)對生活中發(fā)生一些事情。除心理治療外,藥物治療也較關(guān)鍵,若疾病已經(jīng)達(dá)到妄想程度,類似精神病性癥狀,則屬于精神疾病發(fā)作。規(guī)范的抗精神病藥物治療,例如奧氮平、利培酮、喹硫平對精神病性妄想都存在較好控制作用和治療作用。
7.48萬
146
11月08
妄想癥和臆想癥的區(qū)別
臆想通常是指平衡想象,例如想象自己能力較強(qiáng)大,想象自己容貌較漂亮,或想象自己去哪里玩,去做什么事。此類患者始終知道處于自己想象中,不會(huì)當(dāng)成是真實(shí),也不相信,只是知道自己是在想象,通常見于想象力較豐富患者。
妄想屬于精神病理癥狀,在病態(tài)推理基礎(chǔ)上產(chǎn)生歪曲信念,妄想精神病理癥狀的患者會(huì)對想象的事情堅(jiān)信不疑,盡管無事實(shí)依據(jù),無客觀基礎(chǔ),患者都會(huì)始終認(rèn)為屬于客觀、真實(shí)現(xiàn)象,較難消除這種觀念。妄想支配下的此類患者往往會(huì)做出相應(yīng)行為,多見于精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病、妄想性障礙等疾病。
6.90萬
419
10月12
加載中
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