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鼻息肉是鼻黏膜的炎癥反應水腫、增生形成，一般起源于中鼻道或者鼻竇。有些患者抬頭時其鼻息肉會從前鼻孔掛出，有些患者會拖到后鼻孔或者鼻咽部。鼻息肉較常見的癥狀是鼻塞、流鼻涕、嗅覺減退，跟一般鼻炎相差不大，但是鼻塞一般較明顯，而且是持續(xù)性。 有些患者鼻息肉會引起打鼾，因為鼻息肉堵塞鼻腔以后，會引起氣道狹窄、空氣動力學改變，引起打鼾。引起打呼嚕除鼻部病變以外，還有咽喉部疾病，或者頜骨病變及舌根后墜，跟這些疾病有關系。鼻息肉大小生長速度其實都因人而異，除跟細菌病毒感染有關以外，還與遺傳因素、免疫機制有關。同樣大小的鼻息肉每個人的感受、鼻塞程度都不同，手術效果也因人而異。

鼻前庭囊腫位于鼻前庭底部，上頜骨牙槽凸的淺面良性腫塊，發(fā)生原因一般都是因為鼻底部黏膜、黏液線線管堵塞，黏液潴留所導致。如果鼻前庭囊腫較小，患者可以沒有任何癥狀，有時在體檢時可見患者鼻底部位置有隆起、兩邊不對稱，考慮是囊腫；囊腫較大患者會有癥狀，引起鼻塞癥狀，鼻翼附著部位、鼻翼外側底部，還會有疼痛等情況，患者局部會腫脹。 如果繼發(fā)感染、腫脹，就會突然增加或者疼痛加重，較小的如果沒有癥狀，可以隨訪觀察。因為畢竟是囊腫，不是實質性腫物，不會惡變。如果較大引起癥狀，比如脹鼓、鼻塞較明顯，甚至影響面容，兩邊不對稱，這時患者要進行手術處理。手術方法有兩種，從鼻腔里做的揭蓋法，即去除鼻腔里大部分囊壁以后，讓囊腫底和鼻腔融合在一起，還有唇齦溝進路將其完整切除，達到較徹底的效果，可以根據患者具體的病情進行選擇。

膽脂瘤型中耳炎是傳統(tǒng)名稱，一般稱為中耳膽脂瘤，其不是真正意義上的腫瘤，而是角化鱗狀上皮在中耳腔內形成的囊性結構，外面是上皮囊壁包裹，中間堆滿脫落的上皮組織和中耳膽脂瘤結晶。此病和普通中耳炎不同的是會產生骨質破壞和吸收，因為這種脫落的上皮本身會產生脂肪酸，脂肪酸有溶骨作用。膽脂瘤經常會引起患者的炎癥反應，這種炎癥反應形成炎性的肉芽組織，會分泌膠原酶、酸性磷酸酶等溶骨物質。膽脂瘤越積越多，對骨質產生壓迫，局部會缺血。 中耳膽脂瘤有類似腫瘤的表現(xiàn)，因為會破壞骨質，引起一系列顱內或者顱外的并發(fā)癥，所以患者會認為是膽脂瘤型中耳炎或者中耳膽脂瘤，故應盡快手術，因為時間越長，骨質破壞吸收就越嚴重，引起的并發(fā)癥也越多。

鼻竇炎分藥物治療和手術治療，具體如下： 1、藥物治療分全身用藥、局部用藥，全身用藥包括抗生素，比如克拉霉素、紅霉素、頭孢類；黏液促排劑如桃金娘油或者氨溴索；抗過敏藥如孟魯司特、氯雷他定；局部用藥包括鼻用激素，比如糠酸莫米松、布地奈德；鼻用減充血劑呋麻滴鼻液、抗甲唑啉滴鼻劑；鼻腔用沖洗劑海鹽水或者高滲鹽水沖洗； 2、如果患者是慢性鼻竇炎，經過上述藥物的規(guī)范治療，2-3個月效果還不好，癥狀不緩解，可以考慮進行手術治療；如鼻內窺鏡下的鼻竇手術、功能性的鼻內窺鏡手術，可以在鼻內鏡的監(jiān)視下切除鼻息肉、開放鼻竇，把鼻竇里的病變組織完全清除，糾正解剖學異常；還有糾正鼻中隔偏曲、泡性中鼻甲，可以達到改善鼻竇引流、促進炎癥恢復的目的。

鼓膜是分割外耳和中耳膜性的結構，厚度通常只有0.1mm，故在受到外力或者氣壓驟變時，容易發(fā)生破損、穿孔。鼓膜穿孔癥狀主要有聽力下降、耳悶，以及耳鳴、耳痛等。如果發(fā)生鼓膜穿孔，處理方法具體如下： 1、剛發(fā)生的外傷性鼓膜穿孔，患者在做好預防感染前提下，通?？纱哪ご┛鬃杂?，患者一般經過1-2個月可以自己修復； 2、如果發(fā)生感染，或者穿孔較大，患者經過1-2個月沒有自愈，可以考慮進行鼓膜修補手術； 3、如果是中耳炎導致鼓膜穿孔，可以在炎癥靜止期，即不發(fā)炎時做鼓膜修補手術。鼓膜修補材料一般是取自體材料，比如耳后顳肌筋膜、耳前耳屏軟骨軟骨膜等。修補方法一般有外置法、夾層法、內置法，現(xiàn)在多數用內置法。內置法是先在鼓膜邊緣做創(chuàng)面，在鼓室放入可吸收材料，比如納吸棉明膠海綿等。再把移植物鋪到鼓室填充物上，讓鼓膜恢復與修補材料貼合在一起，慢慢長好以后就會成為一體。

中耳炎分兩種，一種是分泌性中耳炎，其實是中耳的非化膿性炎癥，特點是傳導性耳聾，中耳發(fā)生炎癥性改變，但是鼓膜不會穿孔。另一種為化膿性中耳炎，化膿性中耳炎會引起鼓膜穿孔，因為其細菌毒力較強、炎癥反應較重，鼓膜容易穿孔。兩種中耳炎都會引起聽力下降，但是也不用過于擔心。如果是單純的鼓室積液，或者鼓膜穿孔引起的聽力下降，一般程度都是輕到中度，不會導致患者聽力完全喪失。如果細菌較強，或者中耳炎反復發(fā)作，不處理時細菌毒素會進入內耳，產生對內耳耳蝸的損傷，對聽力影響較大，會導致較重的耳聾。中耳炎治療如下： 1、分泌性中耳炎，要將鼓室里的液體抽走，讓咽鼓管功能恢復，炎癥好轉聽力自然會好。臨床上有時可以看到部分老年人得分泌性中耳炎，呼吸道感染所引起，分泌性中耳炎通過治療聽力會好轉； 2、化膿性中耳炎，用抗感染藥物，平時注意生活習慣就不會發(fā)作，有些急性化膿性中耳炎，通過治療鼓膜穿孔會愈合。

藥物性鼻炎是因為患者長期使用鼻用減充血劑，比如麻黃堿、羥甲唑啉這類藥物所導致。鼻用減充血劑的作用機理是使鼻黏膜的毛細血管或者微小血管收縮，從而緩解鼻塞癥狀。但長期或者大量、高劑量使用減充血劑，會導致鼻黏膜血管嚴重的持續(xù)性收縮，血管壁會產生缺血情況，反射性的產生血管擴張，導致鼻塞癥狀加重。如果患者癥狀嚴重，為緩解鼻塞癥狀，其會繼續(xù)地加大劑量、加長時間，久而久之形成惡性循環(huán)，導致藥物性鼻炎。 如果患藥物性鼻炎，患者先應停藥，觀察癥狀能不能自行緩解。研究表明在停用藥物以后，改鼻用激素類的噴鼻劑或者鼻腔沖洗的鹽水治療一段時間，能緩解藥物性鼻炎癥狀。藥物性鼻炎以預防為主，鼻用減充血劑時患者一定要注意，用藥時間不能超過一周。

咽后膿腫可能以下幾種情況引起： 1、咽后間隙的化膿性炎癥，對于嬰幼兒，口咽、鼻咽、鼻竇感染會引起咽喉間隙淋巴結發(fā)炎、感染、化膿，進而形成膿腫； 2、鄰近組織的化膿性炎癥，比如扁桃體周圍炎、周圍膿腫或者咽旁間隙膿腫，擴散形成咽后間隙膿腫； 3、咽后壁異物或者外傷引起化膿性感染形成的膿腫，咽后膿腫癥狀一般有發(fā)熱、咽后壁疼痛感，有些會引起吞咽困難、說話模糊、刺激性咳嗽，嬰幼兒會出現(xiàn)不想吃奶、吃奶時啼哭、嗆咳、呼吸困難等表現(xiàn)，通過拍片或者CT可以明確疾病范圍。 咽后膿腫有一定的危險性，在呼吸道上會引起呼吸困難，膿腫破潰會引起吸入性肺炎，堵塞呼吸道引起窒息，膿腫侵蝕到頸部大血管也可造成大出血。如果發(fā)生咽后膿腫，患者需要盡早切開排膿、使用足量抗生素進行治療。