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簡介：楊建華，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院，婦產(chǎn)科，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士。2003-2006年于浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院獲婦科腫瘤博士學(xué)位，2013年至今，于浙江大學(xué)附屬邵逸夫醫(yī)院工作，現(xiàn)任科室副主任。從事婦科腫瘤的基礎(chǔ)研究，是國內(nèi)外最早從事水通道蛋白與卵巢癌關(guān)系研究的人員之一。臨床工作經(jīng)驗(yàn)豐富，主攻婦科良、惡性腫瘤的診斷及治療，擅長婦科惡性腫瘤如卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌和宮頸癌等疾病的根治性手術(shù)和化學(xué)治療，在年輕腫瘤患者保留生育功能方面也有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。主持和參與完成國家自然基金面上、教育部博士點(diǎn)基金及省自然基金項(xiàng)目多項(xiàng)，2次獲廳級(jí)科研進(jìn)步2等獎(jiǎng)，發(fā)表專業(yè)論文40篇，其中SCI論文6篇，并參與本專業(yè)多部論著的編寫工作。
擅長：婦科惡性腫瘤如卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌和宮頸癌、子宮肌瘤、卵巢囊腫等疾病的根治性手術(shù)和化學(xué)治療，在年輕腫瘤患者保留生育功能方面也有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
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楊建華醫(yī)生的科普內(nèi)容
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卵巢癌患者能不能吃海帶
晚期卵巢癌患者的消耗較大，需要豐富的營養(yǎng)支持，海帶中含有較多維生素和人體所需的營養(yǎng)，所以卵巢癌患者可以食用海帶。在食用海帶的同時(shí)還需要補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)、維生素等，保證均衡飲食更為重要。
通?；颊咴谏『笪缚谳^差，需要食用易消化的食物，也要補(bǔ)充高能量、高蛋白的食物。因?yàn)榛颊咦陨砩嫘枰獱I養(yǎng)，腫瘤細(xì)胞掠奪的人體營養(yǎng)較多，所以保證營養(yǎng)充足很有必要。
9.61萬
449
12月30
卵巢癌化療后耐藥怎么辦
卵巢癌化療后耐藥的情況較難處理，隨著科學(xué)進(jìn)步，已經(jīng)出現(xiàn)多種新型免疫藥物、靶向治療藥物，以及抗血管生成藥物等，可以嘗試使用上述藥物進(jìn)行治療。同時(shí)也可以采用其他科室的藥物，或采用與卵巢癌相關(guān)的藥物進(jìn)行試驗(yàn)性治療。卵巢癌發(fā)生耐藥后治療困難，此時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)患者積極參加藥物臨床試驗(yàn)，尋找新的藥物進(jìn)行治療。
通常卵巢癌患者存在先天耐藥的情況較少，僅在多次化療后才會(huì)產(chǎn)生耐藥。所謂耐藥指卵巢癌患者對(duì)所有的化療藥物，如紫杉醇、順鉑、脂質(zhì)體阿霉素、環(huán)磷酰胺等，均產(chǎn)生耐藥性，治療較為棘手。
9.12萬
447
12月26
卵巢腫瘤的癥狀表現(xiàn)
卵巢癌為盆腔內(nèi)的包塊，癥狀也由包塊引發(fā)。在包塊較小時(shí)，患者通常無癥狀，一旦腫瘤長大可伴發(fā)很多癥狀。腫瘤會(huì)發(fā)生扭轉(zhuǎn)、缺血、壞死，繼而可以引起腹痛，長大的腫瘤會(huì)壓迫周圍臟器而引起腹痛、腹脹，甚至壓迫腸管引起便秘，壓迫膀胱可引起尿頻、尿急。
卵巢癌晚期患者會(huì)產(chǎn)生腹水，腹部鼓脹嚴(yán)重?？傊?，卵巢癌的根本癥狀是盆腔包塊引發(fā)，不同患者的表現(xiàn)也各有不同。
9.77萬
108
12月22
卵巢癌晚期無法治療患者能活多久
卵巢癌無法治療主要針對(duì)特殊的卵巢癌患者，比如患者先天對(duì)化療藥物不敏感，卵巢癌復(fù)發(fā)多次，對(duì)所有藥物都產(chǎn)生耐藥性，或者包塊變小后突然又生長變大等?；颊叩拇婊顣r(shí)間不會(huì)太長，通?？赡苁?個(gè)月、6個(gè)月，具體時(shí)間的長短與腫瘤是否侵犯重要臟器有關(guān)。
這些患者的治療較為棘手，目前沒有較好的治療方法，只能鼓勵(lì)患者參加一些臨床試驗(yàn)，臨床試驗(yàn)的藥物還沒有真正應(yīng)用到臨床，或者這些藥物在治療其他腫瘤時(shí)療效較好。
8.03萬
21
12月14
轉(zhuǎn)移性卵巢癌治療方案
轉(zhuǎn)移性卵巢癌多屬于晚期卵巢癌，治療方案主要是手術(shù)聯(lián)合化療。因?yàn)榘l(fā)生轉(zhuǎn)移后手術(shù)相對(duì)較為困難，此時(shí)手術(shù)稱為卵巢癌腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)，即在切除過程中腫瘤如果轉(zhuǎn)移到腸道，需要切除腸管。轉(zhuǎn)移到脾臟需要切除脾臟，轉(zhuǎn)移到肝實(shí)質(zhì)需要切除肝葉，轉(zhuǎn)移到膈肌需要切除表面漿膜，轉(zhuǎn)移到膀胱需要切除部分膀胱等。無論腫瘤轉(zhuǎn)移到何處器官，一般都應(yīng)該盡量切除徹底。如果切除不徹底，可以進(jìn)行姑息手術(shù)。
除此之外，術(shù)后患者恢復(fù)拆線以后，需要進(jìn)行足量、正規(guī)化療。首先選用一線化療方案，如紫杉醇加卡鉑。總之，轉(zhuǎn)移性卵巢癌發(fā)生后需要手術(shù)配合化療聯(lián)合治療。
6.58萬
108
11月15
卵巢腫瘤患者術(shù)后吃什么好
卵巢癌患者的腫瘤長在盆腔內(nèi)，而其他臟器功能完好，因此對(duì)飲食并沒有特殊要求，常規(guī)術(shù)后需注意清淡飲食，忌食刺激性較強(qiáng)的食物。因?yàn)樾g(shù)后患者的胃腸功能較差，所以飲食以易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食品為主，比如魚湯、雞湯等。
術(shù)后如果患者沒有排氣，應(yīng)忌食容易引發(fā)脹氣的食品，比如豆制品、牛奶或者含糖較多的食品?；颊咴谖磁艢鈺r(shí)本身就有腹脹感，如果再食用這些食品，會(huì)使患者更加不適。所以建議患者在術(shù)后食用清淡的、易消化的以及高蛋白的食品，例如蘿卜湯可以促進(jìn)患者早期排氣。
6.36萬
347
11月14
卵巢癌免疫療法效果好不好
目前臨床研究顯示，免疫療法對(duì)卵巢癌治療效果有效率較低，僅為10%且不超過20%。但如果使用免疫療法聯(lián)合PARP抑制劑，可以有效增強(qiáng)治療效果。
卵巢免疫治療目前只處于臨床研究階段，卵巢免疫治療雖存在多種療法，但并非主流方案。免疫療法需要根據(jù)患者體質(zhì)、病情、病理類型決定具體使用免疫方法，目前可以應(yīng)用PD-L1、PD-1抗體、細(xì)胞毒療法進(jìn)行治療?？傊庖忒煼閭€(gè)體化的治療，具體療程需要根據(jù)患者病情決定。
5.88萬
135
10月10
卵巢癌晚期大小便失禁怎么辦
晚期卵巢癌患者出現(xiàn)大小便失禁的概率較低，如果出現(xiàn)小便失禁，可以通過插尿管處理，大便失禁按照正常處理大便失禁的方法即可。對(duì)于晚期卵巢癌患者而言，常易出現(xiàn)腸梗阻，指腫瘤壓迫以后腸腔完全堵塞，無法排出大便。
除此之外，腫瘤壓迫可侵犯輸尿管引起腎積水，患者通過穿刺將腎臟內(nèi)的尿液排到腹腔外即可，并非尿失禁。其中，穿刺引流是防止腎積水和腎功能衰竭的重要治療手段。
9.44萬
284
10月09
加載中
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