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小兒蛛網(wǎng)膜囊腫根據(jù)不同類型、不同手術(shù)方法，成功率不一樣。如果單純進(jìn)行囊腫腹腔分流，有效性非常高，幾乎是100%。但是風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后并發(fā)癥或者將來(lái)問(wèn)題會(huì)比較多，最常見(jiàn)分流管依賴，一旦分流管裝上之后可能存在終身置管。一旦分流管梗阻會(huì)引起一系列并發(fā)癥，比如顱高壓、頭痛甚至癲癇，個(gè)別人甚至?xí)a(chǎn)生腦積水、腦疝情況。 現(xiàn)在采用最常見(jiàn)方式是內(nèi)鏡下進(jìn)行蛛網(wǎng)膜囊腫造瘺，有效性在90%以上，但根據(jù)不同術(shù)者不同情況，比如造瘺位置、造瘺大小、造瘺個(gè)數(shù)，有效性會(huì)存在一定差異。目前國(guó)內(nèi)主流兒童醫(yī)院對(duì)于蛛網(wǎng)膜囊腫造瘺有效性比較高，而且并發(fā)癥非常少。

癲癇手術(shù)治療的總體效果良好，30%左右是藥物難治性癲癇，通過(guò)藥物調(diào)整，癲癇仍無(wú)法控制，這部分患者是手術(shù)的重點(diǎn)人群。手術(shù)包括多種方法，如切除性手術(shù)，包括前顳葉切除術(shù)、顳外側(cè)病灶切除術(shù)、腦葉切除術(shù)、大腦半球切除術(shù)，還有離斷手術(shù)，如胼胝體切開(kāi)等。目前比較先進(jìn)的一種方法是神經(jīng)調(diào)控，通過(guò)刺激迷走神經(jīng)進(jìn)行治療。 總體而言，藥物難治性癲癇通過(guò)腦電圖、核磁、PET-CT以及其他影像的融合，甚至通過(guò)SEEG等多種方法進(jìn)行精準(zhǔn)的術(shù)前評(píng)估后，找到致癇因素，進(jìn)行精確的手術(shù)，效果較好。

寶寶癲癇有各種表現(xiàn)形式，總體而言有兩方面，一方面是大發(fā)作，比如雙眼發(fā)白、口吐白沫、昏厥；另一方面是小發(fā)作，如肢體抽動(dòng)等。 部分寶寶表現(xiàn)為癡笑癲癇發(fā)作，即莫名其妙、沒(méi)有緣故地傻笑，這是下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤引起的癲癇表現(xiàn)。有些寶寶表現(xiàn)為反復(fù)嘔吐，意識(shí)不清。還有些寶寶表現(xiàn)為跌倒發(fā)作，走路突然摔跤或肢體抽搐，與傳統(tǒng)意義上的手腳抽筋是完全不同的概念，抽動(dòng)有節(jié)律性，而且持續(xù)15分鐘以上。最嚴(yán)重的表現(xiàn)是大發(fā)作，典型癥狀是兩眼上翻、口吐白沫、意識(shí)不清、突然發(fā)作。 尤其是有些發(fā)燒的寶寶，一旦發(fā)現(xiàn)上述問(wèn)題，一定要盡早處理。因?yàn)橛行┌d癇具有一定危險(xiǎn)性，需保護(hù)好呼吸道?？傮w而言，不同年齡癲癇會(huì)有不同的表現(xiàn)方式。

下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤本身并不是真性腫瘤，不存在復(fù)發(fā)問(wèn)題。當(dāng)然下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤生長(zhǎng)部位比較特殊，有時(shí)候叫下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤，也稱呼叫灰結(jié)節(jié)錯(cuò)構(gòu)瘤。因?yàn)橄虑鹉X對(duì)人影響非常大，人內(nèi)分泌系統(tǒng)靠下丘腦釋放出來(lái)。如果對(duì)下丘腦損傷達(dá)到一定程度，對(duì)人尤其是小孩子，生長(zhǎng)發(fā)育影響非常大。所以下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤在治療中，比如手術(shù)時(shí)候未必要進(jìn)行腫瘤全切，有時(shí)候進(jìn)行大部分切除能達(dá)到臨床治愈效果。下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤不是真性腫瘤，是發(fā)育異常而已，所以不需要擔(dān)心下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤會(huì)復(fù)發(fā)，只有殘瘤。

蛛網(wǎng)膜囊腫引起的常見(jiàn)癥狀主要是頭痛和抽搐，抽搐是癲癇發(fā)作的表現(xiàn)。大部分蛛網(wǎng)膜囊腫不需要做手術(shù)，但是一旦引起癲癇，尤其是腦電圖證實(shí)為顳葉蛛網(wǎng)膜囊腫壓迫腦部所致，則需進(jìn)行手術(shù)治療。 手術(shù)治療包括內(nèi)鏡下進(jìn)行造瘺、剝離，對(duì)于較巨大、容易引起出血的腺囊腫進(jìn)行分流手術(shù)。顳葉蛛網(wǎng)膜囊腫經(jīng)過(guò)手術(shù)治療，效果較好。所以蛛網(wǎng)膜囊腫即使引起癲癇，也可以通過(guò)藥物、手術(shù)等方式達(dá)到治愈的目的，不必過(guò)于擔(dān)憂。

人類對(duì)于兒童腦腫瘤認(rèn)識(shí)逐步深入，但是腦腫瘤真正原因目前未知。對(duì)于不同腦腫瘤，尤其介入基因檢測(cè)之后，部分癥狀可能逐步顯現(xiàn)。比如基因方面，某個(gè)基因突變可能會(huì)導(dǎo)致腫瘤發(fā)生，基因可能是突變引起，也可能是遺傳引起。 大部分腦腫瘤甚至是先天性腫瘤，到目前為止沒(méi)有危險(xiǎn)因素，比如成人比較常見(jiàn)的吸煙能夠?qū)е路文[瘤。但是兒童腦腫瘤目前研究可能還不夠深入，只能在遺傳方面有特性東西現(xiàn)在有所發(fā)現(xiàn)。但是大部分腫瘤，比如常見(jiàn)膠質(zhì)瘤、顱咽管瘤，甚至生殖細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤類胚胎性腫瘤，原因目前沒(méi)有很清楚。只是個(gè)別胚胎性腫瘤，對(duì)于基因突變，現(xiàn)在檢查有些認(rèn)識(shí)而已。所以人類對(duì)于腦腫瘤，尤其兒童腦腫瘤原因依然未知。

嬰兒腦積水之后，復(fù)查首先推薦做核磁共振。因?yàn)楹舜殴舱衲壳笆菬o(wú)損傷，觀察最仔細(xì)檢查方式，而且可以做不同序列，比如可以觀察腦室大小、間質(zhì)水腫、看顱內(nèi)壓，甚至還可以做腦脊液電影，看看腦積水具體原因，如是不是梗阻性腦積水、梗阻部位，所以核磁共振目前是最好檢查方式。但是核磁共振對(duì)患兒，尤其對(duì)新生兒鎮(zhèn)靜要求會(huì)比較大，檢查相對(duì)噪音比較多、時(shí)間比較長(zhǎng)，所以不是每個(gè)患兒都能夠成功做好核磁共振。 除核磁共振之外，CT、B超也比較常見(jiàn)。CT不是很推薦，CT有一定輻射量，尤其對(duì)于新生兒，可能偶爾做一次問(wèn)題不大，但是不建議反復(fù)多次做。B超也是非常好方法，B超對(duì)于鎮(zhèn)靜要求非常低，也能夠很仔細(xì)的去測(cè)量腦室大小，所以一般推薦核磁共振加上B超組合進(jìn)行檢查。

腦腫瘤良性概念不是醫(yī)生官方定義，是老百姓認(rèn)為。臨床上叫低級(jí)別膠質(zhì)瘤或者低級(jí)別腦瘤稱為良性，世界衛(wèi)生組織把腦腫瘤分為Ⅰ-Ⅳ級(jí)，其中Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)屬于低級(jí)別即所謂良性腫瘤。兒童良性腦瘤治愈率非常高，除非生長(zhǎng)在比較特殊部位，比如腦干或者視神經(jīng)，手術(shù)不能全切，治愈率相對(duì)會(huì)低。其它大部分腦腫瘤，如果能夠做到手術(shù)全切，有效率、治愈率非常好。大部分良性腦腫瘤五年生存率都在90%以上，所以理論上良性腦腫瘤可以攻克，可以治愈。特殊部位腦腫瘤，現(xiàn)在人們也在想各種方法，比如手術(shù)不能全切時(shí)候，通過(guò)放療、化療甚至通過(guò)免疫治療，再想盡各種方法，針對(duì)腦腫瘤治療，所以兒童腦腫瘤大部分可以治愈。