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多數(shù)情況下，甲狀腺腺瘤外科切除比較穩(wěn)妥。甲狀腺腺瘤為來源于甲狀腺的良性腫瘤，一般為單發(fā)，很少出現(xiàn)多發(fā)。甲狀腺腺瘤生長(zhǎng)緩慢，大小為幾厘米到十幾厘米不等，多數(shù)沒有癥狀。少數(shù)患者由于腫塊較大，短期內(nèi)出血，可能會(huì)引起疼痛，甚至劇烈疼痛。少數(shù)患者會(huì)分泌較多甲狀腺激素，引起甲亢，即高功能腺瘤。 甲狀腺腺瘤有一定惡變幾率，多數(shù)文獻(xiàn)報(bào)告，其惡變幾率在10%左右。手術(shù)病理化驗(yàn)之前患者很難通過其它檢查，包括超聲或者穿刺來明確診斷，因此，專科醫(yī)生不容易確定屬于良性還是惡性，最終需要手術(shù)切除之后在顯微鏡下確定有沒有血管侵犯、包膜侵犯，才能明確診斷。 因此，建議患者及時(shí)行手術(shù)治療，而且手術(shù)治療效果較好。如果明確為良性，術(shù)后不需要特殊治療，患者預(yù)后好，偶有復(fù)發(fā)的患者也可以選擇手術(shù)治療?，F(xiàn)在有學(xué)者認(rèn)為，對(duì)沒有癥狀、體積較小，長(zhǎng)期穩(wěn)定的患者，可以根據(jù)患者手術(shù)意愿進(jìn)行合理選擇，如謹(jǐn)慎觀察。

檢查甲狀腺時(shí)重點(diǎn)檢查甲狀腺功能和甲狀腺超聲。甲狀腺是個(gè)小器官，但是出現(xiàn)的病變較多，包括先天性甲狀腺異常、甲狀腺炎癥、甲狀腺腫、甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺惡性腫瘤等。不同疾病表現(xiàn)不同，檢查也會(huì)有所側(cè)重。甲狀腺檢查主要包括以下兩方面： 1、抽血化驗(yàn)：主要為T3、T4、TSH檢查，了解甲狀腺功能，明確患者有沒有甲亢或者甲減。有時(shí)會(huì)檢查甲狀腺球蛋白和甲狀腺抗體，全面了解患者情況。對(duì)于懷疑甲狀腺髓樣癌的患者，需要檢查降鈣素和癌胚抗原； 2、影像學(xué)檢查：甲狀腺以及甲狀腺周圍結(jié)構(gòu)檢查目前應(yīng)用較多的是甲狀腺超聲，甲狀腺超聲不僅可以看到甲狀腺內(nèi)部的情況，也可以看到甲狀腺周圍的情況，如淋巴結(jié)情況。超聲可以發(fā)現(xiàn)2mm以上的病變，包括腫瘤。如果需要了解組織受壓迫情況或者頸部淋巴結(jié)情況，有時(shí)需要做頸部CT或者頸部核磁共振。此外，如果甲狀腺疾病波及到全身器官，如甲亢患者出現(xiàn)心臟方面的改變，需要做心電圖檢查，甚至心超檢查，以了解心臟情況。甲亢突眼患者需要做眼科檢查，如果腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移，需要進(jìn)行肺部CT、肝臟超聲以及其它檢查。

甲狀腺結(jié)節(jié)3級(jí)多數(shù)不需要手術(shù)治療。目前超聲檢查為評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)最便捷、最經(jīng)濟(jì)的方法，根據(jù)超聲TI-RADS分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，可分為0級(jí)到6級(jí)七個(gè)等級(jí)。3級(jí)一般考慮良性病變，惡性風(fēng)險(xiǎn)小，多數(shù)患者不需要手術(shù)，只要定期復(fù)查即可，一般每6-12個(gè)月隨訪一次。 3級(jí)患者中有少數(shù)即便考慮良性，但是腫塊較大，如超過4cm，或者局部產(chǎn)生壓迫癥狀、嚴(yán)重影響美觀等，也需要進(jìn)行手術(shù)切除。如果穿刺結(jié)果為惡性，也要手術(shù)治療；如果穿刺結(jié)果無(wú)惡性依據(jù)，可以繼續(xù)觀察。

甲狀腺癌術(shù)后恢復(fù)時(shí)間與手術(shù)大小、病理類型、病情嚴(yán)重程度、手術(shù)切除范圍及患者個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。有些人切一側(cè)甲狀腺，有些切雙側(cè)，甚至進(jìn)行較大范圍的周圍淋巴結(jié)清掃，因此術(shù)后恢復(fù)時(shí)間不同。一般體質(zhì)好的患者恢復(fù)快，體質(zhì)差的患者恢復(fù)慢，常見如下： 1、病期較早的甲狀腺癌，如微小乳頭狀癌，有時(shí)只需要切除一側(cè)腺葉，同時(shí)清掃一側(cè)中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)，一般手術(shù)后3-5天即可出院。出院休息1-2周，患者即可恢復(fù)正常工作。但是手術(shù)區(qū)會(huì)有腫脹或者不適感，需要更長(zhǎng)時(shí)間的修復(fù)； 2、如果患者手術(shù)切除范圍廣，包括側(cè)頸淋巴結(jié)清掃或者其它區(qū)域切除，需要住院1-2周或者更長(zhǎng)時(shí)間，出院后還需要數(shù)月的調(diào)理才能逐步恢復(fù)； 3、有些甲狀腺患者就診時(shí)已經(jīng)為中晚期，侵犯氣管、食管，甚至出現(xiàn)遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。這類患者手術(shù)切除范圍廣，手術(shù)后需要從身體其他部位，如大腿或者手臂取一塊組織進(jìn)行修復(fù)。此類患者恢復(fù)時(shí)間更長(zhǎng)，短則數(shù)周，多則數(shù)月，而且多數(shù)患者需要多次反復(fù)住院。