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顳葉癲癇因?yàn)椴课槐容^特殊，由于在顳葉邊緣系統(tǒng)，一旦發(fā)生癲癇以后，癥狀表現(xiàn)常常叫復(fù)雜部分性發(fā)作，復(fù)雜在有很多的癥狀需要改變： 1、可能會(huì)出現(xiàn)氣味上的異常，燒橡膠的味道等； 2、可以出現(xiàn)自主神經(jīng)的問題，自主神經(jīng)的病人如有潮紅，寒毛豎起來，出汗等癥狀； 3、可以出現(xiàn)自動(dòng)癥，自動(dòng)癥比較多比較復(fù)雜。自動(dòng)癥有的病人如口的自動(dòng)癥，表現(xiàn)在出現(xiàn)咀嚼樣動(dòng)作，甚至舔嘴唇類似的癥狀。有的會(huì)出現(xiàn)手自動(dòng)癥，會(huì)不自主的摸索動(dòng)作，甚至要解衣服，解扣子，摸來摸去或搓丸樣的動(dòng)作。還有自動(dòng)癥更大，病人會(huì)出現(xiàn)肢體或者軀干的扭動(dòng)，伴有恐懼感，病人甚至有尖叫； 4、病人發(fā)作的時(shí)候會(huì)無意識(shí)的來回走動(dòng)或者奔跑，也有自動(dòng)癥。 除去以外，還有病人會(huì)出現(xiàn)大發(fā)作等，顳葉癲癇發(fā)生的表現(xiàn)豐富多彩，多種多樣。

缺血性腦卒中是急診溶栓的時(shí)候病人最關(guān)注的問題，其實(shí)也是臨床醫(yī)生非常關(guān)注的問題，希望藥物給病人帶來最大的好處，這支藥物也存在著潛在風(fēng)險(xiǎn)，如這支藥物最大的風(fēng)險(xiǎn)之一是出血，有的病人是顱內(nèi)出血，梗死的基礎(chǔ)上發(fā)生出血轉(zhuǎn)化。全身不同部位出血，如牙齦出血，皮下出血，甚至黏膜出血等。如果是嚴(yán)重，這支藥物可能就要停掉。 有一小部分人即使使用了溶栓藥物，血管打通，癥狀改善，但是很快血管又再閉塞，癥狀再加重，這也是有一小部分人會(huì)發(fā)生。再灌注損傷概念比較專業(yè)，舉個(gè)容易大家理解的例子，如干旱的時(shí)候，莊稼都旱死了，好像缺血性卒中以后腦組織神經(jīng)細(xì)胞缺血性死亡一樣。但如果突然再發(fā)生大的血管再通或其他再灌以后，可能造成莊稼淹死，沒旱死的莊稼會(huì)淹死，有時(shí)會(huì)發(fā)生再灌注損傷，造成殘存的神經(jīng)細(xì)胞的進(jìn)一步損傷，造成癥狀加重，這也是常見的一種情況。還有一種是藥物過敏，一般沒問題，尤其個(gè)別病人可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重口、舌、喉頭水腫，嚴(yán)重的要搶救，這也是其他的少見情況。

對于治好，理解的角度不一樣，從非醫(yī)學(xué)專業(yè)的人理解，好就是完全好，與正常人一樣。但是從專業(yè)性的角度講，從表現(xiàn)上，有很多的腦梗塞病人經(jīng)過積極的治療、康復(fù)，癥狀可以恢復(fù)甚至接近正常。從大腦受到的損傷的情況來講，有很多病人得了腦梗塞，腦子會(huì)遺留梗死灶，梗死灶將來會(huì)在影像學(xué)上，就是CT、磁共振上看到，但是功能恢復(fù)的也很好。病人發(fā)生以后容易再發(fā)，反復(fù)發(fā)作，這是現(xiàn)在面對的很大的問題，要正規(guī)的進(jìn)行二級(jí)預(yù)防，就是要吃藥來預(yù)防再發(fā)。 因此綜合下來能不能治好，還要看癥狀學(xué)，如果是癥狀輕的病人，恢復(fù)可能會(huì)比較理想；如果癥狀很重的病人治療及時(shí)，恢復(fù)的機(jī)會(huì)就大；如果治療不及時(shí)恢復(fù)的就慢，甚至于不能恢復(fù)，有個(gè)別少數(shù)的甚至?xí)猩ｋU(xiǎn)。因此綜合下來要及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)就醫(yī)，能夠及時(shí)的得到救治、搶救，及時(shí)的康復(fù)，還要正規(guī)的預(yù)防，綜合施治。老年性腦梗塞，經(jīng)過一系列治療以后，功能可以得到最佳的恢復(fù)，發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)可以降到最低。

小部分老人腦梗塞有可能會(huì)發(fā)生抽搐，因?yàn)榇竽X突然缺血，尤其是造成皮層的缺血，容易出現(xiàn)情況。原因可能是栓子從心臟和血管里掉下來阻塞了腦子里遠(yuǎn)端的血管而發(fā)生的，一旦發(fā)生抽搐，臨床上叫間歇性發(fā)作，發(fā)作出來以后肯定要盡快終止發(fā)作。如果在醫(yī)院里發(fā)生，可能需要鎮(zhèn)靜藥物來終止發(fā)作，然后要口服抗癲癇的藥物控制患者發(fā)作的癥狀。但是如果不是癲癇的病人一般不需要長期服藥，可能服3-6個(gè)月，經(jīng)過積極的評估，有的病人就可以把藥停掉。 如果病人中風(fēng)發(fā)生以后，過了一段時(shí)間或者藥物停了一段時(shí)間再發(fā)生間歇發(fā)作，叫癲癇中風(fēng)引起。要正規(guī)的抗癲癇治療，吃藥時(shí)間比較長，也要正規(guī)的到醫(yī)院進(jìn)行評估，然后隨訪。病人經(jīng)過正規(guī)的治療以后，相當(dāng)一部分病人的發(fā)作能夠得到很好的控制，對生活影響不大，但有些人因?yàn)榘l(fā)作比較少就不吃藥，就會(huì)發(fā)生間歇性發(fā)作。如果要是大發(fā)作，尤其是老年人，容易發(fā)生骨折或者肢體的跌傷等，危險(xiǎn)性很大，要高度重視。

腔隙性腦梗塞是一類腦梗塞，一般都是小動(dòng)脈硬化或量變，閉塞以后造成梗死。因此一般的梗死灶比較小，癥狀學(xué)相對來說比較輕，但并不代表著不嚴(yán)重，因此，要高度重視，一旦發(fā)生腔隙性腦梗塞，要考慮幾類疾病： 1、病人出血，但是出血量小，癥狀學(xué)很輕，是神經(jīng)損傷類似腔隙性的腦梗塞。但是在診斷上也不難，如果做頭顱CT，絕大部分病人都能夠很快速的得到鑒別； 2、對于年紀(jì)比較偏輕的病人，發(fā)生以后是腔隙性腦梗塞，還是脫髓鞘病，需要進(jìn)一步鑒別，脫髓鞘疾病也是中年人高發(fā)的疾病。因此進(jìn)一步的檢查可能要通過腰穿，通過磁共振的檢查等能夠得到鑒別； 3、可能是轉(zhuǎn)移瘤，但比較少，可能是一個(gè)腫瘤，原發(fā)部位尚未發(fā)現(xiàn)，但是腦子里有癥狀，少數(shù)會(huì)有的情況； 4、寄生蟲，如腦囊蟲病等，現(xiàn)在較少見，以前也看得到，是吃病豬引起，而且主要在疫區(qū)，此時(shí)做寄生蟲的抗體的測定也能夠準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)。 總體上來說，腔隙性腦梗塞要和多種疾病進(jìn)行鑒別，鑒別相對比較容易。

腦梗塞最嚴(yán)重的并發(fā)癥，一般情況如下： 1、腦梗塞再發(fā)，住院期間或者住院以后，雖然經(jīng)過正規(guī)的積極的救治，但癥狀還在進(jìn)展，是很嚴(yán)重的情況； 2、肺部感染肺炎，也是院內(nèi)感染，非常常見； 3、病人吃東西吃不下去，醫(yī)學(xué)上叫球部麻痹，病人要下鼻飼，經(jīng)過鼻飼來保證營養(yǎng)，不然沒法保證營養(yǎng)，更不能恢復(fù)； 4、應(yīng)激性潰瘍。雖然得了腦梗塞，但消化道會(huì)有出血，少數(shù)病人會(huì)有； 5、腦疝，對大面積的腦梗塞來說，水腫的高峰期，中線會(huì)移位，會(huì)有壓迫，有的會(huì)發(fā)生腦疝，個(gè)別的病人會(huì)有生命危險(xiǎn)。如果經(jīng)過積極的脫水，甚至開顱減壓等，部分病人能夠得到救治，生命能夠保持下來； 6、還有尿路感染、褥瘡等都是常見的并發(fā)癥。但是并發(fā)癥如果經(jīng)過綜合治療，積極的康復(fù)，有很多的并發(fā)癥得到及時(shí)的救治預(yù)防之后，對生命不會(huì)造成太大的影響。

缺血性腦卒中一級(jí)預(yù)防就是發(fā)生腦卒中的高危人群，容易患腦卒中的病人的預(yù)防為主。一級(jí)預(yù)防主要是針對兩大方面： 1、非藥物預(yù)防，非藥物預(yù)防最重要的是生活方式的改變。生活方式的改變，如健康的生活方式、戒煙、鍛煉，飲食上進(jìn)行適當(dāng)?shù)钠胶馍攀?，少吃油膩的東西，另外多吃蔬菜、水果等。要減輕精神壓力，現(xiàn)在社會(huì)的工作、生活壓力都比較大，適當(dāng)減少壓力也很重要； 2、針對危險(xiǎn)因素，容易發(fā)生腦卒中危險(xiǎn)性疾病進(jìn)行的預(yù)防，最常見的是高血壓，高血壓如果控制的好，比如控制率、達(dá)標(biāo)率達(dá)到一定的高度，尤其是收縮壓降10mmHg，舒張壓降5mmHg以上，腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)能夠降1/3。糖尿病其次，也是腦卒中非常重要的危險(xiǎn)因素，要積極控制糖尿病。再就是高脂血癥，尤其是高膽固醇血癥和低密度脂蛋白增高的患者，通過積極的控制血脂，能夠有效的降低腦卒中復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。病人如果肥胖可能要加強(qiáng)鍛煉、加強(qiáng)訓(xùn)練。如果有其他疾病，如心房顫動(dòng)，也是很重要的腦卒中發(fā)生的一種風(fēng)險(xiǎn)性疾病，病人要進(jìn)行抗凝治療，減少腦卒中的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。還有其他少見的情況，如有的同型半胱氨酸增高，也要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行控制和預(yù)防。