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簡(jiǎn)介：裘衛(wèi)東，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院，疼痛科，副主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)各種疼痛的診治，如癌痛、腰腿痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、頭痛、腹痛、胸痛等。
擅長(zhǎng)：各種疼痛的診治，如癌痛、腰腿痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、頭痛、腹痛、胸痛等。
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裘衛(wèi)東醫(yī)生的科普內(nèi)容
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癌痛可以治愈嗎
從目前來(lái)看，跟早、中、晚期或者第一發(fā)生的時(shí)機(jī)問題，第二是腫瘤的分類，第三個(gè)跟治療方法是相關(guān)的，所以現(xiàn)在也越來(lái)越多的腫瘤是可以治愈的。就是當(dāng)發(fā)現(xiàn)腫瘤的時(shí)候，其實(shí)也應(yīng)該要跟相關(guān)?？频尼t(yī)生很好的溝通。腫瘤能不能治愈話題。目前來(lái)看，就是很多腫瘤其實(shí)也能治愈，像甲狀腺癌、鼻癌，應(yīng)該找?？漆t(yī)生，根據(jù)腫瘤的時(shí)機(jī)早、中、晚，還有不同的部位，不同的專科來(lái)治療，這樣就比較好。所以現(xiàn)在很多腫瘤現(xiàn)在靶向藥物，主要是腫瘤細(xì)胞對(duì)藥物細(xì)胞兩個(gè)碰撞，在一起的時(shí)候能不能敏感，或者說藥物能不能把腫瘤細(xì)胞能不能殺死，現(xiàn)在都能夠做到這個(gè)程度上面。所以診斷明確了病理或者說診斷明確是腫瘤的話，就是要找?？?、專家進(jìn)行溝通，這是很重要的。
播放語(yǔ)音
2.33萬(wàn)
65
12月28
打了靜脈麻醉很清醒正常嗎
靜脈麻醉有多種方式，打了靜脈麻醉很清醒可以正常也可以不正常。有少數(shù)的病人所采取的靜脈麻醉非常淺，并不會(huì)讓病人意識(shí)消失，因此這種靜脈麻醉很清醒是正常，這種淺的靜脈麻醉，主要是通過使用少量的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物，讓患者而進(jìn)入到輕度的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛狀態(tài)，患者可以減少疼痛以及不舒適感并且能配合操作治療。另外極少數(shù)病人在比較深的靜脈麻醉下，可能出現(xiàn)了術(shù)中知曉，這種術(shù)中知曉表面上病人看上去已經(jīng)在沉睡的狀態(tài)，但是患者實(shí)際對(duì)發(fā)生的情況卻都知道，患者本人可能認(rèn)為自己屬于清醒狀態(tài)，這種靜脈麻醉出現(xiàn)病人認(rèn)為的很清醒就不是正常的。
1.18萬(wàn)
11
12月26
全身麻醉多長(zhǎng)時(shí)間能恢復(fù)
全身麻醉的蘇醒時(shí)間與患者的一般情況、手術(shù)時(shí)間的長(zhǎng)短以及患者在手術(shù)過程中所使用麻醉藥物的量都有一定的相關(guān)性。臨床上所說的麻醉恢復(fù)，是指患者從麻醉狀態(tài)恢復(fù)到清醒狀態(tài)，但通常麻醉藥完全代謝大約需要24小時(shí)左右，所以一般我們以手術(shù)之后24小時(shí)為麻醉藥物完全代謝的時(shí)間。對(duì)于老年患者可能由于麻醉藥物的殘余作用而出現(xiàn)在術(shù)后一周左右，表現(xiàn)為有譫妄的狀態(tài)，但是這種譫妄狀態(tài)是可以在手術(shù)之后的一段時(shí)間內(nèi)逐漸消失的，最長(zhǎng)時(shí)間一般不超過一個(gè)月。
4.91萬(wàn)
28
12月23
全麻多長(zhǎng)時(shí)間能醒
大多數(shù)接受全身麻醉的患者，都能夠在手術(shù)以后的兩小時(shí)完成手麻醉蘇醒過程，我們把這個(gè)過程稱之為麻醉的復(fù)蘇階段，大多數(shù)的麻醉藥物都能夠在這個(gè)階段代謝完全，僅留下少數(shù)的殘余。而全身麻醉藥的后遺作用可以延伸到手術(shù)以后的24小時(shí)左右，對(duì)于老年患者甚至可以出現(xiàn)術(shù)后一周左右的術(shù)后譫妄和麻醉藥物的后遺作用等。對(duì)于沒有一些特殊情況的病人，都能夠在手術(shù)以后兩小時(shí)蘇醒，所以全身麻醉一般需要兩小時(shí)左右的蘇醒時(shí)間。
2.71萬(wàn)
1
12月20
椎管狹窄手術(shù)的麻醉方法及注意事項(xiàng)
椎管狹窄一般需要進(jìn)行椎管的減壓手術(shù)。這種手術(shù)通常需要在全身麻醉下進(jìn)行，以確保手術(shù)過程中患者的安全和保持良好的手術(shù)過程中的肌肉松弛度。在手術(shù)之前評(píng)估患者的情況是任何手術(shù)在手術(shù)之前必不可少的步驟。同時(shí)在手術(shù)之前應(yīng)該嚴(yán)格的禁食禁水，以避免出現(xiàn)一些相關(guān)的并發(fā)癥的可能性。如果患者合并一些其他的特殊疾病，應(yīng)該在手術(shù)之前控制疾病的相關(guān)的癥狀。同時(shí)如果服用一些特殊的藥物，例如一些抗凝類藥物應(yīng)該在手術(shù)之前要停止服用。
2.52萬(wàn)
30
12月18
冠脈介入手術(shù)的麻醉方法及注意事項(xiàng)
冠脈介入手術(shù)一般是在局部麻醉下進(jìn)行，這種麻醉方法通常由手術(shù)醫(yī)生自己實(shí)施，不需要麻醉科醫(yī)生來(lái)進(jìn)行麻醉。冠脈介入術(shù)是患者存在心臟冠脈疾病，應(yīng)用心導(dǎo)管技術(shù)疏通狹窄甚至閉塞的冠狀動(dòng)脈管腔，從而改善心肌的血流灌注的方法。采取局部麻醉對(duì)病人心肌血供影響非常小，有利于病人的康復(fù)。冠脈介入手術(shù)手術(shù)中密切注意病人的心電圖和各項(xiàng)生命指標(biāo)，術(shù)后注意壓迫穿刺部位預(yù)防出血，術(shù)后需要口服抗凝藥物。
3.19萬(wàn)
30
12月16
癌痛的檢查方法
癌痛為癌癥的早期表現(xiàn)。癌癥早期的檢查方法，以放射、超聲為主，化驗(yàn)檢查為輔。如增強(qiáng)CT、PET-CT、ECT，以及相應(yīng)的血液化驗(yàn)指標(biāo)。某些癌癥目前有相應(yīng)的檢驗(yàn)指標(biāo)，大體上檢驗(yàn)指標(biāo)相對(duì)較滯后，PET-CT相應(yīng)可較早發(fā)現(xiàn)癌癥，是一項(xiàng)針對(duì)腫瘤的檢查。很多腫瘤需要多種檢查，如CT、核磁共振、PET-CT等，醫(yī)生需從多種檢查評(píng)估，做出早期準(zhǔn)確的診斷。
7.17萬(wàn)
92
12月12
神經(jīng)阻滯麻醉方式
神經(jīng)阻滯麻醉又叫做周圍神經(jīng)阻滯，是將局部麻醉藥物注射到軀干或者四肢的神經(jīng)干叢，暫時(shí)的阻斷該神經(jīng)的傳導(dǎo)功能，使神經(jīng)支配的區(qū)域產(chǎn)生麻醉的作用。臨床上最常用的有頸叢神經(jīng)阻滯，臂叢神經(jīng)阻滯，股神經(jīng)阻滯。隨著超聲的引進(jìn)，在超聲引導(dǎo)下開展以前，臨床上做的比較少的神經(jīng)阻滯麻醉，例如腰叢神經(jīng)阻滯、骶叢神經(jīng)阻滯、髂腹下神經(jīng)和髂腹股溝神經(jīng)阻滯、隱神經(jīng)阻滯等，并且安全性和有效性有了明顯的提高。
4163
1
12月11
加載中
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