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簡(jiǎn)介:龔宇,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院,泌尿外科,副主任醫(yī)師,副教授,博士。2003年獲得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。加州大學(xué)洛杉磯分校(UCLA)及City of Hope國(guó)立醫(yī)學(xué)中心及其研究生院高級(jí)訪問(wèn)學(xué)者。2014年度香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院鄭裕彤獎(jiǎng)金學(xué)者。與美國(guó)洛杉磯City of Hope國(guó)立醫(yī)學(xué)中心及香港大學(xué)合作,在復(fù)雜性腎癌的診治、尤其是在腎癌的保腎手術(shù)方面具有較高的造詣。在泌尿系統(tǒng)各類(lèi)疑難疾病的診斷和微創(chuàng)手術(shù)方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn),尤其是復(fù)雜性腎結(jié)石、腎癌等泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤、前列腺增生的診治臨床與研究進(jìn)展方面具有較深的造詣。擅長(zhǎng)微創(chuàng)外科、達(dá)芬奇機(jī)器人等各類(lèi)腔鏡手術(shù),如達(dá)芬奇機(jī)器人及腹腔鏡腎部分切除術(shù)治療腎癌、前列腺癌,軟鏡激光碎石術(shù)及腹腔鏡取石術(shù), 前列腺等離子切除術(shù)治療前列腺增生,TVT-O治療女性尿失禁等。目前開(kāi)設(shè)了名醫(yī)門(mén)診、精英門(mén)診以及特需專(zhuān)家門(mén)診。相關(guān)的臨床研究成果發(fā)表在權(quán)威雜志《World Journal of Urology》,并成為2016年度SCI高引用論文。作為項(xiàng)目負(fù)責(zé)人承擔(dān)國(guó)家自然科學(xué)基金課題及省級(jí)科研課題7項(xiàng)。發(fā)表SCI等學(xué)術(shù)論文30余篇。社會(huì)任職中華泌尿外科學(xué)會(huì)浙江省分會(huì)青年委員《World Journal of Surgical Oncology》評(píng)審委員《中華臨床醫(yī)師雜志》編委及特約審稿人《中國(guó)泌尿外科紀(jì)事》編委《中國(guó)泌尿外科疾病診治指南(2013版)》,衛(wèi)生部《泌尿外科內(nèi)鏡手術(shù)教材》,《當(dāng)代泌尿外科熱點(diǎn)聚焦》等多項(xiàng)專(zhuān)業(yè)著作的編委。中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)會(huì)員,香港泌尿外科學(xué)會(huì)會(huì)員。
擅長(zhǎng):復(fù)雜性腎結(jié)石的多種微創(chuàng)手術(shù)治療(軟鏡激光碎石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)等),腎腫瘤(包括腎癌、腎錯(cuò)構(gòu)瘤等)、前列腺癌、膀胱癌的早期診斷,達(dá)芬奇機(jī)器人腹腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療,軟鏡激光碎石術(shù),保留腎單位和腎功能的腎癌患者實(shí)施達(dá)芬奇機(jī)器人及腹腔鏡腎臟部分切除術(shù),以及疑難惡性腫瘤的綜合診治,前列腺增生以及女性尿失禁的前沿微創(chuàng)手術(shù)治療(前列腺等離子切除術(shù)、女性壓力性尿失禁TVT手術(shù))。
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腎腫瘤是什么
腎腫瘤是泌尿外科常見(jiàn)的腫瘤之一。腎臟分皮質(zhì)和集合系統(tǒng),腎腫瘤包括很多類(lèi)型,存在良性和惡性之分。良性腫瘤常見(jiàn)腎血管平滑肌脂肪瘤,簡(jiǎn)稱(chēng)腎錯(cuò)構(gòu)瘤;腎細(xì)胞癌,簡(jiǎn)稱(chēng)腎癌,是發(fā)生于腎實(shí)質(zhì)且最常見(jiàn)的惡性腫瘤。腎盂癌來(lái)源于腎臟集合系統(tǒng)的惡性腫瘤。通常泌尿外科的腎腫瘤特指腎癌,隨近年來(lái)影像學(xué)技術(shù)進(jìn)步、健康意識(shí)加強(qiáng),超聲、CT檢查技術(shù)的普及,腎癌的臨床檢出率逐漸增加,發(fā)病率逐年上升,并與膀胱癌、前列腺癌并稱(chēng)泌尿系三大惡性腫瘤。
7.29萬(wàn)
96
12月17
腎結(jié)石檢查方法有哪些
腎結(jié)石的常用檢查如下:
1、尿常規(guī):表現(xiàn)為紅細(xì)胞、白細(xì)胞陽(yáng)性;
2、B超檢查:對(duì)于腎結(jié)石的檢出率較高,典型表現(xiàn)為強(qiáng)回聲、后方伴聲影或集合系統(tǒng)分離;
3、腹部平片:適用于X光不透光的陽(yáng)性結(jié)石,可以判斷結(jié)石位置、形態(tài)、大?。?4、泌尿系CTU造影:簡(jiǎn)稱(chēng)CTU。適用于B超、平片等常規(guī)檢查不能發(fā)現(xiàn)的腎結(jié)石,判斷結(jié)石形態(tài)、大小、位置,腎臟有無(wú)積水、輸尿管狹窄等,是泌尿系結(jié)石診斷的黃金標(biāo)準(zhǔn)。
6.62萬(wàn)
484
12月16
腎結(jié)石微創(chuàng)治療效果好嗎
腎結(jié)石微創(chuàng)治療包括:經(jīng)皮腎鏡、輸尿管軟鏡鈥激光碎石。治療效果如下:
1、經(jīng)皮腎鏡:適用于較大、復(fù)雜的結(jié)石,尤其鹿角狀結(jié)石、全柱形結(jié)石等體積較大、結(jié)石負(fù)荷量較大的病例,且手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)小、碎石效率高、術(shù)后恢復(fù)快。巨大結(jié)石可采取分期手術(shù)方案,手術(shù)效果更好,清石率高、風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低;
2、輸尿管軟鏡:適用于中等、體積較小的結(jié)石,手術(shù)效果優(yōu)于經(jīng)皮腎鏡,無(wú)切口、穿刺、出血風(fēng)險(xiǎn),通過(guò)自然通道,即人體尿道、膀胱、輸尿管達(dá)到結(jié)石部位,擊碎并取出結(jié)石。
10.00萬(wàn)
156
12月05
腎腫瘤手術(shù)方法有哪些
腎腫瘤手術(shù)方式包括:腎癌根治手術(shù)、腎部分切除術(shù)、射頻消融手術(shù)、腎臟減瘤手術(shù)等。
絕大部分早期腎癌患者推薦選擇腎部分切除術(shù),根據(jù)各醫(yī)院設(shè)備、醫(yī)生資質(zhì),可選擇開(kāi)放腎部分切除、腹腔鏡腎部分切除、機(jī)器人輔助腹腔鏡下腎部分切除術(shù)三類(lèi)。
國(guó)內(nèi)開(kāi)展最為廣泛的是腹腔鏡腎部分切除術(shù),即保留腎單位手術(shù),切除腫瘤的同時(shí)最大限度的保護(hù)腎臟功能。其它手術(shù)方案包括:腎癌根治手術(shù)、射頻消融術(shù),減瘤手術(shù)等,多針對(duì)特殊患者及中晚期患者。
8.80萬(wàn)
37
11月16
前列腺癌和前列腺增生如何區(qū)別
前列腺癌和前列腺增生需通過(guò)檢查相區(qū)別。普通經(jīng)腹部超聲檢查僅能觀察前列腺大小,不能判斷前列腺是否存在惡性腫瘤,建議進(jìn)一步進(jìn)行前列腺增強(qiáng)磁共振,在造影劑的輔助下,觀察前列腺腺外周帶有無(wú)異常信號(hào)改變,是否反映出前列腺癌的特征。對(duì)于以下三類(lèi)情況,建議進(jìn)行有創(chuàng)檢查,即超聲定位下前列腺穿刺活檢:
1、直腸指診前列腺表面質(zhì)地堅(jiān)硬,存在異常腫塊、包塊;
2、PSA化驗(yàn)結(jié)果升高;
3、超聲或磁共振出現(xiàn)前列腺異?;芈暬虍惓P盘?hào)改變。
6.72萬(wàn)
319
11月10
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)治療費(fèi)用
腎結(jié)石術(shù)前需要完善檢查,如B超、腹部平片,泌尿系造影等,必要時(shí)進(jìn)行腎臟ECT,評(píng)價(jià)腎臟功能損害情況。由于腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)需要使用設(shè)備、儀器、耗材以及特殊材料,同時(shí)還需借助高精儀器定位、監(jiān)測(cè),因此費(fèi)用比開(kāi)放手術(shù)略高。經(jīng)皮腎鏡手術(shù)費(fèi)用大概為25000元。輸尿管軟鏡激光碎石取石術(shù)費(fèi)用與經(jīng)皮腎鏡手術(shù)持平,手術(shù)費(fèi)用包含從住院到出院所有耗材、手術(shù)麻醉藥物、術(shù)后拔除雙介管等費(fèi)用。
10.23萬(wàn)
380
10月27
腎腫瘤術(shù)后復(fù)查項(xiàng)目
腎腫瘤術(shù)后復(fù)查非常關(guān)鍵,有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移情況,以便采取針對(duì)性治療,提高患者總生存率。復(fù)查內(nèi)容分為化驗(yàn)、輔助檢查兩部分,化驗(yàn)包括:腎功能、血常規(guī)、電解質(zhì)、尿常規(guī)。如通過(guò)肌酐、尿素氮有助于了解腎功能有無(wú)下降;輔助檢查包括:胸片、胸部CT平掃、腹部超聲檢查、泌尿系統(tǒng)超聲以及泌尿系統(tǒng)CT檢查,以明確腎腫瘤有無(wú)早期轉(zhuǎn)移、局部復(fù)發(fā)等情況。
9.62萬(wàn)
166
10月26
腎結(jié)石如何預(yù)防
腎結(jié)石的預(yù)防方法如下:
1、一級(jí)預(yù)防:針對(duì)健康人群,應(yīng)避免飲用碳酸飲料、濃茶、咖啡、酒精等,多飲用淡茶、白開(kāi)水等,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、減少結(jié)石形成的因素。天氣炎熱季節(jié),根據(jù)活動(dòng)量、出汗情況,及時(shí)補(bǔ)充水分,避免食用高嘌呤食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、啤酒等,草酸、含鈣高的食物也易形成結(jié)石,如豆制品、牛奶、菠菜、柿子等,盡量減少攝入;
2、二級(jí)預(yù)防:針對(duì)已確診腎結(jié)石或腎結(jié)石術(shù)后患者。術(shù)后應(yīng)進(jìn)行結(jié)石成分分析,根據(jù)結(jié)石成分制定合理食譜,有效降低結(jié)石復(fù)發(fā)率,降低再次接受腎結(jié)石手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。
8.07萬(wàn)
349
10月03
加載中
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