李明主任醫(yī)師
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
胃腸腫瘤中心三病區(qū)
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簡(jiǎn)介:李明,北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院,胃腸腫瘤中心三病區(qū),主任醫(yī)師,副教授,博士學(xué)位。擅長(zhǎng)胃腸專業(yè),特別是結(jié)腸癌、直腸癌的綜合治療,以及腹腔鏡手術(shù)的操作。2004年于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部獲得腫瘤學(xué)博士學(xué)位,并作為訪問學(xué)者在法國路易巴斯德大學(xué)進(jìn)修一年,畢業(yè)后一直致力于消化道腫瘤的臨床與科研工作,臨床上專注于結(jié)直腸癌外科手術(shù)和綜合治療,并積極開展結(jié)直腸癌微創(chuàng)手術(shù)治療,推動(dòng)結(jié)直腸癌的多學(xué)科合作。現(xiàn)擔(dān)任中國抗癌協(xié)會(huì)大腸癌專業(yè)委員會(huì)委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)分會(huì)秘書、中華醫(yī)學(xué)會(huì)北京腫瘤專業(yè)委員會(huì)學(xué)術(shù)秘書、中華醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)會(huì)青年委員會(huì)副主任委員。獲得中華醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)、北京市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。
擅長(zhǎng):胃腸專業(yè),特別是結(jié)腸癌、直腸癌的綜合治療,以及腹腔鏡手術(shù)的操作。
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李明醫(yī)生的科普內(nèi)容
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胃間質(zhì)瘤轉(zhuǎn)移能活多久
胃間質(zhì)瘤體積較大,惡性特征表現(xiàn)明顯。如超過5cm的胃間質(zhì)瘤,具備轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)的能力。即便進(jìn)行治療,仍可發(fā)生轉(zhuǎn)移。首先易轉(zhuǎn)移到肝臟,如發(fā)展到全身,難以通過局部治療進(jìn)行治愈,惡性程度高,可縮短患者壽命??诜幬飳?duì)病情進(jìn)行相應(yīng)控制,待肝臟病灶縮小后,通過局部治療,如射頻、介入、放射治療,最大限度地殺滅腫瘤。胃間質(zhì)瘤患者的生存時(shí)間無法預(yù)估,存在一定個(gè)體差異。部分患者可以生存若干年,甚至通過綜合治療可達(dá)到治愈,不影響預(yù)期壽命。
5.96萬
350
12月18
胃間質(zhì)瘤鑒別良惡性的方法有哪些
胃間質(zhì)瘤同時(shí)具備良性特質(zhì)與惡性特質(zhì),無法簡(jiǎn)單判斷其良惡性。根據(jù)腫瘤的大小,將胃間質(zhì)瘤區(qū)分為三類:
1、低度惡性:如直徑為幾毫米的胃間質(zhì)瘤,通常判斷為低度惡性或趨于良性,此類腫瘤往往只需定期檢查;
2、中度惡性:若腫瘤直徑達(dá)到2-3cm,則判斷為中度惡性,此時(shí)需通過手術(shù)進(jìn)行治療;
3、高度惡性:若腫瘤達(dá)到5cm以上,則為高度惡性,需及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,以防危及生命。
8.20萬
311
12月16
直腸癌的表現(xiàn)有哪些
直腸癌的臨床表現(xiàn)如下:
1、排便后發(fā)現(xiàn)糞便中有新鮮血液或暗紅色血液;
2、排便習(xí)慣改變,表現(xiàn)為里急后重。直腸癌發(fā)生于直腸中,刺激大腦,使大腦認(rèn)為直腸中存在糞便需排出體外,但實(shí)際無法排出,導(dǎo)致出現(xiàn)里急后重的表現(xiàn);
3、糞便混雜黏液、膿液等,癌癥代謝速度較快,經(jīng)常產(chǎn)生黏液成分,可保護(hù)直腸癌組織。黏液濃稠時(shí)可變?yōu)槟撘骸?/div>
10.31萬
416
胃間質(zhì)瘤復(fù)發(fā)怎么辦
胃間質(zhì)瘤治療應(yīng)采取以手術(shù)為主的綜合治療方式。手術(shù)時(shí)需將間質(zhì)瘤切除,中度惡性間質(zhì)瘤約2-4cm,高度惡性間質(zhì)瘤>5cm,中度惡性或高度惡性間質(zhì)瘤患者,即便進(jìn)行徹底手術(shù),仍可復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。因此,術(shù)后需及時(shí)預(yù)防、定期復(fù)查,通過密切隨訪、觀察,提前發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象,及時(shí)處理。必要時(shí)胃鏡下再次切除。如體積較大,治療方式仍采取以手術(shù)為主的綜合治療,切除復(fù)發(fā)病灶達(dá)到最好治療效果。復(fù)發(fā)腫瘤患者若無法通過手術(shù)切除,可采用特殊藥物進(jìn)行治療,使腫瘤縮小甚至可消失。
7.37萬
441
12月13
胃間質(zhì)瘤的癥狀有哪些
根據(jù)胃間質(zhì)瘤的生長(zhǎng)部位,會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)癥狀:
1、賁門處(胃入口處):若胃間質(zhì)瘤生長(zhǎng)于胃入口處,會(huì)阻擋食物進(jìn)入胃部,患者在進(jìn)食過程中會(huì)產(chǎn)生哽噎感;
2、幽門處(胃出口處):若胃間質(zhì)瘤生長(zhǎng)于胃出口處,會(huì)阻礙胃內(nèi)容物進(jìn)入腸道,患者會(huì)有腹脹感;若胃間質(zhì)瘤進(jìn)一步擴(kuò)大,將導(dǎo)致患者食量下降、消化功能明顯減弱,出現(xiàn)消瘦、乏力等全身癥狀。
7.58萬
288
11月21
胃癌手術(shù)方式有哪些
胃癌采取以手術(shù)為主的綜合治療方式,具體手術(shù)方法如下:
1、早期胃癌:腫瘤小,在胃鏡下觀測(cè)到<1cm的潰瘍,浸潤(rùn)深度淺,通過胃鏡進(jìn)行徹底切除,同時(shí)切除部分正常組織;
2、進(jìn)展期胃癌:潰瘍面積、腫塊較大,甚至已出現(xiàn)周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,需進(jìn)行大部分胃部切除或全胃切除,對(duì)人體損傷大,根治原則為切除腫瘤以及周圍部分正常組織。
5.56萬
384
10月29
胃間質(zhì)瘤能治愈嗎
胃間質(zhì)瘤分為早期和晚期。早期的胃間質(zhì)瘤較小,惡性程度不高 ,其復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能性也不大,因此對(duì)于早期的胃間質(zhì)瘤,治愈的可能性是較大的。早期的胃間質(zhì)瘤直徑僅為幾毫米,不會(huì)產(chǎn)生如消化不良、反酸、噯氣等癥狀,且其增長(zhǎng)速度較慢,建議患者定期復(fù)查、保持良好心態(tài),或直接通過胃鏡下切除手術(shù)將胃間質(zhì)瘤從胃壁上摘除,以達(dá)到徹底治愈的效果。
9.39萬
151
10月02
胃間質(zhì)瘤手術(shù)后吃什么
胃間質(zhì)瘤多從良性發(fā)展為惡性,手術(shù)方法不盡相同,術(shù)后飲食要求不同,具體如下:
1、輕微胃間質(zhì)瘤,可采取胃鏡下切除術(shù)。術(shù)后對(duì)人體損傷較小,飲食基本不受影響,術(shù)后第1天可食用流質(zhì)食物,如湯、藕粉、稀飯、牛奶等,第2天可正常進(jìn)食,切勿暴飲暴食、飲酒等;
2、胃間質(zhì)瘤達(dá)到2-3cm,需切除部分胃壁才可徹底治療。具體切除范圍根據(jù)間質(zhì)瘤的位置、大小決定。切除后將胃壁進(jìn)行全層縫合,胃壁上可留下明顯傷痕,術(shù)后第1天無法正常進(jìn)食,需通過靜脈營養(yǎng)補(bǔ)充人體所需。第2-3天可飲水、進(jìn)食流質(zhì)食物。3天后若患者恢復(fù)較好,可逐漸添加半固體食物,如雞蛋羹等。1-2周后可正常飲食;
3、胃間質(zhì)瘤超過5cn,需進(jìn)行大部分胃切除,甚至全胃切除。對(duì)人體消化、進(jìn)食影響大。通常采取少量多餐的方法,進(jìn)食軟質(zhì)、易消化類食物。
7.21萬
499
07月20
加載中
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