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    姜晗昉
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    簡介:姜晗昉,女,主任醫(yī)師,醫(yī)學博士。2006.8起在北京大學腫瘤醫(yī)院乳腺腫瘤內科工作至今。2014.9-2015.9在美國加州大學舊金山分校(UCSF)醫(yī)學中心的Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center乳腺癌臨床作訪問學者。中國抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會委員,及多個學術協(xié)會常委。從事臨床及科研工作三十余年,積累了豐富的臨床經(jīng)驗,尤其擅長早期乳腺癌的診斷、治療,和復發(fā)轉移性乳腺癌(激素受體陽性乳腺癌,HER2陽性乳腺癌和三陰性乳腺癌)的化療,內分泌治療、分子靶向免疫治療等綜合治療,參與數(shù)百項腫瘤臨床試驗,在國內外學術期刊發(fā)表文章數(shù)十余篇,參與編譯多部腫瘤專著。
    擅長:早期乳腺癌的診斷、治療,以及擅長復發(fā)轉移性乳腺癌,如激素受體陽性乳腺癌、HER2陽性乳腺癌和三陰性乳腺癌的化療、內分泌治療、分子靶向治療及免疫治療等綜合治療。
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    北京大學腫瘤醫(yī)院
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    姜晗昉醫(yī)生的科普內容

    1. 全部貢獻
    2. 視頻24
    3. 語音24
    乳腺癌復發(fā)有哪些癥狀?
    乳腺癌復發(fā)最常見就是局部胸壁,如果是做了乳腺全切的患者出現(xiàn)患側胸壁出現(xiàn)皮膚結節(jié),皮膚發(fā)紅,有一些甚至會出現(xiàn)潰爛。如果做保乳手術,可以出現(xiàn)患側的乳腺出現(xiàn)一些結節(jié),還有比較常見的淋巴結腫大,腋窩淋巴結腫大。局部的復發(fā)是一個非常常見的,其次就是遠處的復發(fā),乳腺癌的復發(fā),最常轉移的部位就是骨,有可能就出現(xiàn)腰疼、背疼、腿疼。轉移到肺病人就有咳嗽,以刺激性的這種咳嗽為主,一般沒有痰,稱為刺激性干咳。還有一些病人有胸水,心包積液,就會覺得有胸悶,憋氣情況。還有一些病人出現(xiàn)腦轉移,那就有惡性、嘔吐、頭痛、頭暈情況出現(xiàn)。如果轉移到腹腔,腹腔最常見就有腹膜轉移、肝臟的轉移還有腹腔淋巴結的轉移。如果出現(xiàn)肝臟轉移,有一些病人會出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛。如果出現(xiàn)腹水會出現(xiàn)腹脹,排便不太通暢這種情況,甚至有排尿減少的情況。如果一旦發(fā)生,自覺有不適的癥狀,需要立即就醫(yī),讓大夫來鑒別這是由乳腺癌復發(fā)轉移造成的,還是一些因為勞累、其他原因造成的,但是需要注意的是一旦有不適的癥狀就要立即就醫(yī)。
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    2023-12-20
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    乳腺癌的晚期癥狀有哪些?
    乳腺癌的晚期癥狀也是大家所關心的,最常見的就是乳腺癌早期的小包塊,到晚期有可能乳房的包塊就非常大,甚至出現(xiàn)皮膚潰爛,發(fā)出惡臭的氣味,出現(xiàn)鎖骨上凹、頸部出現(xiàn)一些淋巴結,腋窩的淋巴結比較大。同時,有一些晚期(癌)轉移到骨,就會出現(xiàn)全身骨頭疼痛;如果轉移到肺,可能就要出現(xiàn)咳嗽,甚至有一些病人會出現(xiàn)咯血痰的癥狀,還有胸悶、憋氣;如果轉移到肝臟,那就有腹部不適,甚至肝區(qū)疼痛;如果轉移到腦,病人有可能會出現(xiàn)惡心,嘔吐。所以晚期乳腺癌會出現(xiàn)全身任何部位的癥狀,要是局限在局部,乳房的巨大包塊,甚至有可能皮膚破潰,鎖骨上區(qū)出現(xiàn)淋巴結,淋巴結融合在一起,還有腋窩比較大的包塊,有的時候病人會敘述包塊像夾了一個大雞蛋,這就是比較常見的癥狀。
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    4.11萬
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    2023-12-17
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    乳腺癌能自查嗎?
    乳腺癌自查很難完全確定,而在出現(xiàn)癥狀后就需要引起重視,以及盡快的檢查來明確,常見于乳房內出現(xiàn)硬塊,伴隨乳頭溢乳的現(xiàn)象,雖然你之前有過乳腺腫塊,而目前沒有再次的復發(fā),這就不需要擔心,但是建議每年做身體檢查,包含乳腺的檢查,來看是否會出現(xiàn)腫塊,增生,以及淋巴腫大等問題,其次日常也需要注意乳房的保養(yǎng),內衣盡量不要過于太緊,也不要亂使用激素類型的藥物。
    3.02萬
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    2023-11-27
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    乳腺癌的化療方案有哪些
    乳腺癌的化療方案包括蒽環(huán)類用藥和紫杉類用藥,治療需個性化,應根據(jù)患者的病情和術后病理結果制定適合的化療方案。蒽環(huán)類用藥包括阿霉素、表阿霉素和吡南阿霉素。紫杉類用藥包括紫杉醇和多烯紫杉醇。 乳腺癌的化療一般建議聯(lián)合化療,常見的化療方案有AC-T方案、TC方案、AC方案等。
    8.57萬
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    2023-11-19
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    乳腺癌復發(fā)能治愈嗎
    乳腺癌是一種嚴重影響婦女身心健康甚至危及生命的惡性腫瘤。乳腺癌復發(fā)后多數(shù)患者不能治愈,極少數(shù)胸壁孤立的小病灶,通過手術切除,術后輔以規(guī)范的綜合治療,如放療、化療、內分泌治療、靶向治療等,有獲得二次治愈的可能性。復發(fā)后治療的目的主要是減輕癥狀,改善生活質量,盡量延長生存時間。
    8.51萬
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    2023-11-03
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    乳腺癌的治療方法有哪些
    乳腺癌的治療包括手術治療、化療、放療、內分泌治療、靶向治療等,應根據(jù)患者腫瘤分期及手術情況而定。乳腺癌的治療首選手術治療,如手術不能完全治愈,根據(jù)患者保乳要求聯(lián)合使用內分泌治療。如有淋巴結轉移建議患者使用放療和化療。如HER2陽性,采取抗分子靶向的治療。
    8.54萬
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    2023-11-01
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    乳腺癌晚期能活多久?
    乳腺癌晚期能活多久是臨床上最常碰見的問題,晚期乳腺癌并不是意味著你的生命已經(jīng)進入到最后時刻了,晚期乳腺癌根據(jù)病人基礎情況以及轉移的情況以及所采用治療的手段可以獲得一個長期的生存。從全球的統(tǒng)計學來看,晚期乳腺癌中位生存時間是50%的乳腺癌生存時間是兩年半到三年時間,如果晚期乳腺癌有孤立的病灶,醫(yī)學上稱為寡病灶,手術切除以后可以獲得第二次治愈的可能,意思就是說做完以后可以跟其他正常人擁有同樣的壽命,所以晚期乳腺癌并不意味著生命就已經(jīng)進入倒計時,要進行一個綜合治療,也能獲得一個比較好的治療預后。
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    2023-10-24
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    乳腺癌內分泌治療有哪些?
    乳腺癌的內分泌治療也是乳腺癌當中治療非常大的一塊,現(xiàn)在在絕經(jīng)前的婦女和絕經(jīng)以后的乳腺癌患者使用的藥物是不盡相同的,常用的有他莫昔芬,芳香化酶抑制劑包括來曲唑、阿那曲唑、依西美坦、氟維司瓊。氟維司瓊是一個雌激素受體的下調劑,目前僅僅用于復發(fā)轉移的乳腺癌,也就是用于晚期乳腺癌的治療。在早期乳腺癌中,氟維司瓊目前是沒有適應癥的,還有關于高危乳腺癌的年輕患者,目前是要推薦進行藥物治療,也可以進行雙側卵巢的切除,然后再聯(lián)合芳香化酶抑制劑。不同的患者建議根據(jù)自己醫(yī)生的具體情況來做最后的決定,目前內分泌的治療可供選擇也是比較多的。
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    2023-10-20
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    加載中
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