![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M01/01/25/ooYBAFtWmwaAT06kAAFKoll1No009.jpeg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
華文進(jìn)主任醫(yī)師
江南大學(xué)附屬醫(yī)院
內(nèi)分泌代謝科
圖文問診60元/24小時(shí)
電話問診110元/10分鐘
視頻問診暫未開通
預(yù)約掛號(hào)暫未開通
簡(jiǎn)介：華文進(jìn)，江南大學(xué)附屬醫(yī)院，內(nèi)分泌代謝科，主任醫(yī)師，教授。從事臨床工作30余年，理論功底扎實(shí)，學(xué)科知識(shí)面廣，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。擅長(zhǎng)糖尿病及糖尿病足、甲狀腺疾病、骨質(zhì)疏松、肥胖以及痛風(fēng)等內(nèi)分泌代謝病的診治。兼任江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)內(nèi)分泌專業(yè)委員會(huì)副主任委員、江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)糖尿病專業(yè)委員會(huì)委員、江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病專業(yè)委員會(huì)委員、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)內(nèi)分泌專業(yè)委員會(huì)委員、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)分泌代謝病專家委員會(huì)常務(wù)委員、中國中醫(yī)藥研究促進(jìn)會(huì)糖尿病專業(yè)委員會(huì)委員等職務(wù)。從近五年來共發(fā)表論文20余篇，核心期刊10篇，參編專著2部，獲國家及市科技進(jìn)步獎(jiǎng)和新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)多項(xiàng)。
擅長(zhǎng)：糖尿病及糖尿病足、甲狀腺疾病(如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺炎)、骨質(zhì)疏松、肥胖以及痛風(fēng)等內(nèi)分泌代謝病的診治。
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華文進(jìn)醫(yī)生的科普內(nèi)容
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糖尿病能根治嗎
通常糖尿病的病程較短，發(fā)現(xiàn)時(shí)間較早時(shí)，堅(jiān)持合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)及心理調(diào)節(jié)，若能減重10斤，大部分的藥物可不使用；若能減重15公斤，則接近半數(shù)患者的病情可被逆轉(zhuǎn)。一般通過有效的生活行為矯正，且堅(jiān)持較長(zhǎng)時(shí)間，將病情處在穩(wěn)定的狀態(tài)時(shí)，可認(rèn)為在某種程度上糖尿病得到根治。若糖尿病病程較長(zhǎng)，且無法改變生活方式時(shí)，僅能通過有效的手段對(duì)其血糖水平進(jìn)行控制，通常無法根治。
7.20萬
143
12月08
甲亢是怎么引起的
甲狀腺功能亢進(jìn)，有三個(gè)因素。一個(gè)是遺傳的背景，一個(gè)是高碘的飲食，一個(gè)是壓力和緊張。就第一個(gè)因素來講，因?yàn)榧卓褐饕前l(fā)生在女性身上，男女之比是1:4-1:6，絕大部分都是女孩子，如果是媽媽有患甲亢，那她的女兒患有甲亢的機(jī)率就比沒有甲亢的人機(jī)率明顯增加。第二個(gè)因素就是壓力和緊張，壓力和緊張不會(huì)直接導(dǎo)致甲亢，但是可以促進(jìn)甲亢的發(fā)生和發(fā)展。還有一個(gè)因素，有可能暴露在高碘的環(huán)境里面。比如大量、長(zhǎng)期的攝入高碘的食物，如海帶、紫菜、海蜇頭、海蜇皮等，或者補(bǔ)碘過多，或者有的人減肥的時(shí)候，服用某些違禁藥物減肥，里面會(huì)有醫(yī)源性的成分導(dǎo)致甲亢。主要的一個(gè)因素，在遺傳背景的基礎(chǔ)上加上壓力和高碘的食物是導(dǎo)致甲亢的重要原因。
10.24萬
473
11月18
糖尿病腳腫是什么原因
糖尿病患者出現(xiàn)腳腫的原因主要包括：
1、糖尿病腎?。夯加心I臟疾病后，患者出現(xiàn)大量蛋白尿，蛋白流失可引發(fā)低蛋白血癥，進(jìn)而導(dǎo)致腳腫；
2、糖尿病神經(jīng)病變及血管病變：糖尿病患者血液易出現(xiàn)高凝狀態(tài)，引發(fā)下肢血管栓塞，而發(fā)生神經(jīng)病變及血管病變時(shí)，可對(duì)末梢的側(cè)支循環(huán)產(chǎn)生影響，導(dǎo)致血管異常擴(kuò)張，出現(xiàn)栓塞，進(jìn)而導(dǎo)致單側(cè)肢體水腫；
3、糖尿病引發(fā)缺血性中風(fēng)：中風(fēng)患者的偏癱側(cè)肢體易出現(xiàn)水腫；
4、藥物因素：如降壓藥中的地平類藥物可引發(fā)水腫，降糖藥中的胰島素及吡格列酮等可導(dǎo)致輕度水腫，若相應(yīng)藥物組合使用，某些患者亦可出現(xiàn)水腫；
5、心功能不全：心衰可導(dǎo)致水腫。
7.21萬
413
09月30
Ⅱ型糖尿病嚴(yán)重嗎
多數(shù)患者的Ⅱ型糖尿病病情較輕，甚至無“三多一少”的癥狀出現(xiàn)，但通?？僧a(chǎn)生相應(yīng)的并發(fā)癥，如大血管并發(fā)癥可危及患者生命；微血管并發(fā)癥可導(dǎo)致失明；腎小球病變可導(dǎo)致腎功能衰竭；發(fā)生神經(jīng)病變且合并血管病變時(shí)，可引發(fā)足部疾?。缓喜⑿募」Ｋ?，易引起缺血性中風(fēng)，可對(duì)患者生命產(chǎn)生影響。因此，患有糖尿病時(shí)，應(yīng)給予特別重視，并進(jìn)行相應(yīng)的管理。
8.73萬
375
09月21
血糖多少才算糖尿病
正常人空腹血糖水平應(yīng)低于5.6mmol/L,餐后應(yīng)低于7.8mmol/L，若空腹血糖6.1mmol/L，餐后血糖超過7.8mmol/L，即稱為糖調(diào)節(jié)異常。一般診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)為空腹血糖水平7.0mmol/L、餐后血糖水平11.1mmol/L，即空腹及餐后血糖水平相加超過18mmol/L時(shí)，考慮其患有糖尿病，但應(yīng)排除一過性因素，建議在不同時(shí)間，生活方式相對(duì)穩(wěn)定的情況下，對(duì)血糖水平進(jìn)行復(fù)測(cè)，必要時(shí)可結(jié)合糖化血紅白蛋白及糖化血清白蛋白等指標(biāo)進(jìn)行判斷。若不同時(shí)間的檢測(cè)結(jié)果均顯示血糖水平超過正常標(biāo)準(zhǔn)，可考慮患有糖尿病。若糖化血紅蛋白超過6.5%，糖化血清白蛋白超過16%，可考慮血糖水平為持續(xù)升高狀態(tài)，同時(shí)達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，可明確患有糖尿病。
8.40萬
448
09月16
糖尿病病因是什么
糖尿病與遺傳背景及生活方式密切相關(guān)，當(dāng)遺傳背景與生活方式發(fā)生矛盾及沖突，達(dá)到一定強(qiáng)度且持續(xù)一定時(shí)間時(shí)，可表現(xiàn)為代謝異常，突出表現(xiàn)為患有糖尿病。因此，糖尿病的病因可具體概括為：
1、遺傳背景：為適應(yīng)饑餓狀態(tài)的生存環(huán)境，人體消耗的能量減少，轉(zhuǎn)而儲(chǔ)存能量；
2、生活方式：目前勞動(dòng)強(qiáng)度減輕，偏于靜止性的工作及生活方式，且經(jīng)濟(jì)條件改善后，食品來源增多，油脂量及總熱量攝入增多。
7.79萬
257
09月13
糖尿病患者為什么會(huì)消瘦
一般而言，攝入體內(nèi)的食物會(huì)首先分解轉(zhuǎn)化為糖，糖若要進(jìn)入細(xì)胞、肌肉、肝臟或脂肪組織，需要胰島素幫助介導(dǎo)，而糖尿病患者胰島素絕對(duì)或相對(duì)缺乏，此時(shí)糖無法較好的進(jìn)入細(xì)胞，導(dǎo)致血液中的糖濃度逐步升高，當(dāng)血糖濃度大于10mmol/L時(shí)，超過了腎臟對(duì)葡萄糖的重吸收能力，小便中即出現(xiàn)糖。若患者每天排出100g糖，相當(dāng)于損失400大卡熱量，在患者體內(nèi)能量流失較多的情況下，為滿足細(xì)胞、組織等的需求，其能量來源轉(zhuǎn)變?yōu)樽陨碇炯凹∪?，患者即表現(xiàn)為體重減輕及消瘦。
9.96萬
255
07月14
糖尿病乳酸性酸中毒怎么辦
一般而言，存在肝腎、心肺功能障礙或缺氧的患者，體內(nèi)的糖無氧酵解產(chǎn)生的乳酸增多，易出現(xiàn)糖尿病乳酸性酸中毒。此外，某些藥物亦可引發(fā)乳酸性酸中毒，如苯乙雙胍，目前多采用二甲雙胍，其引發(fā)乳酸性酸中毒的概率較低，但若用藥未考慮到患者是否存在肝腎或心肺功能不全時(shí)，易引發(fā)乳酸性酸中毒，若不對(duì)此類患者使用此類藥物，其出現(xiàn)乳酸性酸中毒的概率較低。所以，選擇藥物時(shí)，應(yīng)綜合考慮患者的身體情況，并判斷其是否適合使用此類藥物。
6.90萬
471
07月08
加載中
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