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    董煜
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    簡介:董煜,江南大學附屬醫(yī)院,口腔科,副主任醫(yī)師,副教授。畢業(yè)于南京醫(yī)科大學,兼任江蘇省整形美容協(xié)會口腔頜面整形專業(yè)分會常務(wù)委員、無錫市口腔醫(yī)學會理事、無錫市口腔醫(yī)學管理專業(yè)學組委員、無錫市醫(yī)師協(xié)會委員、上海第九人民醫(yī)院集團口腔全科聯(lián)盟管理委員會委員、南京醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院頜面外科診治聯(lián)盟委員。
    擅長:兒童及成人牙齒矯正、復(fù)雜阻生牙拔除、種植牙、烤瓷牙、口腔頜面部腫瘤的手術(shù)治療。
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    江南大學附屬醫(yī)院
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    董煜醫(yī)生的科普內(nèi)容

    1. 全部貢獻
    2. 視頻30
    3. 語音63
    4. 文章11
    洗牙是什么
    洗牙就像洗衣服、清理廚房清洗油煙機一樣,把牙齒表面附著的臟東西、牙結(jié)石清除掉。一般需要通過超聲,利用超聲換能做潔牙,通過超聲的震動,把牙齒表面牢牢附著的牙結(jié)石震松,然后清除下來,清除以后暴露出正常的牙齒。如果牙結(jié)石占據(jù)的地方比較大,退縮的牙齦在清除牙結(jié)石之后會慢慢重新長上去,恢復(fù)到正常。如果牙齦退縮的非常厲害,可以恢復(fù)一部分,但是不可能完全恢復(fù)正常。
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    8.87萬
    58
    2023-12-27
    1227
    涂氟還是窩溝封閉?到底該給孩子做哪個?
    把寶寶的蛀牙扼殺在搖籃中是每個寶媽的夢想。然而殘酷的現(xiàn)實告訴我們,我國10個孩子中有7個都是蛀牙寶寶。   2017年公布的第四次全國口腔健康流行病學調(diào)查結(jié)果顯示,5歲兒童乳牙齲患率為70.9%,比10年前上升了5.8個百分點,然而5歲兒童齲齒中經(jīng)過充填治療的牙齒比例卻僅有4.1%。畢竟還有很多媽媽認為乳牙壞了沒關(guān)系,遲早都要換。也正是這樣的想法,坑苦了孩子。    乳牙齲壞的危害   乳牙齲壞嚴重會發(fā)展成牙髓炎、根尖炎,孩子飽受疼痛折磨,吃不好飯,營養(yǎng)吸收不好,久而久之還可能讓乳牙下方的恒牙胚受到感染,導(dǎo)致恒牙變色或者表面不平整,這樣的恒牙齲壞風險也會相應(yīng)增加。此外,乳牙齲壞嚴重過早拔除,會造成相鄰乳牙向缺牙部位傾斜,待恒牙開始萌出時,就會因為空間不足而變得歪歪扭扭。   凡事預(yù)則立不預(yù)則廢,防蛀牙也是如此。除了從孩子第一顆牙齒萌出后每3~6個月帶孩子看一次牙醫(yī),每天2次認真刷牙,控制甜食攝入等,美國牙醫(yī)協(xié)會(ADA)還建議,兒童每6個月至少涂氟1次。    涂氟   牙齒涂氟,就是用一種含氟的物質(zhì),對每一顆牙齒表面進行氟化處理。這是一種預(yù)防齲齒的非常有效的方法,在國外已經(jīng)開展多年,是一種常規(guī)的兒童牙齒保健方法。    1.為什么要做牙齒涂氟呢?   我們知道,牙齒很怕酸性物質(zhì)的腐蝕,氟化物就是一種能使牙齒重新礦化,從而變得堅硬、不容易被酸腐蝕的物質(zhì)。 所以牙齒涂氟有幾個好處:   第一,鞏固牙齒,預(yù)防齲齒;   第二,在蛀牙初期,趁牙洞還沒形成,氟化物可以迅速補充流失的牙表面的礦物質(zhì),使早期脫礦得到修復(fù);   第三,抑制細菌滋長。    2.什么時候可以做牙齒涂氟?   按照美國兒科學會的建議,當孩子萌出第一顆牙齒的時候,就應(yīng)該帶孩子去看牙醫(yī)了,最遲不應(yīng)該超過1歲生日時。此后,應(yīng)該定期看牙醫(yī)。 而牙齒是否需要涂氟,什么時候涂,則要聽從牙科醫(yī)生的建議,根據(jù)孩子牙齒的具體情況來定。    3.涂了氟牙齒就不會壞了嗎?   不是。牙齒涂氟并不能完全防止蛀牙,但如果孩子每天堅持正確有效地刷牙,定期使用牙線,保持口腔健康的話,牙齒涂氟可以很好地預(yù)防蛀牙。    4.涂氟是如何進行的?   牙齒涂氟必須由專業(yè)醫(yī)生進行。 牙醫(yī)會用一把小刷子把氟化物涂到牙齒面部和側(cè)面,然后氟化物會迅速硬化。即使孩子用舌頭舔到,一般也不會舔掉。    5.涂氟疼嗎?   不疼。   氟化物通常是孩子們喜歡的水果味道,整個涂氟過程幾分鐘就可完成,完全不疼。    6.涂氟后應(yīng)該注意什么?   一般涂完氟后孩子就可以立即吃東西(但一般來說,牙醫(yī)會建議半小時內(nèi)不要進食,如果要進食,也請注意要給孩子較軟的食物或者流食,溫度要涼或者溫,不要吃太熱的食物)。 至少4-6小時內(nèi)不要刷牙或用牙線;一般醫(yī)生會建議第二天再刷牙。 刷牙時要提醒孩子吐掉嘴里的漱口水,不要吞掉。    7.涂氟對孩子來說安全嗎?   涂氟已經(jīng)是目前世界各地牙醫(yī)普遍采取的治療方法,對孩子來說是安全的。 涂氟時,氟化物的用量很少,且迅速硬化,所以一般不會發(fā)生孩子吞服的情況。4-12小時后,多余的氟化物就可以被刷掉。    窩溝封閉   照鏡子就能發(fā)現(xiàn)我們的磨牙咀嚼面上并不是平整光滑的,而是有一些細小的溝縫。   窩溝封閉就是醫(yī)生用一種樹脂類的物質(zhì),把磨牙咀嚼面上的裂隙或較深的窩溝進行封閉,防止食物殘渣和細菌藏匿其中,久而久之導(dǎo)致齲齒。窩溝封閉是世界衛(wèi)生組織推薦的預(yù)防蛀牙方法。    窩溝封閉的材料有毒嗎?   窩溝封閉通常采用的材料是無毒高分子樹脂材料,安全性毋庸置疑,即使是脫落之后吃進肚子里也可以排出,不會對身體造成危害。    多大的孩子適合做窩溝封閉?   最理想的情況下(尤其是齲齒風險比較高的孩子,例如窩溝深的),窩溝封閉應(yīng)該在這3個年齡段做:   3-4歲時做乳磨牙窩溝封閉;   6-7歲時做第一恒磨牙(六齡齒)窩溝封閉;   12-13歲時做雙尖牙和第二恒磨牙窩溝封閉。   因為不需要磨除牙體,所以并不會疼,之后也不會有異物感。而且過程也會很快,一般孩子配合度高的話,一顆牙齒只需要10分鐘左右。    做完窩溝封閉牙就不會蛀了嗎?   不是的。雖然,窩溝封閉劑并不容易脫落,但是,我們的牙齒每天進行咀嚼摩擦,封閉劑輕微脫落不可避免,所以要每3~6個月進行一次復(fù)查修補。與此同時,每天認真刷牙、清潔口腔仍是口腔保健的重點工作。    涂氟和窩溝封閉哪個效果好?   兩者各有側(cè)重。涂氟適用于全口牙齒,而窩溝封閉主要針對磨牙(包括乳磨牙和恒磨牙),因為磨牙最容易發(fā)生齲壞。建議聽從牙醫(yī)的意見,在不同時期為孩子做針對性的預(yù)防措施。
    7.78萬
    41
    2023-12-25
    1225
    什么是唇癌
    唇癌是發(fā)生在唇部的癌,唇癌范圍有非常明確的界定,即目測的上下嘴唇部分,因易發(fā)現(xiàn),其治療效果較好,預(yù)后良好,五年生存率較高。唇癌的發(fā)病率在頜面部腫瘤中排第四位,主要與抽煙、喝酒有相關(guān)性??谇粌?nèi)所有癌癥,包括舌癌、頰癌、唇癌,除咬破會引起癌癥外,強烈的刺激,如煙、酒、嚼檳榔、吃較燙的火鍋,也容易引起癌癥。
    7.56萬
    358
    2023-12-24
    1224
    舌癌是怎么引起的
    大部分舌癌與口腔內(nèi)其他癌癥類似,其誘發(fā)因素相同,以鱗狀上皮細胞癌為主,由局部刺激產(chǎn)生,包括煙、酒刺激等。長期大劑量刺激會引起黏膜變化,為適應(yīng)該刺激,細胞大量增生后,可惡變?yōu)轺[癌。此外,口腔內(nèi)殘留破損牙齒,如牙齒有缺損未及時修補,或缺牙齒未及時安裝,其邊緣銳利刺激舌頭后導(dǎo)致自我修復(fù)增生過度,可惡變?yōu)樯喟?/div>
    8.58萬
    36
    2023-12-23
    1223
    早期舌癌怎么檢查出來
    早期舌癌的檢查以肉眼觀察為主,舌邊緣或舌面有破潰。開始會疼痛,持續(xù)2-4周以上,破潰未愈合,甚至范圍擴大,疼痛逐漸減輕,甚至無疼痛,應(yīng)高度懷疑為舌癌。此外,舌表面有新生物逐漸向外生長,手摸感覺較硬,亦考慮為舌癌。通常舌癌較大時影響說話、吃東西時才被發(fā)現(xiàn),但已錯過早期。所以舌癌表淺時患者可以發(fā)現(xiàn),位置較深時需到醫(yī)院檢查。
    9.08萬
    396
    2023-12-20
    1220
    牙腫了臉也腫了怎么辦
    牙腫了、臉也腫了,是發(fā)炎。建議立刻到醫(yī)院讓醫(yī)生檢查一下,評估病情的嚴重程度。因為這個區(qū)域通過靜脈的回流、潛在的間隙,可以溝通顱內(nèi)、胸腔、縱隔等部位。發(fā)炎之后,感染可以通過這些渠道波及到顱內(nèi)、胸腔,造成顱內(nèi)的感染、縱隔感染、肺炎、肺膿腫等,嚴重的會危及生命,所以這個時候先由醫(yī)生判斷一下病情。如果病不是很嚴重,通過日常的消炎,比如口服抗生素等控制炎癥,然后炎癥好轉(zhuǎn),可以進一步治療牙齒。雖然現(xiàn)在抗生素使用非常普遍,但是因為大意導(dǎo)致胸腔感染等,最后危及生命的情況也不是很少見,所以必須要引起重視。
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    5.12萬
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    2023-12-16
    1216
    種植牙術(shù)后如何護理?種植牙有什么優(yōu)點?
    種植牙的維護在很大程度上要依靠自己,需保持口腔尤其是種植牙的清潔,發(fā)現(xiàn)問題之后應(yīng)及時復(fù)診。    種植牙的維護有以下幾個方面   1、種植牙修復(fù)完成后,讓植入的種植牙有一個漸進的負重過程,三個月后正常進食。注意勿進食過硬食物,以免因種植牙負荷過大而影響種植牙的長期使用。   2、使用正確的刷牙方法,保持良好的口腔衛(wèi)生,預(yù)防種植體周圍炎癥的發(fā)生。刷牙時重點將種植牙穿齦部分刷干凈是維護種植牙健康持久的保證。   3、注重保護人工牙根,不能過于用力咀嚼,以免種植體松動,使種植體四周新形成的骨受影響,從而影響種植效果。另外還要注重與鄰牙之間區(qū)域的衛(wèi)生,以防鄰牙發(fā)生齲壞。   4、執(zhí)行醫(yī)囑,定時復(fù)診。一般1個月、3個月、6個月、12個月時復(fù)診,以后每半年至一年復(fù)診。在對種植牙進行良好的日常護理過程中,還須讓你的牙醫(yī)為你的種植牙進行定期復(fù)查,以便對可能出現(xiàn)的修復(fù)體機械部件的松動、種植牙周圍炎癥等情況,及時采取相應(yīng)的處理和治療。   種植牙有什么突出優(yōu)點?   1、功能強   能很好地恢復(fù)牙齒功能,咀嚼功能大大優(yōu)于其他傳統(tǒng)假牙。   2、不磨牙   依靠自身的人工牙根進行修復(fù),不用磨旁邊的健康牙齒,對牙齒沒有任何傷害。   3、固位好   不使用傳統(tǒng)鑲牙的卡環(huán)或牙套,人工牙根牙槽骨緊密結(jié)合,像真牙一樣扎根在口腔里,具有很強的固位力與穩(wěn)定性。   4、美觀   可以根據(jù)就診者的臉型、其他牙齒的形狀與顏色制作牙冠,達到整體協(xié)調(diào)和美觀的最佳效果。   5、舒適方便   不使用活動假牙必需的基托與卡環(huán),沒有異物感,非常舒適、方便,而且有利于保持口腔的清潔衛(wèi)生。   6、操作簡單   種植牙手術(shù)是一個較小的牙槽外科手術(shù),類似拔牙,采用局部麻醉,創(chuàng)傷小,術(shù)后即可進食,幾乎無痛苦。一般種植體植入術(shù)只需要幾十分鐘至數(shù)小時即可以完成。由于選用的是與人體相容性極好的生物材料,種植牙對人體不產(chǎn)生任何不良的副作用。如果種植牙的骨結(jié)合失敗,也就是種植牙沒有成功,也可以取出以后待骨愈合再做種植,或者改用其他修復(fù)方法。
    4.44萬
    75
    2023-12-14
    1214
    蛀牙要掛口腔什么科
    蛀牙的話,如果是綜合醫(yī)院,綜合的科室的話,可以直接就是掛口腔科就行了。如果有進一步的分科或者是在口腔醫(yī)院,可以掛牙體牙髓科。那里是專門進行補牙的,蛀牙的治療也就是補牙。如果是在診所的話,一般不會分得那么細,直接看口腔科就可以了。蛀牙的話,也要看嚴重程度,如果說是蛀得比較淺,當時把蛀牙磨干凈之后,就可以把它補起來。如果說蛀牙蛀得很深,甚至于已經(jīng)波及到了牙神經(jīng),就需要做根管治療,可能要去好幾次了,總之蛀牙可以看口腔科或者是看口腔科分科里面的牙體牙髓科。
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    5.50萬
    54
    2023-12-13
    1213
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