周惠瓊主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院
風(fēng)濕科
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簡介:周惠瓊,中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院,風(fēng)濕科,主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師。從事風(fēng)濕免疫專業(yè)的臨床及??蒲芯抗ぷ?0年,對(duì)常見及疑難的風(fēng)濕免疫性疾病診治有較豐富的經(jīng)驗(yàn),擅長強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、系統(tǒng)性血管炎以及骨質(zhì)疏松等疾病的診治。擔(dān)任中國風(fēng)濕病醫(yī)聯(lián)體理事,北京醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)委員。獲省級(jí)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)及北京市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。以第一作者或通訊作者發(fā)表文章50余篇,參編專業(yè)書籍8部。
擅長:紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、風(fēng)濕病、骨質(zhì)增生、皮膚病、骨質(zhì)疏松、結(jié)締組織病。
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周惠瓊醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻(xiàn)
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- 語音2個(gè)
- 文章31篇
25歲痛風(fēng)能活多久
25歲的痛風(fēng)患者的存活時(shí)間與治療、飲食情況有關(guān),并不能一概而論。
痛風(fēng)多由嘌呤代謝異常導(dǎo)致尿酸增高引起,患者常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)紅腫、疼痛,多見于男性。該病無法根治,因此患者發(fā)病后若及時(shí)采取有效的治療措施控制癥狀的發(fā)作,可以維持正常的工作、生活,則其存活時(shí)間與其他非痛風(fēng)患者無明顯異常;如果不及時(shí)治療,除導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷降低生活質(zhì)量外,還容易并發(fā)腎臟疾病,嚴(yán)重者可誘發(fā)腎衰竭,縮短患者的存活時(shí)間。
建議痛風(fēng)患者在平時(shí)生活的中盡量減少攝入富含嘌呤的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、海產(chǎn)品及各種酒類等;此外還應(yīng)多飲水,促進(jìn)尿酸鹽的排出。
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12月31
別嘌醇片吃多久降尿酸
別嘌醇片在用于高尿酸血癥及痛風(fēng)治療時(shí)需長期使用,建議療程不少于6個(gè)月,在口服藥物后24小時(shí)血尿酸濃度開始下降,在2-4周時(shí)下降最為明顯。
別嘌醇會(huì)導(dǎo)致皮膚黏膜的不良反應(yīng),并且對(duì)其它系統(tǒng)也會(huì)產(chǎn)生不良影響,包括肝功能、造血系統(tǒng),服用過程中需定期監(jiān)測血尿酸水平及肝腎功能、血常規(guī),根據(jù)尿酸水平高低及治療效果調(diào)整使用劑量。治療通常要求血尿酸水平控制在360umol/L以下,若有痛風(fēng)石,需控制在300umol/L以下,當(dāng)患者血尿酸長期控制在穩(wěn)定水平時(shí),可以考慮將別嘌醇減至維持劑量。只有少數(shù)患者在嚴(yán)格控制飲食和調(diào)整生活方式的基礎(chǔ)上可以嘗試停用別嘌醇。
此外,別嘌醇片建議過敏體質(zhì)者慎用,明確肝功能不全者盡量避免應(yīng)用。別嘌醇對(duì)腎功能影響較小,所以輕度腎功能不全、排酸治療效果不佳者亦可選用,中重度腎功不全患者需要降低藥量。
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12月30
cdkl5基因突變能活多久
CDKL5基因突變患者的壽命根據(jù)病情輕重不同而不同。
CDKL5基因突變是一種罕見的疾病,主要由于位于X染色體的細(xì)胞周期素依賴性激酶樣5(CDKL5)基因突變導(dǎo)致,主要臨床特點(diǎn)為難治性癲癇、嚴(yán)重的神經(jīng)發(fā)育損傷。通常女孩的發(fā)病率高于男孩,大部分患兒無法行走、說話或自主進(jìn)食,生活不能自理,需要他人照料。由于該病僅累及神經(jīng)系統(tǒng),患者病情較輕,按照醫(yī)囑按時(shí)服藥,控制得當(dāng)對(duì)其壽命無明顯影響,但切勿擅自更改劑量和服用時(shí)間。此外,還需要注意的是,如果患者病情較重且治療效差,則可能會(huì)對(duì)患者的壽命造成影響。
總之,CDKL5基因突變后能活多久因人因病而異?;颊咝璞3至己玫纳钜?guī)律、飲食習(xí)慣,做好護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,有助于延長壽命。
1.93萬
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痛風(fēng)看什么科
痛風(fēng)是多學(xué)科疾病,過去很多科室都能看痛風(fēng),包括最常見的風(fēng)濕科、風(fēng)濕免疫科、免疫科,這三個(gè)科室相同,還有內(nèi)分泌、老年科、腎內(nèi)科甚至骨科都可以看痛風(fēng)。因?yàn)橥达L(fēng)是以關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的一種代謝性疾病,是尿酸異常代謝導(dǎo)致的疾病,所以在腎內(nèi)科、內(nèi)分泌科也可以看。但是如今
隨著對(duì)痛風(fēng)的認(rèn)識(shí),越來越多的人趨向于看風(fēng)濕免疫科,很多人因?yàn)殛P(guān)節(jié)腫痛才知道患有痛風(fēng),才會(huì)去找醫(yī)生,所以關(guān)節(jié)疼病人最多看的是風(fēng)濕科。現(xiàn)在越來越多包括教科書都把痛風(fēng)放到風(fēng)濕科或風(fēng)濕免疫科的范疇內(nèi),因?yàn)轱L(fēng)濕科醫(yī)生能夠更好、更有經(jīng)驗(yàn)的解決急性痛風(fēng)造成的關(guān)節(jié)炎等問題。
關(guān)節(jié)炎時(shí),很多人都需要用三種藥物,非甾體抗炎藥、激素、秋水仙堿。該三類藥物的應(yīng)用,風(fēng)濕科醫(yī)生有更多經(jīng)驗(yàn),所以病人可以根據(jù)自身情況選擇科室看病。
9.22萬
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12月17
白塞氏病能活多久
白塞氏病患者能活多久不能一概而論,與疾病發(fā)展情況、治療狀況有關(guān)。
白塞氏病是一種血管炎性疾病,患者主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼炎及皮膚損害,患病后還可累及全身多個(gè)系統(tǒng),比如關(guān)節(jié)、消化道、神經(jīng)系統(tǒng)等。絕大多數(shù)早期患者進(jìn)行有效的治療后,能較好地控制病情,甚至達(dá)到臨床緩解,其壽命基本不受影響,與正常人無異。少數(shù)患者損害到神經(jīng)、心血管系統(tǒng)后,預(yù)后較差,尤其是出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)病變,患者的死亡率較高,少數(shù)患者在發(fā)病后1-2年由于未及時(shí)診治,出現(xiàn)重要臟器的損傷而死亡。
如果患者確診白塞氏病后,務(wù)必及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)治療,有口腔潰瘍的患者注意使用軟毛牙刷,保持口腔清潔,不要吃刺激性較大的食物。
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12月11
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎手部特征
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是常見的自身免疫性疾病,特點(diǎn)是侵犯關(guān)節(jié),特別是手足小關(guān)節(jié),手關(guān)節(jié)是最容易累及,非常特征性的表現(xiàn)為累及近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié),是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié),而且為對(duì)稱性。當(dāng)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎累及到近端指間關(guān)節(jié)時(shí),會(huì)有典型梭形表現(xiàn),即關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,而且晨僵。嚴(yán)重時(shí)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人如果沒有得到及時(shí)診治,會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重雙手典型畸形,紐扣花樣改變、天鵝頸樣改變。腕關(guān)節(jié)受累后,雙手會(huì)出現(xiàn)尺側(cè)偏斜。病人雙手如果出現(xiàn)嚴(yán)重關(guān)節(jié)表現(xiàn),會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直,手腕不能活動(dòng),雙手、雙腕出現(xiàn)畸形后會(huì)喪失勞動(dòng)能力,嚴(yán)重影響自身料理能力。
7.43萬
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11月20
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晨僵時(shí)間
晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎特別典型的表現(xiàn),而且在舊診斷標(biāo)準(zhǔn)中,晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷的一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。晨僵時(shí)間和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動(dòng)性有非常密切的關(guān)系,晨僵時(shí)間越長,可能該病人的疾病活動(dòng)度越高,可能關(guān)節(jié)癥狀就越明顯。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晨僵的意義是早上起來時(shí)關(guān)節(jié)很僵硬,特別表現(xiàn)在手不能握拳或者握拳后打不開,感覺全身比較僵硬,而且活動(dòng)以后僵硬感能得到改善。一般認(rèn)為晨僵時(shí)間超過一小時(shí)是關(guān)節(jié)活動(dòng)的征象,如果晨僵時(shí)間小于十分鐘或一刻鐘,疾病活動(dòng)較低。所以晨僵可以通過該表現(xiàn),可粗略判斷疾病活動(dòng)的程度。
5.76萬
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11月07
痛風(fēng)石最快多久能溶解
痛風(fēng)石溶解的具體時(shí)間需要依據(jù)患者病情、痛風(fēng)石的大小及個(gè)人體質(zhì)進(jìn)行判斷,存在個(gè)體差異。
一般情況下,痛風(fēng)石一旦形成,如果不能給予及時(shí)有效的治療,不僅不會(huì)自行消失,還會(huì)隨著病情的發(fā)展而逐漸增大增多。對(duì)于首次發(fā)生的較小痛風(fēng)石,通過積極有效的治療,可以使結(jié)節(jié)里的尿酸溶解并吸收入血,從而痛風(fēng)石逐漸變小。同時(shí)通過降尿酸治療,使血尿酸維持在理想水平,經(jīng)過一段時(shí)間痛風(fēng)石可能會(huì)逐漸溶解,直至完全消退。但如果病情較重,痛風(fēng)石較大,則患者可能在藥物控制較好的情況下3-6個(gè)月才會(huì)逐漸溶解,甚至嚴(yán)重者無法溶解。
日常生活中,建議患者飲食要以清淡為主,以低嘌呤食物為主,同時(shí)還應(yīng)多喝水、多排尿,以促進(jìn)痛風(fēng)石盡快溶解。
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11月03
加載中
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