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血性胸水患者可以通過體格檢查、胸水化驗等來明確診斷。

1、體格檢查：詢問患者的既往病史，有助于發(fā)現(xiàn)是否存在創(chuàng)傷、肺炎、肺結核等誘發(fā)血性胸水的疾病。對患者胸部進行叩診，有助于確定胸水的存在、范圍，粗略估算胸水量。

2、胸水化驗：明確胸水的成分、出血量，區(qū)別滲出性和漏出性血性胸水、結核性和腫瘤性血性胸水，判斷引起血性胸水的原因。

3、血常規(guī)：判斷患者是否存在低蛋白的情況。

4、胸部X線或CT：有助于發(fā)現(xiàn)血性胸水的存在及范圍，還可直觀顯示肺部是否有其他疾病，如肺挫傷、肋骨骨折、肺炎、肺結核、胸部腫瘤等，還可為腫瘤性疾病進行臨床分期檢查。

5、病理檢查：疑似惡性病變的患者，應進行病理學檢查，判斷疾病的良、惡性。