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社交恐懼癥需要與廣泛性焦慮癥、軀體異樣障礙、孤獨(dú)癥、兒童其它發(fā)育障礙相鑒別。

1、廣泛性焦慮癥：共同點(diǎn)都有焦慮癥狀。但廣泛性焦慮癥的焦慮為泛化、無具體客觀對象的焦慮，且有自發(fā)性，癥狀多為頭痛、失眠、怕死感。社交焦慮癥的焦慮是過分害怕別人的觀察，有被監(jiān)視感、羞辱感，有具體害怕的對象；癥狀多為出汗、臉紅等。

2、軀體異樣障礙:共同點(diǎn)也是回避行為。但軀體異樣障礙的回避行為由患者主觀想象軀體異常所致。社交焦慮癥則沒有軀體異樣障礙。

3、孤獨(dú)癥:共同點(diǎn)為回避行為。但孤獨(dú)癥的回避行為、焦慮和緘默是泛化的，無選擇性的。社交焦慮癥則為選擇性緘默、回避行為。

4、兒童其它發(fā)育障礙:當(dāng)兒童因其他發(fā)育障礙時也會出現(xiàn)回避行為，但是通過檢查可以發(fā)現(xiàn)具體的發(fā)育障礙、能力減退。而社交焦慮癥有同年齡相適應(yīng)的能力，沒有這些特殊的發(fā)育障礙。