掛鉤是普通患者對(duì)于顳下頜關(guān)節(jié)的俗稱,掛鉤掉了應(yīng)該是指髁隆突脫位。顳下頜關(guān)節(jié)是口腔頜面部唯一能動(dòng)的關(guān)節(jié),而且是兩側(cè)聯(lián)動(dòng)的關(guān)節(jié),顳下頜關(guān)節(jié)由髁狀突、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)窩、關(guān)節(jié)囊和韌帶共同構(gòu)成,正常情況下髁狀突位于關(guān)節(jié)窩內(nèi),由關(guān)節(jié)囊和韌帶進(jìn)行保護(hù),在大張口的過(guò)程中,由于受到異常外力,就可以使髁狀突劃過(guò)關(guān)節(jié)結(jié)節(jié),跑到其前方,而無(wú)法回復(fù)到關(guān)節(jié)窩內(nèi),這就是顳下頜關(guān)節(jié)脫位。
一般是采用手法復(fù)位,可以分為口內(nèi)法和口外法兩種,口內(nèi)法是最傳統(tǒng)的復(fù)位方式,將兩側(cè)的大拇指置于兩側(cè)下頜后牙頜面的上方,其余四指把持兩側(cè)的關(guān)節(jié)下頜角和上頜骨體的下方,同時(shí)向后下方發(fā)力,使兩側(cè)的髁狀突先向下后向上,繞過(guò)關(guān)節(jié)結(jié)節(jié),回復(fù)到關(guān)節(jié)窩內(nèi)。
另外一種復(fù)位稱為口外法,因?yàn)樵邝翣钔幻撐坏臅r(shí)候關(guān)節(jié)窩是空虛的,在關(guān)節(jié)窩的前下方可以觸及皮下的關(guān)節(jié)髁狀突,可以用大拇指從前上方向后下方擠壓一側(cè)的髁狀突,也可以使其繞過(guò)關(guān)節(jié)結(jié)節(jié),回復(fù)到關(guān)節(jié)窩內(nèi)。需要注意的是,關(guān)節(jié)的脫位有



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