![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/6C/4C/623E1E79E5833BDC8C68FBF328F96C4C.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：本篇患者為51歲中年女性，主要因?yàn)楦共砍霈F(xiàn)不明原因的包塊，并且包塊生長數(shù)量增加，同時伴隨呼吸困難、食欲不佳等癥狀前來我院就診，完善相關(guān)檢查后，初步診斷患者為卵巢腫瘤，給予患者手術(shù)治療后，病理結(jié)果報告為雙側(cè)卵巢漿液性囊腺瘤。術(shù)后配合藥物化療，患者不適癥狀得到好轉(zhuǎn)，病情得到有效控制。
【基本信息】女、51歲
【疾病類型】雙側(cè)卵巢漿液性囊腺瘤
【就診醫(yī)院】昆明醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
【就診時間】2021年2月
【治療方案】手術(shù)治療（剖腹探查、雙側(cè)卵巢以及輸卵管切除）+靜脈輸液（順鉑注射液）
【治療周期】住院治療5天，定期復(fù)查
【治療效果】患者不適癥狀緩解，病情控制穩(wěn)定
一、初次面診
患者女，51歲，據(jù)家屬描述，患者5年前發(fā)現(xiàn)自己右下腹有一不明原因的包塊，但是未伴隨不適癥狀，所以未及時就診。直到最近患者發(fā)現(xiàn)其左下腹同樣出現(xiàn)一不明原因的包塊，同時患者偶爾伴有呼吸困難、食欲缺乏等癥狀。在平臥時患者能夠感覺到腹部不適，同時患者小便次數(shù)增加，大便發(fā)干。經(jīng)過進(jìn)一步了解，患者絕經(jīng)1年有余，曾順產(chǎn)3次，流產(chǎn)1次，末次分娩后6個月行絕育術(shù)。經(jīng)查體發(fā)現(xiàn)患者腹部可觸及2個囊性腫物，無壓痛，隨即將患者收入院進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
二、治療經(jīng)過
經(jīng)過婦科檢查，可見患者有經(jīng)陰道自然分娩史，陰道未見異常，宮頸較為光滑，陰道穹隆較為飽滿，但是雙側(cè)附件和子宮體被腫物壓迫，觸診不清楚。完善腹部CT檢查可見患者子宮兩側(cè)的附件各有一顯著增大的新生物，故初步診斷為卵巢腫瘤。在全麻下行剖腹探查術(shù)，術(shù)中可見雙側(cè)卵巢與腫物相連，右側(cè)偏大于左側(cè)，腫物壁為灰白色，有囊性感，邊界清楚，與周圍組織無粘連，在腫物前下壁進(jìn)行缺口減壓，可吸出黃褐色漿液性液體，腫物體積稍有縮小。
建議患者手術(shù)切除腫物，患者及家屬表示同意，于是給予患者進(jìn)行雙側(cè)卵巢以及輸卵管切除術(shù)。術(shù)中保留標(biāo)本送予病理檢查。手術(shù)后鏡下可見切除下來的腫物囊內(nèi)壁為單層的立方上皮，有纖維組織填充在各房間隔之間。
病理結(jié)果報告為雙側(cè)卵巢漿液性囊腺瘤，病理肉眼所見組織為囊性物，體積較大，表面光滑，呈類圓形，切開有多個房間隔，囊內(nèi)充滿清亮液體，為淡黃色。術(shù)后給患者加用順鉑注射液輔助化學(xué)治療，住院2周后病情好轉(zhuǎn)，準(zhǔn)許患者出院在家休養(yǎng)。
（CT：雙側(cè)附件宮旁腫塊逐漸增大）
（CT：卵巢漿液性囊腺癌）
三、治療效果
患者手術(shù)過程順利，術(shù)后患者表示腹部不適癥狀得到明顯緩解，住院治療1周左右，患者表示未再次發(fā)生呼吸困難癥狀，食欲得到一定程度的恢復(fù)。住院治療2周后，患者手術(shù)切口愈合良好，未發(fā)生感染，同時患者病情控制穩(wěn)定，未發(fā)生其他嚴(yán)重的不良反應(yīng)，所以準(zhǔn)許患者出院回家?；颊叱鲈?個月后前來復(fù)查，通過體格檢查可見患者切口愈合良好，經(jīng)CT檢查暫未發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)的征兆。
四、注意事項(xiàng)
患者疾病得到有效控制，我為患者感到高興，但是還需要提醒患者在日常生活中要注意以下幾點(diǎn)：
1、注意日常生活中以休息為主，保證充足的睡眠，避免進(jìn)行重體力勞動，避免熬夜；
2、注意日常飲食要以清淡高營養(yǎng)為主，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白、碳水化合物的補(bǔ)充，增加蔬菜、水果的食用，嚴(yán)禁吸煙、飲酒；
3、注意保持開朗的心態(tài)面對生活，及時梳理不良情緒，適當(dāng)參加戶外鍛煉，有助于養(yǎng)成良好的體質(zhì)；
4、注意定期前往醫(yī)院復(fù)查，最好每隔半年前往醫(yī)院復(fù)查腹部B超，預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)。
五、個人感悟
雙側(cè)卵巢漿液性囊腺瘤是臨床中常見的囊腺瘤，也是常見的女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤之一，發(fā)生率僅次于子宮內(nèi)膜癌和子宮頸癌，但死亡率居首位。
所幸本篇患者經(jīng)過規(guī)范治療后病情控制穩(wěn)定，預(yù)后較好。所以還是叮囑大家，在日常生活中要注意觀察身體變化，若如本篇患者一樣發(fā)現(xiàn)身體生長不明原因的腫物，一定要及時就診，早期治療，避免耽誤病情。