懷孕后,隨著胎兒的成長,準(zhǔn)媽媽們?cè)谙硎茉杏龓淼南矏偟耐瑫r(shí),偶爾也會(huì)被一些“小插曲”打擾。這個(gè)“小插曲”其實(shí)大家都不陌生,它就是常見的肛腸疾病--痔瘡。
對(duì)于各位準(zhǔn)媽媽而言,在孕期便秘以及腹內(nèi)壓力升高等各種因素的作用下,是很容易患有痔瘡的!但由于準(zhǔn)媽媽們體質(zhì)特殊,治療上也需格外慎重,相較于普通的痔瘡患者,治療方式存在大大的不同。
妊娠期或產(chǎn)后早期痔病治療
1、一般治療
如果準(zhǔn)媽媽們患痔瘡以后并未出現(xiàn)明顯的不適,可以通過調(diào)整生活方式、飲食習(xí)慣和排便習(xí)慣等,在最大程度上避免痔瘡持續(xù)加重,或誘發(fā)不適癥狀。
還可以每天適當(dāng)進(jìn)行溫水坐浴,一天可進(jìn)行2-3次,能夠減輕炎癥和水腫,緩解肛周不適和疼痛。水溫不宜過熱以免燙傷,坐浴時(shí)要注意避免摔倒。
當(dāng)準(zhǔn)媽媽的內(nèi)痔痔塊脫出肛門時(shí),需要及時(shí)進(jìn)行手法復(fù)位,復(fù)位用紗布堵住肛門口,不讓其再脫出,以防止脫出痔塊出現(xiàn)嵌頓、壞死和感染。
2、藥物治療
若準(zhǔn)媽媽們的痔瘡造成了一定的不適,但癥狀比較輕微,此時(shí)可以及時(shí)的咨詢專業(yè)的醫(yī)生,在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)使用一些藥物進(jìn)行治療。
局部使用含有利多卡因等局麻藥的藥膏緩解疼痛;肛門熏洗藥物可選擇稀釋的高錳酸鉀或中草藥;肛門局部可外用痔瘡膏和痔瘡栓,但藥物不能含有麝香成分。
口服藥物多不采用,可以口服促進(jìn)痔靜脈回流,促進(jìn)痔塊水腫消退的藥物,但要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。有便血者,可口服止血藥物;有便秘者可口服緩瀉劑,如乳果糖口服液,但盡量避免懷孕前三個(gè)月服用。孕婦痔瘡繼發(fā)感染時(shí),應(yīng)注意應(yīng)用抗感染藥物治療以控制感染。
由于個(gè)體差異大,用藥不存在絕對(duì)的最好、最快、最有效,除常用非處方藥外,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個(gè)人情況選擇合適的藥物。
但臨床上其實(shí)也不乏一些比較嚴(yán)重的情況,單純進(jìn)行保守治療,效果可能并非特別理想,在不得已的情況下準(zhǔn)媽媽也不得不考慮手術(shù)治療。
保守治療無效時(shí)可考慮行痔切除術(shù)
手術(shù)一般采取膀胱截石位,可采用硬脊膜外腔麻醉,手術(shù)時(shí)間盡量能夠縮短以免引起孕婦的不適感。
痔瘡是懷孕期間常見的疾病,雖然反反復(fù)復(fù),讓人不堪其擾,但一般情況下,不會(huì)影響到正常的分娩,所以各位準(zhǔn)媽媽們不用特別擔(dān)心,只要按時(shí)孕檢即可。
參考文獻(xiàn)
[1]中國痔病診療指南(2020)[J].結(jié)直腸肛門外科,2020,26(05):519-533.



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