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如果患者的左胸和背同時有疼痛感，通常見于以下原因：

1、要考慮到外傷的因素，例如胸骨或肋骨的骨折或周圍軟組織的挫傷、扭傷，這些情況都會導致上述部位的疼痛感；

2、對于心源性的疾病，例如冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛、心力衰竭、急性心肌炎、心包炎、心臟壓塞，這種情況也會在上述部位有疼痛感；

3、對于呼吸系統(tǒng)的疾病，例如張力性氣胸、交通性氣胸、開放性氣胸、急性胸腔積液、大面積的肺感染，此時也會有左側(cè)胸骨后背部疼痛的癥狀；

4、另外，對于肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹痛等胸壁的疾病，患者也會常有疼痛的癥狀。