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對于面癱、手發(fā)麻考慮是腦部疾病導致的，顱內(nèi)疾病比如占位、梗塞、出血，都可以出現(xiàn)中樞性面癱，可以表現(xiàn)為患側(cè)眉毛以下面部的肌肉活動受損，比如鼻唇溝變淺、眼裂變大、不能夠鼓腮、鼓腮漏氣等。

對于中樞性面癱的病人，還可以伴有伸舌偏斜，經(jīng)過核磁的檢查就可以發(fā)現(xiàn)病灶。也有一部分延髓病變引起病人出現(xiàn)構(gòu)音障礙，如果延髓再稍往上，腦橋下部、面神經(jīng)核下部受損，病人也可以出現(xiàn)周圍性面癱，但是比較少見。對于面癱、手發(fā)麻考慮顱內(nèi)的病變，病人即有中樞性面癱，又出現(xiàn)了手發(fā)麻的神經(jīng)功能缺損癥狀。

再有面癱、手發(fā)麻也可以見于周圍性面神經(jīng)炎，同時伴有頸椎病的患者，一般經(jīng)過查體和相應(yīng)的檢查，就可以確診。