![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/22/C7/9843014D2EB6BCCC93ACE6F79AD722C7.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
隨著醫(yī)療技術的進步，微創(chuàng)外科得到了迅速的發(fā)展，特別是在腹部以及胸部外科等領域，醫(yī)生通過腔鏡在一個很小的切口內(nèi)也能將多數(shù)的腫瘤切除，發(fā)揮了微創(chuàng)外科創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。微創(chuàng)理念與技術也深入了神經(jīng)外科，在某些特定的病例，通過比較小的切口也能切除腫瘤，獲得比較好的治療效果。
膠質(zhì)瘤能采用微創(chuàng)的手術治療方式嗎？
很多人雖然聽說過“微創(chuàng)”手術，但是并不知道膠質(zhì)瘤的微創(chuàng)到底是怎么回事，就理解為在顱骨上鉆一個洞，然后把腫瘤都吸出來。的確，膠質(zhì)瘤手術方式中確實有立體定向穿刺活檢的手術方式，就是在顱骨上鉆一個孔，然后通過穿刺針將少量腫瘤組織抽吸出來送病理檢測。但是，這種手術方式適用于某些深部的不適合開顱切除手術的膠質(zhì)瘤病人，因為這種方式只能取到少量的腫瘤組織明確診斷，并不能將腫瘤完全切除，使得手術延長病人生命的目標大打折扣，因此是神經(jīng)腫瘤外科醫(yī)生在退而求其次的情況下選擇的一種治療方案。
對于能夠切除的膠質(zhì)瘤，神經(jīng)外科醫(yī)生肯定首選盡可能的將膠質(zhì)瘤切除來獲得最佳的治療效果，而切除膠質(zhì)瘤一般需要采用開顱手術。有些人一聽說開顱手術就認為不是微創(chuàng)手術，畢竟有一個切口還要打開顱骨。這也是病人理解的膠質(zhì)瘤微創(chuàng)手術與醫(yī)生認為的膠質(zhì)瘤微創(chuàng)手術上的不同，病人對于膠質(zhì)瘤微創(chuàng)手術更多的關注是切口能否盡量的小，而醫(yī)生對于膠質(zhì)瘤微創(chuàng)手術只有很少的關注點在切口與骨瓣的大小，更多的關注是能夠?qū)⒛z質(zhì)瘤切除徹底，這是延長病人生命關鍵，也是手術的一個主要目的。另外醫(yī)生對膠質(zhì)瘤微創(chuàng)手術更多關注的是腦組織的“微創(chuàng)”與保護，也就是通過顯微外科技術，在切除腫瘤的同時盡量減少對于相對正常腦組織的損傷，而不僅僅是切口大大小。但是手術中腦組織的損傷確是病人所看不到的，病人能看到的只是切口的大小，過于追求小切口的膠質(zhì)瘤手術可能造成腦組織較大的損傷，造成嚴重的后果，這是醫(yī)生和病人都不愿意看到的。
所以對于膠質(zhì)瘤的微創(chuàng)手術，并不是開顱就不“微創(chuàng)”了，也不是手術切口稍微大一些就一定不“微創(chuàng)”。單純追求小切口的膠質(zhì)瘤手術并不是真正的微創(chuàng)手術，只有將微創(chuàng)的理念貫徹的膠質(zhì)瘤手術的始終，在神經(jīng)導航、電生理監(jiān)測等技術輔助下，通過顯微外科技術徹底的切除膠質(zhì)瘤前提下，同時保護好周圍的腦組織以及手術區(qū)域相關的組織與結構，才是真正的“微創(chuàng)”膠質(zhì)瘤手術，也是真正有利于膠質(zhì)瘤病人的最佳手術方案。