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　　氣管被切開后由于情況不同，能否拔除氣管套管需經(jīng)過慎重評(píng)估（不是所有患者均能拔除）。
　　下面就我科經(jīng)驗(yàn)介紹如下：
　　通常拔除前我們需要評(píng)估：
　　1、肺部感染要先控制穩(wěn)定，無(wú)發(fā)熱，氣道分泌物不多；
　　2、病人要有自主咳痰的能力，刺激時(shí)咳痰有力；
　　3、間斷封堵氣管套管，評(píng)估病人是否能夠自主的將痰咳出或者至少咳到咽喉部；
　　4、患者吞咽反射存在，痰液除可經(jīng)切開的氣道排出外也可自行吞咽下去無(wú)嗆咳；
　　5、封堵氣管套管過程中血氧飽和度維持在92%以上，必要時(shí)可監(jiān)測(cè)血?dú)庋醴謮?0mmHg以上；
　　6、日間均夜間封堵過程中均無(wú)缺氧癥狀。
　　如果以上均符合可以拔除可能性大。
　　拔管后需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者呼吸及血氧飽和度情況，床旁備氣切包，以備不時(shí)之需。
　　補(bǔ)充一句，如果你的醫(yī)生和你說想給病人拔管需要簽字，那你簽就是了。他愿意付出努力，并且和你一起承擔(dān)拔管的風(fēng)險(xiǎn)，你還在猶豫什么（你不拔對(duì)我來說是最安全的）。