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　　對于冠心病心肌梗死和不穩(wěn)定性心絞痛藥物治療不理想的患者會面對一個問題：大夫說需要放支架，放了支架會不會有什么“后遺癥”？會不會有什么不好的影響？
　　認識支架：
　　支架是由不銹鋼、鎳鈦合金或者鈷鉻合金制成的網(wǎng)狀支撐物，也有可降解支架，但臨床安全性和遠期效果還有待進一步觀察研究。支架相當于一個物理性支撐，通過支架本身的膨脹力量，支撐血管內膜或夾層，使之被壓向血管壁，起到治療和預防由于內膜塌陷或者管壁彈性回縮所致的血管再狹窄，甚至閉塞的目的。支架植入只是緊急治療的手段，為了盡快打開閉塞或者嚴重狹窄的血管，并不能從根本上治愈冠狀動脈粥樣硬化，植入支架后仍需要繼續(xù)藥物治療，仍需要改善生活方式，這是需要再次強調一點的。
　　支架植入后的變化：
　　支架植入血管后數(shù)小時，支架表面會形成一層較薄的纖維細胞和血小板沉積。術后1周時支架表面的纖維細胞和血小板沉積更明顯，形成薄層血栓，血栓內有小片新生的血管內膜。術后2周左右血栓組織被細胞替代，新生的血管內膜繼續(xù)生長。術后4周左右支架基本上被新生血管內膜覆蓋。術后8周左右，新生血管內膜厚度增至0.2-0.5mm后會逐漸變薄。大概術后6個月時，支架被穩(wěn)定的內膜覆蓋。也就是說支架最終會被血管內膜覆蓋。有患者問支架能不能取出來，答案是否定的。
　　支架植入后對身體的影響：
　　1.支架植入后需要進行較強的抗血小板治療，預防支架內形成血栓，常用氯吡格雷、替格瑞洛，一般應用一年左右后可停用，也有學者認為半年左右就可以停止強化治療。冠心病的基礎治療（阿司匹林、他汀類）需要長期維持。
　　2.支架植入后有少數(shù)人會出現(xiàn)異物感，一般會逐漸消失，可能還會遺留一些不適癥狀。
　　3.如果沒有進行積極的藥物治療和生活方式的改善，支架內還是會再次形成粥樣斑塊，導致支架內再次狹窄。
　　4.支架植入后可以進行心臟彩超，CT、磁共振等檢查，不過會對CT、磁共振的成像造成一些干擾。
　　5.支架植入后并不影響正常的活動鍛煉，也不會因為活動脫落，限制活動強度的是心臟恢復的情況，而不是因為植入支架。
　　如果植入支架的過程是順利的，對身體的影響是很小的。當然支架植入也是有風險的，在植入支架的過程中可能由于器械、操作和病變等原因導致導絲斷裂，支架脫落、支架植入部位血管瘤，惡性心律失常、嚴重的心動過緩，血管穿孔、破裂，心包積液、再發(fā)急性心肌梗死、動脈夾層等情況，甚至死亡，不過這些情況的幾率都是非常小的。