![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/99/4C/431CAB9DAC8D4979A2FE03F61513994C.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
肺心病往往預(yù)后不良，病死率約為10%到15%，但是如果可以通過積極的治療，可以在一定程度上延長壽命，并且可以提高患者的生存質(zhì)量。肺心病長期系統(tǒng)的用藥治療是極其關(guān)鍵的，今天我們淺談一下肺心病應(yīng)該如何用藥？
首先要控制唿吸道感染。積極選用抗菌藥物治療，對于感染較重的患者，可以結(jié)合行痰培養(yǎng)加藥敏的檢查，以便選擇最為敏感有效的抗菌藥物。其次在治療過程中要注意保持唿吸道的通暢，可以適當(dāng)?shù)倪x擇霧化吸入治療結(jié)合用一些平喘、改善氣道痙攣的藥物，常用的有茶堿類藥物，抗膽堿藥物，腎上腺素受體激動(dòng)劑。要定期進(jìn)行血?dú)夥治龅臋z查，及時(shí)的糾正唿吸衰竭、酸堿失衡。
在進(jìn)行以上肺部治療的基礎(chǔ)上，同時(shí)還要進(jìn)行心力衰竭的治療，要注意囑患者服用預(yù)防心衰進(jìn)展的二級預(yù)防用藥，同時(shí)給予適當(dāng)?shù)膽?yīng)用，增強(qiáng)心肌收縮力的藥物，比如說像磷酸二酯酶抑制劑，多巴酚丁胺，洋地黃類藥物。根據(jù)患者水腫以及唿吸困難的程度，適當(dāng)?shù)倪x擇利尿劑，選擇應(yīng)用利尿劑時(shí)一定要注意保鉀性利尿劑與排鉀性利尿劑，盡量聯(lián)合應(yīng)用，如果尿量較大，還需要額外補(bǔ)鉀。
以上的治療方案是一個(gè)較大的原則方向，還有一些較為細(xì)節(jié)的問題，也需要患者平日里多加注意，比如說患者應(yīng)當(dāng)增強(qiáng)自身抵抗力，只有抵抗力增強(qiáng)，才能夠更好的避免炎癥感染。對于存在唿吸衰竭的患者，應(yīng)當(dāng)盡量的結(jié)合長期家庭氧療的方法，每天至少吸氧6到8個(gè)小時(shí)，才能夠更好的預(yù)防疾病進(jìn)展、發(fā)作。