![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/0C/24/0A6B1570A377DABA08A2DF4989AC0C24.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
肺炎長期劇烈咳嗽的治療不能只是快速強(qiáng)效鎮(zhèn)咳，需要在控制肺部感染基礎(chǔ)上止咳，伴咳痰時(shí)需加強(qiáng)祛痰治療，同時(shí)配合日常護(hù)理，才能從根源上緩解癥狀、促進(jìn)康復(fù)。
1、藥物治療：肺炎的藥物治療選擇需區(qū)分癥狀類型，結(jié)合感染病因用藥，若明確細(xì)菌感染，可使用阿莫西林/頭孢/或左氧氟沙星（成人）等抗生素，流感病毒所致肺炎可選用奧司他韋等抗病毒藥物，肺炎支原體感染一線治療藥物為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，常用藥物包括阿奇霉素、環(huán)酯紅霉素、克拉霉素等。比如，環(huán)酯紅霉素屬于第二代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，具有較強(qiáng)的耐酸性和更高的親脂性，在胃酸環(huán)境中更穩(wěn)定、口服吸收更好。
咳嗽有痰者，核心是祛痰而非鎮(zhèn)咳。可選用標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油、氨溴索等黏液促排劑，促進(jìn)纖毛擺動、減少黏液淤滯于小氣道，標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油還可修復(fù)感染損傷的氣道黏膜上皮，減少細(xì)菌定植，從而降低肺炎復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。霧化乙酰半胱氨酸也可以降低痰液黏稠度，幫助痰液順利排出。
干咳無痰、影響休息時(shí)，可使用復(fù)方福爾可定、右美沙芬等鎮(zhèn)咳藥，減輕咳嗽癥狀、改善生活質(zhì)量。
需特別注意，所有藥物均需遵醫(yī)囑使用，不可自行增減劑量或停藥。
2、日常護(hù)理：日常護(hù)理是肺炎恢復(fù)的重要輔助，能有效減少氣道刺激，促進(jìn)炎癥消退。保證充足飲水，每日飲水量不少于1500ml，溫水為宜，可稀釋痰液、濕潤氣道，緩解咳嗽時(shí)的咽部不適。
保持室內(nèi)環(huán)境適宜，濕度控制在50%—60%，避免干燥空氣刺激呼吸道；定期開窗通風(fēng)，保持空氣流通，減少粉塵、煙霧等污染物。
飲食以有營養(yǎng)、清淡易消化為主，避免辛辣、油膩、過甜的食物，可適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素的新鮮蔬果。
3、輔助療法：除藥物和日常護(hù)理外，部分輔助療法可根據(jù)情況選用。霧化吸入是常用方式，尤其適合痰液黏稠、排痰困難及有喘息的患者者。對于體質(zhì)較弱的患者，在醫(yī)生評估后，可適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練協(xié)助更好排痰。
肺炎咳嗽的恢復(fù)需要耐心，多數(shù)患者在規(guī)范治療和護(hù)理下，1-2周內(nèi)癥狀會逐漸緩解。若咳嗽持續(xù)超過3周，或伴隨高熱不退、胸痛、咯血、呼吸困難等癥狀，需及時(shí)復(fù)診，排查是否存在并發(fā)癥或其他肺部疾病。