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目前食管癌的治療是以手術(shù)為主的綜合治療，食管癌在不同階段，采用不同的治療手段。對于早期中早期的食管癌，一般建議直接手術(shù)。對于局部晚期的食管癌，建議先進行輔助治療，然后再進行手術(shù)。

手術(shù)治療目前有幾個手術(shù)方案，傳統(tǒng)的方法就是開放手術(shù)，是經(jīng)左胸左頸、經(jīng)左胸手術(shù)，還有經(jīng)右胸腹手術(shù)，還有右胸腹左頸的手術(shù)，這屬于開放手術(shù)。

微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)逐漸成為主流手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)目前分為兩種手術(shù)，一種是經(jīng)胸腹腔鏡手術(shù)，另一種是經(jīng)縱隔鏡腹腔鏡手術(shù)，當然還有一種是目前比較新的方法，是經(jīng)達·芬奇機器人的微創(chuàng)手術(shù)。

微創(chuàng)手術(shù)有很多優(yōu)點，手術(shù)創(chuàng)傷比較小、切口比較小、病人術(shù)后的疼痛相對比較輕、恢復得也比較快。對于胸腔臟器胸腔內(nèi)，或者腹腔內(nèi)的操作，由于局部放大的作用，所以具有更好的器官的保護功能。

對于食管癌，還有淋巴結(jié)來說，能夠達到徹底清掃，達到比較好的手術(shù)效果。所以，目前微創(chuàng)手術(shù)逐漸取代了傳統(tǒng)的開放手術(shù)。