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兒童咳嗽伴耳部疼痛原因如下：

1、呼吸道、氣道壓力改變，通過(guò)咽鼓管傳至中耳部位，引起鼓膜震動(dòng)出現(xiàn)耳部疼痛；

2、呼吸道感染：特別是鼻咽部炎癥。咽鼓管開(kāi)口出現(xiàn)腫脹、堵塞，中耳內(nèi)氣體與外界不通，氣體吸收后導(dǎo)致耳部疼痛；

3、中耳炎：呼吸道感染合并中耳炎出現(xiàn)幾率較高，約10%左右。細(xì)菌、病毒、支原體等可通過(guò)咽鼓管至中耳部位引發(fā)炎癥。如中耳炎因細(xì)菌感染導(dǎo)致，即化膿性中耳炎，可能出現(xiàn)白細(xì)胞升高，疼痛較明顯。如果鼓膜內(nèi)出現(xiàn)液體滲出，需使用抗生素治療7-10天。