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以下三條標準有兩條即可以診斷為急性心肌梗死，如：

1、典型胸痛：不一定均是心絞痛樣表現(xiàn)，也可能只是胸部有壓力感或者呼吸困難，不典型患者表現(xiàn)為頸部、下頜、牙齒不舒服，尤其是伴有出汗、癥狀持續(xù)半小時以上不緩解；

2、典型心電圖表現(xiàn)：心電圖ST段抬高；

3、血液檢查：如果有癥狀，血液檢測心肌標志物，比如肌鈣蛋白或者肌酸激酶同工酶等升高。

此外，需要與病毒性心肌炎相鑒別，因為此病表現(xiàn)也可類似于心肌梗死，需要通過臨床手段幫助判斷，如癥狀是否典型，是否有前期病毒感染癥狀包括上呼吸道感染、感冒或者腹瀉等。心肌梗死診斷金標準為急診冠脈造影發(fā)現(xiàn)冠脈血管完全堵塞，局部有血栓。