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灰指甲一般根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)就是超過(guò)半甲，如果在20%以內(nèi)，可以外用藥。比如利用環(huán)利等一些外用藥，包括復(fù)方聚維酮碘搽劑這個(gè)藥，應(yīng)該有一定的效果。但是一旦灰指甲的指甲面積超過(guò)一半，即超過(guò)50%，基本上外用藥是無(wú)效的。如果達(dá)到的面積一半還多，效果就更不好。這時(shí)建議可以口服一些藥，比如丁克(鹽酸特比萘芬乳膏)，或者伊曲康唑等，但是一定要考慮患者的肝功能情況。化驗(yàn)肝功，如果肝功沒(méi)有問(wèn)題，這些口服的抗真菌藥都是可以用的，但是這時(shí)外用藥效果較差，不建議使用。