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對(duì)于寰樞椎脫位，采取復(fù)位、固定、融合以后，有一個(gè)功能不可避免，即它有個(gè)后遺癥是不可避免的。把正常的可以相互旋轉(zhuǎn)的寰樞椎固定在一起，極個(gè)別的病人會(huì)表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)功能的丟失。在正常情況下，寰樞椎承擔(dān)著50%的頭部旋轉(zhuǎn)功能，把它固定以后會(huì)丟掉50%，但也有可能部分病人通過(guò)下頸椎獲得一定代償。
總的來(lái)說(shuō)，實(shí)施了寰樞椎脫位固定融合的病人不可避免會(huì)出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)功能丟失，還有一些和手術(shù)并發(fā)癥有關(guān)，如果出現(xiàn)了手術(shù)時(shí)候的神經(jīng)損傷，也有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的四肢癱瘓，如果出現(xiàn)了椎動(dòng)脈損傷，可能就出現(xiàn)了輕重不同的腦梗，如果出現(xiàn)了食管的損傷，那可能會(huì)出現(xiàn)一些吞咽困難或者食管相關(guān)的合并癥?？偟膩?lái)說(shuō)，寰樞椎脫位復(fù)位、固定、融合以后的合并癥并不多，相對(duì)常見的就是頸部、頭部旋轉(zhuǎn)功能程度的丟失，對(duì)于嚴(yán)重的血管、神經(jīng)以及食道的損傷相對(duì)比較少見，在醫(yī)生職業(yè)生涯中發(fā)生比例也特別少。所以對(duì)于寰樞椎脫位的治療，采取手術(shù)方案的時(shí)候，患者本人、家屬和醫(yī)生一定要做一個(gè)很好的溝通：
1、明確所說(shuō)的指征；
2、考量手術(shù)的獲益程度；
3、如何規(guī)避可能出現(xiàn)的后遺癥和合并癥。
其實(shí)目前醫(yī)學(xué)已經(jīng)非常發(fā)達(dá)，嚴(yán)重的神經(jīng)損傷，血管損傷，相對(duì)器官損傷的合并癥發(fā)生率是非常低的，對(duì)于頸部由于寰樞椎融合導(dǎo)致的旋轉(zhuǎn)功能的丟失，我們可以通過(guò)下頸椎的代償活動(dòng)獲得一個(gè)很好的彌補(bǔ)?？傊?，對(duì)于寰樞椎手術(shù)而言，難度相對(duì)比較大，操作比較精細(xì)，在獲益的同時(shí)也是要承擔(dān)一定的風(fēng)險(xiǎn)。所以對(duì)于寰樞椎脫位的手術(shù)治療，一定要仔細(xì)考量所說(shuō)的獲益程度、可能發(fā)生的手術(shù)合并癥、可能發(fā)生的后遺癥，家屬、病人、醫(yī)生做一個(gè)很好的溝通，采取最佳治療方案。