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服用他莫昔芬期間來月經(jīng)正常，月經(jīng)來潮不是由于服用他莫昔芬而導(dǎo)致，患者服用他莫昔芬期間也無需擔(dān)心月經(jīng)來潮。他莫昔芬作為絕經(jīng)前激素受體陽性患者的內(nèi)分泌治療藥，具有較好的治療效果，但是如果患者達到絕經(jīng)標準，可以切換到絕經(jīng)后的芳香化酶抑制劑，這樣療效會相對更好。

對絕經(jīng)前和絕經(jīng)后激素陽性的乳腺癌患者，內(nèi)分泌治療的整體策略一致，但是用藥卻不一樣，絕經(jīng)后用的藥，效果要比絕經(jīng)前用的藥好，但絕經(jīng)前的藥也可以用于絕經(jīng)后。他莫昔芬在來月經(jīng)時吃，不來月經(jīng)吃，以及絕經(jīng)以后再吃，均能夠起到效果。但是使用芳香化酶抑制劑，如阿那曲唑、來曲唑和依西美坦等藥物，患者必須得達到絕經(jīng)標準才能起效。絕經(jīng)之前來月經(jīng)期間，吃芳香化酶抑制劑一般沒有效果。他莫昔芬作為雌激素受體的競爭性抑制劑，不僅能夠作用于絕經(jīng)后，也能夠同時作用于絕經(jīng)前激素受體陽性的乳腺癌患者，因此患者可以發(fā)生月經(jīng)來潮，是正?，F(xiàn)象。

但是要注意，如果患者在服用他莫昔芬時年齡超過50歲，且沒有發(fā)生月經(jīng)來潮，測激素水平又達到絕經(jīng)標準，下一步則要將他莫昔芬換為芳香化酶抑制劑，能夠進一步降低患者疾病的復(fù)發(fā)風(fēng)險和轉(zhuǎn)移風(fēng)險。