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今天咱們講一下，蛛網(wǎng)膜囊腫，蛛網(wǎng)膜囊腫是一個(gè)影像學(xué)的概念，這個(gè)經(jīng)常會(huì)困擾很多患者，包括很多正常人，比如體檢報(bào)了一個(gè)蛛網(wǎng)膜囊腫，或者叫蛛網(wǎng)膜下腔囊腫，另外還有一個(gè)囊腫，比如說(shuō)垂體的巴氏囊腫，還有一個(gè)是脈絡(luò)膜囊腫，那么這些囊腫在腦內(nèi)，對(duì)患者來(lái)講是一種困惑，往往這些人把這個(gè)囊腫和惡性腫瘤相提并論，其實(shí)大家對(duì)這種腦內(nèi)的囊腫基本上不用太擔(dān)心，大家知道這個(gè)腦內(nèi)有很多很多水就所謂腦脊液，這個(gè)腦脊液就分布在這個(gè)腦子的周邊，腦子的中央等于是腦部的所有的腦組織就包裹在這個(gè)泡在這個(gè)腦脊液里頭都這么理解，然后就有很多腦膜軟腦膜、硬腦膜這些結(jié)構(gòu)，人體的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中有一些腦膜軟腦膜也好硬腦膜也好可能就是發(fā)育過(guò)程中現(xiàn)了一些異常的走向，這種走向就把一團(tuán)水就腦脊液包起來(lái)了，這個(gè)叫囊腫，而且隨著這個(gè)隨著人體的生長(zhǎng)發(fā)育完，一般神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育分幾個(gè)階段，一個(gè)是胎兒期，胎兒期是這個(gè)整個(gè)胎兒期神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育非常高峰，產(chǎn)生神經(jīng)細(xì)胞，產(chǎn)生各種各樣的突觸，一直到出生之后到3歲，有的說(shuō)是7歲，神經(jīng)元細(xì)胞、神經(jīng)元不是說(shuō)神經(jīng)酰，神經(jīng)元發(fā)展到高峰，自此之后就不再變化了，只是逐步減少，不再增加了，因此就是說(shuō)人體這個(gè)胎兒時(shí)期的營(yíng)養(yǎng)非常重要，為什么現(xiàn)在大家強(qiáng)調(diào)早期給孕婦補(bǔ)葉酸也是這個(gè)原因，因?yàn)槿~酸有助于神經(jīng)管發(fā)育，神經(jīng)管等于是神經(jīng)系統(tǒng)的這個(gè)早期雛形，那么充分地補(bǔ)充葉酸，那么可以防止神經(jīng)管畸形，第二就是整個(gè)孕期要保證胎兒保證胎兒的營(yíng)養(yǎng)，像蛋白質(zhì)多種維生素B族維生素特別重要，那么這種對(duì)這個(gè)孕婦就要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，當(dāng)然也不用太過(guò)分，太過(guò)分就肥胖也不好，所以說(shuō)整個(gè)的這個(gè)胎兒期都是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的過(guò)程，在所有的組織分化中，神經(jīng)系統(tǒng)是最先開(kāi)始的，同時(shí)也是最晚結(jié)束的，像心血管、呼吸系統(tǒng)基本上出生的時(shí)候都已經(jīng)很成熟了，唯有神經(jīng)系統(tǒng)非常不成熟，小孩兒生出來(lái)不會(huì)說(shuō)話，不會(huì)走那都是因?yàn)楦窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)系，那么出生之后，隨著這個(gè)各種外界刺激，各種訓(xùn)練，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育還會(huì)產(chǎn)生各種各樣的功能，神經(jīng)腦神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)細(xì)胞多了、大了，腦門大了，這是一個(gè)，這是一個(gè)方面，然后蛛網(wǎng)膜下腔囊腫在這個(gè)階段也長(zhǎng)大，但是它對(duì)腦組織沒(méi)有產(chǎn)生影響，基本上和腦組織成為一種共存的狀態(tài)，那么等到了7歲以后，神經(jīng)元細(xì)胞不再增加了，那么剩下增加的就是神經(jīng)纖維，神經(jīng)纖維增大之后使整個(gè)顱腦迅速增加，因?yàn)橐粋€(gè)腦細(xì)胞可以產(chǎn)生幾十個(gè)上百個(gè)甚至上千個(gè)神經(jīng)纖維，神經(jīng)纖維增加，這樣神經(jīng)纖維增加意味著什么，神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的形成，因?yàn)樽詈笳麄€(gè)神經(jīng)功能是靠網(wǎng)絡(luò)來(lái)實(shí)現(xiàn)的，不是單個(gè)這些的這個(gè)神經(jīng)細(xì)胞，單個(gè)神經(jīng)細(xì)胞沒(méi)有用，事實(shí)上某一個(gè)兩個(gè)的神經(jīng)細(xì)胞壞死了不影響整個(gè)功能，因?yàn)槭莻€(gè)網(wǎng)絡(luò)化的，那么蛛網(wǎng)膜下腔囊腫基本上都是在腦的邊緣，對(duì)腦部核心的動(dòng)力，比如腦神經(jīng)纖維，神經(jīng)元基本上沒(méi)有影響，對(duì)血管也罕見(jiàn)有影響，因此99%的蛛網(wǎng)膜下腔囊腫對(duì)腦功能沒(méi)有任何影響，極少數(shù)情況下，比如說(shuō)在顳葉、在額葉某些特殊形狀的特殊部位的蛛網(wǎng)膜囊腫可能對(duì)腦組織有點(diǎn)壓迫，這時(shí)候需要通過(guò)腦電圖來(lái)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，如果腦電圖發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔的部位，這個(gè)地方有異常的腦放電或者是有異常的慢波，那么這時(shí)候可能認(rèn)為蛛網(wǎng)膜下腔囊腫可能是有點(diǎn)問(wèn)題可能需要手術(shù)治療，但是99%的蛛網(wǎng)膜下腔囊腫是不需要治療的，這個(gè)請(qǐng)大家不要因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)了囊腫而感到沮喪感動(dòng)灰心或者是擔(dān)心、絕望這樣的情況