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過(guò)敏性紫癜性腎炎大多數(shù)患者僅累及局灶性腎小球和出現(xiàn)一過(guò)性血尿、蛋白尿，腎臟預(yù)后良好，通過(guò)良好休息、對(duì)癥支持治療，不會(huì)出現(xiàn)后遺癥。某些嚴(yán)重病變?nèi)绻l(fā)生急性腎功能衰竭，腎病綜合征范圍內(nèi)蛋白尿，及腎穿刺發(fā)現(xiàn)新月體形成。早期使用激素干預(yù)在幾個(gè)月到一年時(shí)間，均可緩解病情。僅極少數(shù)重癥患者長(zhǎng)期預(yù)后不佳，最終發(fā)展為腎功能衰竭。

過(guò)敏性紫癜性可表現(xiàn)為疲乏無(wú)力、惡心、嘔吐、血肌酐升高，甚至需進(jìn)行透析治療。一項(xiàng)較早發(fā)表在《柳葉刀》雜志的研究，平均隨訪(fǎng)了30年左右曾經(jīng)患過(guò)敏性紫癜性腎炎的兒童，當(dāng)初完全緩解的40名兒童中，若干年后有7例出現(xiàn)病情惡化，有大量蛋白尿和腎功能異常。因此，過(guò)敏性紫癜性腎炎患者建議終身觀察，定期觀察血壓、尿檢、血肌酐的變化，同時(shí)控制肥胖、高脂血癥、高尿酸血癥、高血糖或吸煙等不良因素。同時(shí)，需慎用腎毒性藥物，治病不如防病。既往患過(guò)敏性紫癜性腎炎患者，每年進(jìn)行腎臟方面相關(guān)體檢，提早預(yù)防更加重要。