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自身免疫性肝炎的臨床癥狀往往比較隱匿，尤其是早期，可能會(huì)有乏力、食欲減退，甚至嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)有惡心或者黃疸，但是黃疸的出現(xiàn)往往較少。在體檢時(shí)可能會(huì)發(fā)現(xiàn)患者肝臟腫大、脾大，可能會(huì)有蜘蛛痣或肝掌，部分再進(jìn)一步抽血化驗(yàn)，會(huì)發(fā)現(xiàn)肝功能異常，轉(zhuǎn)氨酶尤其轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶可能都會(huì)升高。

如果查自身抗體譜也會(huì)有所異常，這樣的情況可能會(huì)考慮有自身免疫性肝炎。癥狀對(duì)這類患者并不是最主要的，因?yàn)榘Y狀很輕微，跟其他疾病很難進(jìn)行區(qū)分。