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橋本氏甲狀腺炎的患者多由于頸部不適、憋脹或者咽下困難就診。做甲狀腺查體往往發(fā)現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡栽龃蠡蛘哔|(zhì)地比較硬，觸診時(shí)有輕度觸痛，化驗(yàn)甲狀腺功能的結(jié)果可能是甲狀腺功能正常，但抗體較高，如甲狀腺過氧化物酶抗體增高＞60%或者甲狀腺球蛋白抗體增高＞60%。

通過臨床表現(xiàn)、查體、實(shí)驗(yàn)室檢查支持是橋本氏甲狀腺炎，可進(jìn)一步行甲狀腺彩超明確診斷。如甲狀腺彩超顯示是彌漫性甲狀腺病變，更支持是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，即橋本氏甲狀腺炎。

彌漫性病變是否嚴(yán)重要根據(jù)臨床表現(xiàn)、查體、輔助檢查來(lái)定診斷。缺定診斷以后，根據(jù)有沒有甲狀腺功能減退，判斷需不需要補(bǔ)充甲狀腺激素。如果沒有，則不需要補(bǔ)充甲狀腺激素。