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三叉神經(jīng)痛的發(fā)病機理目前尚未清除，一般將三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，具體如下：

1、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛：即未找到明確原因，可能與三叉神經(jīng)周圍血管刺激有密切關系，動脈、靜脈的微小的毛細血管團塊刺激三叉神經(jīng)，導致三叉神經(jīng)異樣放電，出現(xiàn)三叉神經(jīng)的撕裂樣、刀割樣、閃電樣的疼痛，進行三叉神經(jīng)的微血管減壓術，梳理三叉神經(jīng)周圍可能引起疼痛的毛細血管團塊，90%的患者能夠得到緩解，從而也證實了這種假說有理論根據(jù)；

2、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛：多數(shù)患者由三叉神經(jīng)周圍的腫瘤以及炎癥、外傷引起，一般能夠找到明確的原因。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛存在誘發(fā)因素，如牙科手術或精神壓力引起，如生氣、焦慮、抑郁以及興奮，這些不良的神經(jīng)刺激可誘發(fā)三叉神經(jīng)痛，所以避免誘發(fā)因素是控制三叉神經(jīng)復發(fā)的重要手段。