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大腸癌早期一般不會(huì)出現(xiàn)肚子痛。有時(shí)即使回盲部的腫瘤雖然體積巨大，但也不一定會(huì)發(fā)生梗阻，因此不一定會(huì)肚子痛。但腫瘤生長(zhǎng)在乙狀結(jié)腸、左半結(jié)腸或降結(jié)腸時(shí)，即使腫瘤體積不是很大，也會(huì)發(fā)生疼痛。這是因?yàn)榇蟊憬?jīng)過左半結(jié)腸時(shí)，已經(jīng)變成糞便，這時(shí)只要稍微存在梗阻，就會(huì)使大便排出不暢，從而造成疼痛。如果發(fā)生腸梗阻，會(huì)表現(xiàn)為絞痛。

不同部位的大腸癌發(fā)生疼痛時(shí)間不同。右半結(jié)腸的腫瘤主要表現(xiàn)以貧血為主，必須到很晚期才會(huì)發(fā)生疼痛。而左半結(jié)腸癌或乙狀結(jié)腸癌發(fā)生疼痛的時(shí)間相對(duì)較早，通常體積較大的腺瘤會(huì)造成大便習(xí)慣改變，有時(shí)也會(huì)造成疼痛。因此，早期疼痛發(fā)生并不意味著疾病處于早期，可能預(yù)示著腫瘤位于左半結(jié)腸。很多患者是由于腫瘤已經(jīng)造成了完全性梗阻才前往醫(yī)院就診，急性梗阻會(huì)造成腸管高度擴(kuò)張，這是非常危重的征象，需要進(jìn)行急診手術(shù)。