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黑色素瘤最常見發(fā)作部位在雙下肢以及足部，也可以發(fā)生在軀干、四肢，甚至頭頸部。早期會出現(xiàn)皮膚有色素沉著、結節(jié)樣隆起，或黑痣突然增大變黑，要警惕惡性黑色素瘤發(fā)生?；颊叱霈F(xiàn)上述癥狀后，需及時就醫(yī)。采標本時，即取活檢時不可輕易手術，需進行規(guī)范化的采樣手術。

黑色素瘤除皮膚特異性改變，部分晚期患者可以觀察到相對引流區(qū)淋巴結腫大。如足皮膚惡黑癥狀出現(xiàn)，可以發(fā)現(xiàn)相應引流區(qū)淋巴結腫大，如腹股溝；如果上臂皮膚改變，可以出現(xiàn)腋下淋巴結腫大。

更晚期患者還可以出現(xiàn)其它臟器轉(zhuǎn)移征象，如肝脾轉(zhuǎn)移、肺結節(jié)，患者可以出現(xiàn)咳嗽、氣急、咳血。骨轉(zhuǎn)移患者，表現(xiàn)骨痛、活動受限。