缺血性腦血管病的介入治療,治療的部位一個(gè)是顱外血管,比如頸動(dòng)脈狹窄,如果有癥狀,且狹窄超過(guò)50%,通過(guò)內(nèi)科藥物治療不能緩解,這一部分可以進(jìn)行介入治療;椎動(dòng)脈開(kāi)口狹窄大于70%,并且有癥狀,可以進(jìn)行介入治療;頸動(dòng)脈的狹窄大于75%,如果沒(méi)有癥狀,但是狹窄經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的藥物治療不改善,也可以進(jìn)入介入治療。對(duì)于顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄的介入治療目前還存在爭(zhēng)議,對(duì)于75%-99%的狹窄,有癥狀的顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄的患者,目前有兩種趨勢(shì):第一種就是仍然堅(jiān)持強(qiáng)化的內(nèi)科藥物治療,強(qiáng)化的內(nèi)科藥物治療期間,如果患者還是因?yàn)榫植康难塥M窄而反復(fù)發(fā)生該部位的梗死,這個(gè)時(shí)候也可以進(jìn)行介入治療。所以介入治療的優(yōu)勢(shì)就在于在內(nèi)科藥物治療積極的危險(xiǎn)因素控制,強(qiáng)化降脂、強(qiáng)化降壓、控制糖尿病的情況下,仍然不能使癥狀得到控制,血管狹窄不能改善時(shí),這個(gè)時(shí)候介入治療就可以作為一個(gè)有力的武器來(lái)解決患者的病痛。介入治療,特別是急性缺血性卒中的取栓治療已經(jīng)成為目前腦血管病治療過(guò)程中間最大的發(fā)現(xiàn)和貢獻(xiàn),是內(nèi)科藥物治療效果不好的情況下,最有利的補(bǔ)充和強(qiáng)有力的武器。



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