風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)之一,臨床以關(guān)節(jié)和肌肉游走性酸痛、紅腫、疼痛為癥狀,主要與A組的一種乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān),治療原則是早期診斷和盡早合理聯(lián)合用藥治療,具體如下:
1、抗風(fēng)濕治療:常用的抗風(fēng)濕類藥物主要有水楊酸制劑,是治療急性風(fēng)濕熱最常用的藥物,療效確切,以阿司匹林為首選藥物,用藥以后可以解熱減輕炎癥,使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn);
2、腎上腺皮質(zhì)激素類:皮質(zhì)激素不是治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的必要藥物,只有在關(guān)節(jié)炎患者伴有心臟炎的情況下,且水楊酸制劑效果不好的時(shí)候,可以考慮使用;
3、抗鏈球菌感染:治療鏈球菌感染是治療風(fēng)濕熱必不可少的措施,首選藥物主要是以青霉素為主,青霉素過敏的人可以改用紅霉素或者乙酰螺旋霉素;
4、中醫(yī)藥治療:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于中醫(yī)的治痹證范疇,急性期以祛風(fēng)、清熱、化濕為主,慢性期以祛風(fēng)、散寒、化濕為主,能對(duì)癥狀的緩解起到輔助作用。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎非活動(dòng)期注意關(guān)節(jié)鍛煉,關(guān)節(jié)主要要注意保暖,避免潮濕,祛除體內(nèi)鏈球菌感染灶,防止復(fù)發(fā)。如果有扁桃體炎反復(fù)發(fā)作,可以行扁桃體切除術(shù)。風(fēng)濕活動(dòng)控制后應(yīng)在每?jī)芍芗∽⒁恍┣嗝顾??;技毙匝恃椎囊⒖叹歪t(yī),以免病情復(fù)發(fā)。



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