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少量胸腔積液患者可能無癥狀。大量胸腔積液，如肺部被壓迫至1/2或更多時，可出現(xiàn)胸悶氣喘、夜間不能平臥等呼吸道癥狀。

如果患者為感染性炎癥，如結(jié)核導(dǎo)致胸腔積液，可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀，也可引起強烈胸膜反應(yīng)，易出現(xiàn)疼痛，甚至疼痛難忍。

低蛋白、充血性心力衰竭導(dǎo)致出現(xiàn)漏出液，患者可出現(xiàn)全身性水腫，尤其下肢水腫、眼瞼水腫等。

惡性胸腔積液，多由惡性腫瘤引起。患者可出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀，長期大量惡性胸腔積液，可導(dǎo)致消瘦、頭暈乏力等消耗性癥狀。